Рентгенография на стомаха с барий. Рентгенография на стомаха: подготовка

Рентгенография на стомаха е един от методите за диагностициране на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт и различни заболявания. Тъй като стомахът е кух орган, е много трудно да се получи необходимата информация за правилна диагноза при извършване на конвенционална радиография.

За определяне на формата, размера, положението на органа, неговите промени се извършва рентгенова снимка на стомаха с барий. Това означава, че преди теста в стомаха се инжектира специално вещество. Обикновено се използва суспензия от бариев сулфат, тъй като не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и може да абсорбира Рентгенови лъчи. Всичко това позволява да получите ясни снимки.

свидетелство

Необходимо е да се направи рентгенова снимка на стомаха, ако пациентите имат болки в корема и зад гръдната кост, киселини, необяснено повръщане, оригване, лошо храносмилане, бърза загуба на тегло, рефлукс, анемия с неизвестен произход и кръв в изпражненията. Това проучване може да помогне за идентифициране на болести като:

• полипи в стомаха и неговите улцерозни лезии;
• наличието на доброкачествени и злокачествени новообразувания, както и тумори в стомаха;
• нарушение на проходимостта и подвижността на храносмилателния тракт;
• появата на белези и хернии, възпаление на лигавиците;
• промени в тъканите на стомаха.

Също така, с помощта на този метод на изследване е възможно да се идентифицират резултатите от хирургичното лечение и ефективността на терапията.

Радиографията е необходима, за да:

• изследване на коремните органи;
• идентифицират патологията на хранопровода, например, разширени вени, изпъкване на лигавицата, стесняване;
• откриване на чужди тела в храносмилателния тракт;
• да направи заключение за наличието или отсъствието на стомашни заболявания като пептична язва, нарушен абсорбционен синдром, както и резултатите от операциите;
• виж патологични състояния дуоденална язва: пептична язва, рак.

Противопоказания

Рентгенография на хранопровода и стомаха не се предписва:

• по време на бременността (обаче, при съгласуване с акушер-гинеколог е позволено да се извършват рентгенови снимки в II и III семестъра);
• хора, които са алергични към контрастни агенти;
• Лица с продължително езофагеално или стомашно кървене;
• ако човек е в тежко състояние.

Рентгенография на стомаха: подготовка

1. В рамките на 3 дни преди планираното проучване трябва да следвате диета. Изключват се храни, които причиняват газове, като черен хляб, бобови растения, пържени, мазни, пушени храни, зеленчуци и плодове. Предпочитание трябва да се даде на нискомаслено варено месо (говеждо, пилешко), бял хляб, постно риба, яйца, каша на водата. И преди рентгеновата процедура, не трябва да ядете или пиете за 12 часа. При необходимост се предписва клизма и се прави стомашна промивка. Тези процедури са необходими за по-висококачествени изображения в изображението. Пушенето е строго забранено преди прегледа.
2. Пациентът премахва бижута, дрехи, протези, ако има такива. Не трябва да има метални предмети по тялото, тъй като те могат да имат отрицателен ефект върху качеството на изображението на стомаха.
3. За да се извърши рентгенография на стомаха, от пациента се изисква да вземе контрастен разтвор на бариев сулфат, който има мек вкус и гъста консистенция.

техниката

Първо, извършване на изследване рентгенова снимка на коремната кухина и гръдния кош, което позволява да се открият брутни патологични промени. След това пациентът е поканен да изпие суспензия от бариев сулфат. Първата снимка се прави, след като пациентът приеме две капки от суспензията. В същото време се определя облекчението на стените на хранопровода. След като изпитва останалия контрастен материал (приблизително около чаша). Рентгенография на стомаха отнема около 40 минути. Ако има нужда от изследване на долните черва, снимките се правят след определено време през деня.

Като цяло, специалист рентгенолог прави серия от снимки: в позиции, разположени на гърба, на негова страна, стоящи, както и в позицията на Тренделенбург (повдигане на таза под ъгъл от 35-45 °). В същото време пациентът трябва да задържи дъха си. Има специално оборудване, в присъствието на което пациентът е фиксиран на масата, която сама може да се върти. Лекарят може да натисне корема на лицето, което се подлага на преглед, така че лекарството да бъде най-добре разпределено в стомаха.

В края на рентгеновото изследване пациентът трябва да пие възможно най-много вода, за да се ускори процесът на екскреция на контрастното вещество.

Какво може да се види по време на изследването?

Рентгенография на стомаха в директна проекция показва:

• облекчаване на антрала на стомаха и хранопровода след вземане на първите глътки от контрастното вещество;
• състояние на гънките и браздите на горната част на стомаха и тялото;
• как функционират стомашно-чревните преходи;
• при първата глътка барий, можете да видите каква е структурата на гънките в дванадесетопръстника.

Рентгенография на стомаха в наклонена и странична проекция показва:

• пневматично облекчаване на антрал;
• как работи портиерът;
• подвижността;
• гастроезофагеален рефлукс.

Позицията на Тренделенбург с радиография помага за откриване хиатална херния (там с отслабени мускулни влакна стомахът може да падне).

Когато пациентът лежи по гръб, се оценяват размерите на малката кривина и еластичността.

вещи

Може да има проблем с изпражненията (запек) и нарушено храносмилане поради приема на барий. След няколко дни след процедурата изпражненията на пациента могат да станат сиви или бели. Ако описаните симптоми са станали продължителни или се наблюдават други промени в стомашно-чревния тракт, тогава е необходимо спешно да се консултирате с Вашия лекар.

заключение

Рентгенологията на стомаха не е алтернатива на изследванията със сонда (FGDS). И двете изследвания се използват за постигане на различни цели. При ДФГ лекарят проучва състоянието на лигавицата отвътре и ако е необходимо, взема малка част от тъкан, за да провежда хистологични изследвания.

Изследването на стомаха с помощта на рентгенови лъчи може да покаже компресия на органа отвън чрез други образувания, дефекти в дебелината на стената, както и преминаване на контрастно вещество през стомашно-чревния тракт.

В Русия Законът за радиационна безопасност което гласи, че преди провеждане на рентгенова снимка на стомаха с барий, пациентът трябва да претърпи всички не-рентгенови техники (ултразвук, лабораторни тестове, FGDS). Рентгеновите лъчи се показват само в тези случаи, ако те не носят правилния резултат. Препоръчва се повторно изследване да се извърши не по-рано от една година.