Тест за чувствителност към антибиотици: как да премине, декодиране на резултатите

Ако лекуващият лекар има подозрения за наличието на бактериален характер на болестта на пациента, той със сигурност ще поиска тест за чувствителност към антибиотици. Тази процедура помага на представителите на медицината да предписват правилните лекарства, тъй като микроорганизмите могат да мутират и развиват резистентност към тях.

Обща информация за проучването

Това изследване е лабораторен метод за определяне на лекарството, което има най-голямо въздействие върху патогените, причиняващо развитието на това заболяване.

Фармацевтичният пазар предлага огромен избор на лекарства, както по отношение на ефективната експозиция, така и по отношение на разходите. Ето защо, за да се избере най-ефективният антибактериален агент, се предписва бактериологично посяване.

Показания за анализ

За да изберете правилната терапия, лекарят препоръчва пациента да бъде прегледан. Предвиден е тест за чувствителност към антибиотици, за да се определи най-ефективното и подходящо лекарство в този случай. Най-често е необходимо да се лекува инфекции, предавани по полов път. Също така, определянето на най-ефективния антибиотик е наложително при лечението на заболявания при деца.

В допълнение, определението за чувствителност е необходимо, за да се избегне развитието на микробна резистентност към антибиотици. Ако пациентът преди това е приемал антибиотици, и сега трябва да повторите лечението, тогава лекарството трябва да бъде заменено с друго. Този вид действие ви позволява да приложите по-ниска доза от лекарството и да предотвратите мутацията на патогена. В офиси гнойна хирургия антибиотиците се сменят на всеки няколко месеца.

Тестът за чувствителност на бактериите е необходим, когато пациентът има алергични реакции към определена група лекарства.

Тест за чувствителност на урината за антибиотици също е много чест.

Диско дифузионен метод

Днес има няколко основни метода за определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотика. Най-често срещаният и най-прост е диско дифузионният метод или дисковия метод.

За определяне на чувствителността на диско-дифузионния метод върху повърхността на замразения агар в петрито се разпределя изследвания материал (бактериална суспензия). След това се поставят картонени дискове, напоени с някои антибиотици. След това bakposev затворете и поставете в термостат при температура 35-37 ° C за 12-18 часа. Дифузията на антибиотика води до образуването на зона на инхибиране на растежа на бактериите около хартиените дискове. След определеното време резултатът се проверява чрез измерване на диаметъра на тази зона.

E-тест

Вторият тест за чувствителност към антибиотици е Е-тест. Извършва се подобно на предишния метод, но вместо картонени дискове се прилага ивица Е-тест, която съдържа градиент на степента на антибиотично импрегниране от минимума до максимума. След 12-часова инкубация в термостат, специалистът изважда чаша и оценява ефективността на всеки вид антибиотик, като разглежда специфичното място на контакт между зоната на инхибиране на бактериалния растеж и мащаба на лентата. Това ще бъде най-ниската концентрация на медикаменти, необходими за лечение на заболяване.

Предимството на дифузионните методи е наличието на всяка бактериологична лаборатория и лекота на тестване. Въпреки това, цената на Е-тестовете е висока, така че най-често използваният диско-дифузионен метод.

Как точно се извършва анализът - чувствителност към посяване на антибиотици?

Методи на размножаване

Тези методи се основават на използването на последователни двойни разреждания на антибактериално лекарство от максималната до минималната концентрация. В същото време, различна концентрация на антибиотика се разпределя върху течна хранителна среда (бульон) или агар. След това бактериалната суспензия се поставя на повърхността на агара в чаша или бульон с антибиотици. След 12-часова инкубация в термостат при температура 35-37 ° С, експертите анализират резултатите.

Бульонната мътност (бактериален растеж) или агарната повърхност предполагат, че тази концентрация на антибиотик не е достатъчна, за да потисне жизнеспособността на микроорганизмите. Увеличаването на концентрацията на антибиотици води до влошаване на бактериалния растеж. След поредица от последователни разреждания с антибиотици първата най-малка концентрация, където не се наблюдава бактериален растеж, се счита за минимална инхибираща концентрация (BMD), която е достатъчна за лечение.

Дешифриране на анализа на чувствителността към антибиотици

Въз основа на получените данни (стойности на IPC или диаметъра на зоната на инхибиране на растежа) бактериите се разделят на чувствителни, с междинна резистентност и устойчивост. Граничните концентрации на антибиотика се използват за разделяне на тези категории на резистентност (или чувствителност).

Тези стойности не са постоянни и се ревизират в зависимост от промените в чувствителността на бактериите. Микробиолозите и химиотерапевтите, които са членове на специални комисии, преразглеждат критериите и ги разработват.

Общо има два метода за интерпретиране на получените резултати от анализа на чувствителността: клинични и микробиологични. Последното се основава на тестване на стойностите на разпределението на концентрацията на антибиотик, който потиска жизнената активност на микроорганизмите. Методът на клинична интерпретация се основава на оценката на ефективното действие на антибиотичната терапия.

Как да се тества за чувствителност към антибиотици?

Чувствителни бактерии

Какво означава тази интересна концепция?

Микроорганизмите се считат за клинично чувствителни, ако по време на лечение със стандартна доза антибиотична инфекция, причинена от тези бактерии, се наблюдава добър терапевтичен ефект.

Ако няма надеждна клинична информация, разделянето на категории на резистентност се основава на набор от резултати, получени in vitro, както и на концентрацията на антибиотик в кръвния серум.

Устойчиви бактерии

Кои са устойчиви?

Микроорганизмите се считат за устойчиви, когато по време на лечението на заболявания, причинени от тези бактерии, не се наблюдава положителен ефект от терапията, дори когато се използва максималната доза антибиотик. Тези бактерии имат механизъм на резистентност.

Провеждането на тест за чувствителност към урината за антибиотици е доста просто.

Междинна устойчивост на микроорганизми

Когато говорят за междинна резистентност на бактериите, те предполагат случай, когато заболяването, причинено от тези щамове, има различен терапевтичен резултат. Терапията може да бъде успешна, когато се използва предозиране на антибиотик или ако инфекцията е локализирана на мястото, където се натрупва най-високата концентрация на антибактериалното лекарство.

Понякога устойчиви микроорганизми и щамове с междинна резистентност се комбинират в една категория на резистентни бактерии.

В определени ситуации, когато липсват резултати от тестове за чувствителност по общи методи, се използва определението на минималната бактерицидна концентрация.

Дешифриране на урината на чувствителност към антибиотици интереси много.

Минимална бактерицидна концентрация (MBC)

Говорейки за минималната бактерицидна концентрация (МВС), те означават най-ниската концентрация на антибиотика, която при in vitro изследване причинява унищожаване на 99.9% от бактериите от първоначалния индикатор за определен интервал от време.

Показателят МВС се използва по време на лечение с антибиотици, които могат да имат бактериостатичен ефект, или ако специална категория пациенти нямат ефекта на антибиотична терапия. Специални случаи на употреба на MBC включват остеомиелит, бактериален ендокардит или генерализирани инфекции при пациенти с отслабен имунитет.

Какво се използва като образец за резервоар. анализ антибиотична чувствителност?

Тестването на бактерии за чувствителност към антибиотици се извършва с помощта на следните биологични течности:

• кръв;
• слюнка;
• урина;
• кърмата;
• сперма.

Освен това, за да се открие локалната чувствителност, се взема материал от уретрата, горните дихателни пътища или цервикалния канал.

В заключение

В заключение бих искал да кажа, че в момента няма методи, които биха позволили с абсолютна сигурност да се предвиди потенциалният клиничен ефект на антибиотиците при лечението на заболявания, причинени от проникването на патогенни микроорганизми в организма. Въпреки това, резултатите от определянето на чувствителността могат да бъдат отлично ръководство за лекаря да избере и коригира антибактериалното лечение.

Разгледахме как се прави тест за антибиотична чувствителност.