Лабораторни и инструментални изследователски методи

Днес специалистите в областта на медицинската диагностика имат огромни възможности за точно определяне на характеристиките на анатомичната структура и функциониране на системите на вътрешните органи. Използването на съществуващите инструментални методи на изследване помага за установяване на най-малките отклонения от нормалните показатели. Въпреки факта, че провеждането на лабораторни и диагностични тестове и скринингови тестове в по-голяма степен ви позволява да научите за нарушенията, които се развиват на клетъчно ниво, резултатите от тях могат да бъдат преценени за неуспехите в работата на определени органи и системи.

Повечето процедури се прилагат за идентифициране на определени патологии. В същото време преобладаващата част от лабораторните и инструменталните изследователски методи е призната за универсална. За провеждане на такива диагностични процедури се прибягва до специалисти от различни профили.

С цялостен преглед на пациента се използват лабораторни и инструментални методи на изследване. Съответно, те обикновено се разделят на две групи. Може би трябва да започнем с лабораторни процедури, най-честите от които са:

• пълна кръвна картина;
• биохимичен кръвен тест;
• урина и фекалии;
• изследване на храчки;
• четки.

Тези видове изследвания принадлежат към категорията на скрининговите тестове. Тяхното предимство се счита за ниска цена, точност и безопасност за здравето на пациента.

Клиничен (общ) кръвен тест

Това е първото нещо, което препоръчват на пациента да премине, ако се подозира, че има някаква инфекциозна или хронична болест. Сред лабораторните и инструменталните методи на изследване това е основният начин за оценка на еднаквите и количествени характеристики на кръвните елементи. За процедурата вземането на проби от биоматериала се извършва от капилярите на пръста. Съдържанието и формата на червените кръвни клетки, левкоцитите и тромбоцитите могат да се подозират при кръвни заболявания на пациента, за да се идентифицират възпалителни процеси, които са асимптоматични в организма. В допълнение към данните за кръвните клетки, анализът предоставя информация за нивото на хемоглобина и броя на ретикулоцитите.

Биохимичен кръвен тест

Анализът помага да се знае точното съдържание на електролити и ензими в кръвта, което показва състоянието на даден орган. По време на скрининга се определя и количеството протеини и глюкоза, наличието на токсични метаболитни продукти, които нормално трябва да се екскретират чрез бъбреците. Ако кръвта за общия анализ се вземе от пациента от пръст, тогава за биохимични изследвания неговата ограда се извършва от вена.

Какво може да се научи от резултатите от анализа на урината

Обикновено този биоматериал е абсолютно стерилен. Провежда се проучване за идентифициране на протеини, глюкоза и кетонни тела в него. Анализът се провежда под микроскоп, благодарение на който при развитието на патологичния процес в урината, епителните клетки, червените кръвни клетки и белите кръвни клетки могат да бъдат открити бактерии и бактерии, произвеждащи болести. Първото проучване е проведено при пациенти с бъбречна дисфункция или съмнение за инфекция на пикочните пътища. Във втория случай, бактериологичен култура на урина, резултатите от които ще помогнат не само да се определи вида на микробния патоген, но и да се изберат подходящите лекарства, тъй като патогените могат да покажат резистентност към определени групи антибиотици.

Фекално изследване

Най-често преминаването на този анализ се дължи на необходимостта от диагностика и оценка на резултатите от лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, панкреаса. Въпреки че не се изисква специална подготовка за изследването, за пациента е важно няколко дни преди процедурата да се въздържат от приемане на лекарства, които могат да променят естеството на фекалните маси (лаксативи и ензимни агенти, бисмутни и желязо добавки и др.).

Първото нещо в клиничната лаборатория за изследване на цвета, текстурата на изпражненията. По този начин могат да се посочат леки, съдържащи мазнини изпражнения обструктивна жълтеница. Изпразването на водниста природа с остатъци от несмляна храна обикновено показва възпалителен процес в тънките черва. Ако в навечерието на теста пациентът консумира продукти, които предизвикват ферментация, изпражненията му ще имат кисел мирис и пенести консистенции. Черен цвят на изпражненията често се причинява от кървене в горните части на храносмилателната система, но причината за оцветяване на биоматериала може да бъде съвсем естествен фактор (например използването на боровинки, касис, цвекло преди процедурата). Потвърждението за кървене в стомашно-чревния тракт е пастообразна консистенция на изпражненията.

Сортове размазване

Процедурата е микроскопско изследване на биологичен материал, взет от повърхността на органа мукоза. Анализът на намазка се използва широко в гинекологията: жените вземат намазка от шийката или вагиналните стени. В случай на мъжка урологична диагноза, биоматериалът се взема от уретрата. Също така се взема намазка от лигавицата на гърлото, носа, стените на ректума.

Скринингов тест за слюнка

Това е един от наличните инструментални методи за изследване на дихателните органи, който помага за установяване на характера на патологичния процес, а понякога дори определя и етиологията му. Често анализът се предписва за съмнения за такива заболявания на белите дробове и дихателните пътища:

• туберкулоза;
• рак;
• абсцес и гангрена;
• бронхоспазъм;
• пневмония;
• силикоза;
• обтурационна ателектаза;
• хроничен бронхит;
• бронхиектазии.

Благодарение на инструменталните методи за изследване на дихателните органи, специалистите могат да поставят диагноза и да уточнят нюансите на заболяването (тежест, етап, усложнения и др.). В този случай резултатите от лабораторния анализ на храчките са фундаментални в определянето на правилната посока в хода на по-нататъшната диагноза. Така, ако в него се открият клетки от злокачествени структури, се правят изводи за ендобронхиалното местоположение на тумора или неговата дезинтеграция, което се изяснява след провеждане на по-информативни инструментални методи на изследване. Кои - прочетете повече за това.

Нито една от горните процедури не може да се нарече абсолютно точна и надеждна. За изясняване на показателите на лабораторния анализ се прибягват до инструментални методи на изследване. В медицината те се използват сравнително скоро. Например, най-младият от съвременните диагностични методи се използва в практиката не повече от тридесет години (CT, MRI). Някои от използваните в момента инструментални изследователски методи са универсални, тъй като могат да се използват при изучаването на различни органи и системи.

флуорография

Това е вид скрининг тест, който се провежда за определяне на състоянието на белите дробове и гръдния кош. Принципът на изследването е да се снима горната част на торса. След като снимате, полученото рентгеново изображение се показва на екрана, а оттам - върху филм с различен размер на рамката (до 110 x 110 mm). Флуорографията се препоръчва за възрастни най-малко 1 път годишно. Основната цел на това изследване е идентифицирането на скрита течаща форма на онкологичен (злокачествен тумор) или инфекциозно заболяване. (белодробна туберкулоза).

електроенцефалография

Ако говорим за най-простите инструментални и лабораторни методи за изследване в неврохирургията, преди всичко си струва да се подчертае това. По време на процедурата се записва електрическата активност на мозъка. Сканирането е безболезнено и следователно не носи дискомфорт и дискомфорт на пациента. Същността на изследването се състои в това, че повече от две дузини електроди са прикрепени към главата на човек, с помощта на който се записва мозъчната активност в покой. След тази процедура се провежда отново, но иначе, излагайки пациента на външни дразнители, ярка светлина, предлагаме да дишаме дълбоко и бързо, завъртаме главата настрани и т.н. ръцете издават текстово заключение. Електроенцефалографията помага за откриване на видове епилепсия, нарушения в мозъка, метаболитни заболявания.

Инструментални методи за изследване на сърдечно-съдовата система

Те включват преди всичко електрокардиография - бърз, достъпен и неудобен диагностичен метод. Активността на сърцето, изразена чрез електрически импулси, се записва в запис върху движеща се лента. Според позицията на отпечатаните линии кардиолозите определят степента на активност на сърдечните отделения, което дава възможност да се направи заключение за сърдечно заболяване, свързано с нарушение на ритъма, качество на кръвоснабдяването и последствия от миокарден инфаркт.

ЕКГ, както е посочено от лекар, може да се извърши през целия ден. Такъв инструментален метод за изследване на сърцето ще ви позволи да получите повече информация за неговата работа, докато приемате мощни лекарства или по време на повишена физическа активност.

Говорейки за диагнозата на съдовата система, най-често се предполага преминаване на ангиография. За да определите заболяването, причинено от аномалии в сърцето, прилагайте метода на коронарната ангиография. За да се изследват коронарните артерии на сърцето, в пациента се вкарва катетър през бедрената артерия. Ако не е възможно, устройството се поставя в радиалната артерия на китката. Коронарната ангиография е една от най-сложните изследователски процедури, която изглежда така:

1. Катетърът напредва към аортата. Самият процес на манипулиране се показва на монитора в реално време.
2. Веднага след като устройството достигне изследваните съдове, се инжектира контрастен агент, който се инжектира на свой ред в дясната и лявата коронарна артерия.
3. В момента, в който гадолиний запълва лумена на сърдечните съдове, лекарите правят серия от снимки в различни проекции.

Ехокардиография (с други думи, ултразвук на сърцето) е неинвазивен инструментален метод за изследване на пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система. Днес това е безопасен и високо информативен метод, който се предписва дори на пациенти от по-младата възрастова група. Ехокардиографията е особено ефективна при диагностициране на малформации при новородени.

Ултразвуков скрининг

Това е безболезнен и безопасен метод на инструментално изследване, подготовка за който, като правило, не се изисква. Принципът на процедурата е способността на вътрешните органи да отразяват ултразвуковите вълни. В същото време изображението се показва на екрана. Костните и хрущялни структури изглеждат бели, а течната среда е тъмна. Благодарение на ултразвука можете да определите точния размер и форма на вътрешния орган, да забележите най-малката структурна промяна в него. Най-популярният ултразвук е придобит в гинекологията и акушерството. Възможни фетални малформации са открити в ранна бременност. Този инструментален метод на изследване ви позволява да следите състоянието на майката, местоположението и кръвоснабдяването на матката, плацентата.

ендоскопия

Въпреки че ултразвукът се счита за информативен метод за инструментални изследвания в медицината, той не се използва във всички отрасли. Например, той изобщо не е подходящ за изследване на кухи и кухини органи, затова се използват други процедури за диагностициране на червата или стомаха. Сред инструменталните методи за изследване на храносмилането си струва да се отбележи ендоскопията. Диагностичната манипулация се извършва с помощта на гъвкаво влакнесто устройство, снабдено с оптично устройство - ендоскоп. Дължината на тръбата му може да достигне един и половина метра, а диаметърът - повече от 1,3 cm.

Широкото използване на метода на ендоскопия се обяснява и с възможността на специалистите по време на процедурата да вземат проби от тъкани за хистологично изследване. Някои модели ендоскопи са оборудвани с електрически сонди, които ви позволяват бързо и безболезнено да извършвате прости хирургически манипулации (отстраняване на полипи, вътрешни хемороиди и др.).

Рентгеново изследване

Един от първите методи на инструментални изследвания на стомашно-чревния тракт, костната тъкан, белите дробове. Процедурата се основава на принципа на преминаване на лъчите. рентгеново лъчение чрез вътрешни структури. В сравнение с рентгенограма, по-информативен метод е флуороскопията, недостатъците на която са получаването на относително високи дози радиация. Ако предвидената диагностика позволява, се опитва да бъде заменена с алтернативна и по-безопасна процедура за изследване.

Компютърни и магнитно-резонансни изображения

CT е усъвършенстван тип рентгенови лъчи, характеризиращ се с висока резолюция и точност на изображението. По време на проучването, устройството прави няколко снимки на параметрите, зададени от специалиста. След като компютърът анализира данните, на екрана се подава двуизмерно изображение. Проекциите в много отношения приличат на анатомични раздели, което е особено удобно при изучаване на мозъка, бъбреците, черния дроб, панкреаса, белите дробове.

MRI (магнитно-резонансна) е вид цялостно изследване на орган, който използва мощно магнитно поле. Този метод е най-скъп и труден. При избора на метод за диагностициране на мозъка или гръбначния мозък (особено в навечерието на предстоящата хирургична интервенция) лекарите нямат съмнения: няма по-информативен метод от МРТ сканиране. Въпреки това, в сравнение с компютърната томография, магнитният резонанс има някои недостатъци:

• отнема повече време, за да се получи всяко изображение;
• не се използва за изследване на сърцето;
• не е подходящ за клаустрофобни хора, тъй като процедурата изисква пациентът да бъде потопен в гигантска томографска камера.

Подготовка за лабораторни и инструментални методи на изследване

За преминаването на повечето съвременни диагностични процедури не се изисква специална предварителна подготовка. Въпреки това, трябва да се обърне внимание на препоръките относно някои видове изследвания:

• Общите и биохимичните кръвни тестове винаги преминават на празен стомах. Позволено е да се пие вода.
• Преди да се събере анализ на урината е важно да се проведат подходящи хигиенни процедури. Ястията за биоматериал трябва да бъдат стерилни.
• 2-3 дни преди раждането анализ на изпражненията Препоръчително е да се откаже от наситената с желязо храна и да предизвика ферментация.
• Ако бактериологично изследване на намазка е предписано от уролог или гинеколог, пациентът не трябва да се подлага на тоалетна на урогениталната област непосредствено преди процедурата. През деня се въздържайте от сексуален контакт.
• Всяко инструментално инвазивно стомашно-чревно изследване трябва да бъде внимателно подготвено. През трите дни, предшестващи диагнозата, пациентът трябва да следва диета, която намалява образуването на газ в червата, да яде само лека храна. Когато се използва колоноскопия, в индивидуалната доза се предписва слабително лекарство (“Fortrans” или “Duphalac”).
• Ултразвукът на сърцето, ЕКГ, съдовите изследвания се провеждат преди уроците по терапевтични упражнения и медикаменти.

Обикновено лекуващият лекар обяснява на пациента правилата за подготовка за диагностични процедури. Само спазването им може да гарантира надежден резултат от проучването.