Какво е исхемия? Видове, причини, симптоми, лечение и ефекти на исхемия

06.03.2019

Какво е исхемия? Какви са видовете заболявания? Какви са симптомите на исхемия? Какви са причините за заболяването? Как за лечение на исхемия? Какви са вероятните последици от заболяването? Всичко това ще бъде обсъдено в нашата публикация.

Обща информация

симптоми на исхемия

Исхемия (ICD-10 - позиция I20-I25) е опасно патологично състояние, което възниква в случай на рязко отслабване на кръвния поток в ограничена област от телесна тъкан. Такъв дефицит води до нарушаване на метаболитните процеси и може да предизвика смущения във функционирането на определени органи. Трябва да се отбележи, че отделните тъкани на човешкото тяло проявяват различни реакции към недостатъчното кръвоснабдяване. Най-уязвими са такива жизненоважни органи като сърцето и мозъка. Костните и хрущялни структури са по-малко податливи на ограничаване на притока на кръв.

причини

Исхемията често се среща на възраст 40-50 години. Около 90% от всички регистрирани случаи на развитие на заболяването се срещат при хора с прогресивно стесняване на стените на коронарните артерии. Това обикновено се случва на фона на развитие на атеросклероза.

В допълнение към горното, исхемията може да се прояви в случаи на:

  • Остър вазоспазъм.
  • Индивидуална тенденция на организма да образува кръвни съсиреци поради влошаване на съсирването на кръвта.
  • Нарушения в циркулацията на телесни течности в коронарните съдове на микроскопично ниво.

Фактори, които провокират развитието на болестта

исхемичен фокус

Съществуват редица предпоставки за формиране на патология. Сред тези, които си струва да се подчертае:

  • Систематично недохранване.
  • Формирането на дневния хранителен режим се основава на обилното количество храни с високо съдържание на мазнини.
  • Прекомерен прием на сол.
  • Поддържане на заседналия начин на живот.
  • Пристрастени към употребата на тютюневи и алкохолни продукти.
  • Нежелание за борба със затлъстяването.
  • Развитието на хроничен диабет.
  • Редовно е в стресови ситуации.
  • Лоша наследственост.

диагностика

За да се потвърди диагнозата на исхемията, е необходима консултация с кардиолог. След преглед на списъка с оплаквания на пациента, специалистът е длъжен да зададе въпроси относно появата на първите признаци, характера на неразположението и вътрешните усещания на човека. Наред с другите неща, лекарят трябва да има анамнеза с информация за по-рано претърпели заболявания, използвани фармакологични препарати, случаи на такива заболявания сред роднини.

След разговор с пациента, кардиологът прибягва до измерване на кръвното налягане и оценка на пулса. След това слушайте сърцето си с помощта на стетоскоп. По време на събитието, почукайте границите на сърдечния мускул. След това се извършва общ преглед на тялото, чиято цел е идентифициране на подпухналостта, външни промени в повърхностните кръвни пътища, появата на тъканни неоплазми под кожата.

Въз основа на данните, получени в резултат на горните мерки, лекарят може да изпрати пациента да се диагностицира, като се използват следните лабораторни методи:

  • Електрокардиография.
  • Рентгенография.
  • Ехокардиография.
  • Phonocardiography.
  • Изследване на клинични и биохимични параметри на кръвта.
  • Темпото.
  • Коронография.
  • Изследване състоянието на сърдечния мускул и кръвоносните съдове чрез въвеждане на катетри.
  • Магнитна резонансна ангиография.

Не е необходимо да се подлагате на всички диагностични мерки за пациента. Лекарят определя обхвата и естеството на прегледите индивидуално за всеки човек. Необходимостта от използването на различни диагностични методи зависи от симптомите и степента на тежестта му.

Симптоми на сърдечна исхемия

исхемия на долните крайници

Често пациентът научава каква е исхемията, когато се появят първите признаци на заболяването. За болестта се характеризира с бавно развитие. Симптомите се проявяват ясно, когато луменът на коронарните артерии се стеснява с около 70%.

Какви са симптомите на исхемия на сърдечния мускул? Сред основните признаци на развитието на патологията трябва да се отбележи:

  • Появата на дискомфорт в гърдите след интензивна физическа или умствена дейност, емоционални сътресения.
  • Атаки на пареща болка на мястото, където се намира сърцето.
  • Преместване на дискомфорта от гърдите към органите, които са в лявата или дясната страна на тялото.
  • Проблеми с дишането, чувство за липса на въздух;
  • Обща слабост, която се допълва от леко гадене.
  • Развитието на ускорен сърдечен ритъм, аритмия.
  • Повишаването на кръвното налягане.
  • Прекомерно изпотяване.

При липса на навременна диагноза и адекватно лечение на сърдечна исхемия започва значително да напредва. Горните признаци все повече се усещат с най-малките натоварвания върху тялото и дори в състояние на физическа и емоционална почивка. Пристъпите стават по-изразени и продължителни. На този фон може да се развие миокарден инфаркт, сърдечна дейност неуспех и такова опасно състояние като внезапна коронарна смърт.

Церебрална исхемия

какво е исхемия

Ако има влошаване на кръвоснабдяването в зоните на мозъчната тъкан, човек започва да страда от загуба на паметта, редовно изпитва недостиг на въздух и има трудности при координирането на движенията. Също така, последствията от мозъчната исхемия са частичната дисперсия на вниманието.

развитие церебрална исхемия представлява изключителна опасност за хората. Тъй като необратимите промени могат да настъпят в клетките на този жизненоважен орган. При първите признаци на заболяването пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран. Да се ​​разчита на положителни промени в този случай е възможно само при провеждане на терапия в болницата. Само по този начин лекарите ще могат да следят общото състояние на пациента и да предприемат мерки, насочени към забавяне на развитието на заболяването.

Чревна исхемия

Локализирането на тъканните зони с нарушена циркулация на кръвта в тази област води до развитие на значителна болка синдром. Обикновено дискомфортът се усеща болен в пъпа или в горната част на корема. Поради активирането на чревната подвижност, човек изпитва често желание за дефекация. Успоредно с това има втечняване на стола, желанието за повръщане. При движения на червата може да се появи кървене.

Исхемия на долните крайници

церебрална исхемия

Представеният характер на заболяването се диагностицира доста често. Обикновено, исхемията на долните крайници се проявява чрез развитие на болкови синдроми в мускулните структури. Дискомфортът нараства както в късния следобед, така и по време на нощната почивка. Всъщност, по това време няма физическа активност и увредените тъкани не са достатъчно наситени с хранителни вещества и кислород.

Ако не се лекува, образуването на трофични язви може да се наблюдава в някои области на кожата. Най-често тези тумори се появяват на пръстите на краката и краката. Пациентът губи способността си за нормално движение, което предотвратява развитието на болка. Окончателното може да е необходимостта от частична ампутация на тъканта или целия крайник.

Остра исхемия

Какво е остра исхемия? Лекарите дават такава дефиниция на патологичните процеси, чийто ход води до рязко нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите. На този фон е налице недостатъчно насищане на клетките на тялото в определени райони с хранителни вещества и кислород.

Има такива степени на исхемия, характерни за тази форма на заболяването:

  1. Абсолютно - болестта е най-трудна. Пациентът страда от рязко влошаване на качеството на живот, изпитва изключителен дискомфорт в увредената област на телесната тъкан. При липса на адекватна помощ от лекарите могат да се развият необратими промени в клетъчната структура.
  2. Субкомпенсирана - тази степен се характеризира с развитие на минимално кръвоснабдяване на засегнатата област. Тъканите в центъра на исхемията изпълняват функциите, поставени върху тях в ограничен обем.
  3. Компенсиран - има значително влошаване на кръвния поток. Въпреки това, увреденият орган все още може да си върши работата с намалена ефективност.

Хронична исхемия

болест на исхемия

А какво е хронична исхемия? Ако заболяването се развие в тази форма, има постепенно, едва забележимо намаление на притока на кръв в увредената област на тялото. С течение на времето могат да настъпят необратими промени в ограничените области на тъканите. Такива патологични процеси обаче достигат своя апогей за по-дълъг период в сравнение с исхемията, която се проявява в остра форма.

Как е болестта?

Исхемията се развива на етапи. Първоначално, първите негативни промени в състоянието на тялото, които влияят на промяната в поведението на пациента. Човекът започва да се затруднява при движение. По-специално, походката му се променя. На този фон възниква нервна раздразнителност, която може да се влее в продължително депресивно състояние. За пациента е трудно да се контролира в ежедневието.

Ако няма лечение или терапията не работи, неврологичните проблеми стават по-изразени. Развива се така наречената церебрална исхемия. Повишената нервност се проявява до голяма степен. Пациентът има постоянен страх от исхемични припадъци и постоянно страда от негативни емоции поради риска от внезапна смърт.

В крайна сметка туморите се появяват в засегнатата тъкан. Без подходящо лечение, процесите стават необратими. Всичко това води до увреждане и увреждане. В по-късните етапи церебралната исхемия може да доведе до пълна загуба на самоконтрола на човека. Резултатът е липса на възможност за пациента да служи сам.

предотвратяване

как да се лекува исхемия

Както е известно, развитието на всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Изследванията на такъв често срещан проблем като исхемията са позволили на лекарите да формират цяла гама от мерки, чието използване позволява на хората от рисковата група да избегнат ужасна диагноза.

На първо място, експертите препоръчват внимателен подход към подготовката на ежедневната диета. Важно е да се ограничите в употребата на мазни храни, по-специално пържени храни, които се характеризират с повишени нива на холестерол. Освен това е необходимо да се яде храна в количества, съответстващи на двигателната и умствената активност.

Друго важно решение, насочено към предотвратяване на развитието на исхемия, е стриктното спазване на определена ежедневна практика. Периодите на спокойствие трябва да се редуват еднакво с натоварвания върху тялото. Особено важно е упражнението да се търсят хора, чиято работа е свързана с необходимостта от дълъг престой в седнало положение.

Друга стъпка по пътя към здравето е редовният преглед от специалисти. От първостепенно значение е диагностиката на структурата на кръвта и определянето на индекса на вискозитета на телесната течност. Тази мярка ви позволява да избегнете запушване на кръвоносните съдове и отклонения от нормата.

Хората в риск трябва да спрат да пият и да пушат. Именно тези лоши навици, заедно с ниската дневна активност, причиняват стесняване на лумена на кръвоносните съдове и блокирането им.

Медикаментозна терапия

Рехабилитацията при диагностицирането на исхемия включва използването на комплексна терапия. В зависимост от тежестта на заболяването могат да се прилагат както консервативни, така и хирургични методи на лечение. Необходимостта от хоспитализация на лице се определя индивидуално.

Ако говорим за лекарствена терапия, в този случай, на пациента може да се предписват следните лекарства:

  • "Isoket", "Нитроглицерин", "Нитролингвал" - лекарство има положителен ефект върху увеличаването на лумена на коронарните артерии.
  • "Metopropol", "Atenolol" - предоставят възможност за елиминиране на ефекта от ускореното сърцебиене, намаляване на необходимостта от насищане на миокардните тъкани с изобилие от кислород.
  • "Verampil", "Nifediprin" - понижаване на кръвното налягане, правят миокардната тъкан по-устойчива на физическо натоварване.
  • "Аспирин", "Хепарин", "Кардиомагнил" - разрежда структурата на кръвта, спомага за подобряване на проходимостта на коронарните съдове.

Приемането на горепосочените лекарства изглежда е ефективно решение за диагностициране на исхемията в ранните стадии на развитие. Разбира се, употребата на такива лекарства е разумна само след консултация със специалист.

Хирургично лечение

Ако използването на фармакологични средства дава незначителни резултати и болестта продължава да се развива постепенно, в този случай е невъзможно без оперативно решаване на проблема. За да се спре областта на тъканната исхемия, лекарите могат да прибягнат до такива методи на хирургическа интервенция:

  1. Коронарна байпасна хирургия - решение, което дава възможност да се насити засегнатата тъкан с кръв, като се създаде решение. В този случай, вътрешните артерии или повърхностните вени на тялото на пациента могат да служат като шунтове.
  2. Ангиопластика - операцията позволява да се възстанови предишната проходимост на увредените коронарни съдове поради въвеждането на метален мрежест проводник в тъканта.
  3. Лазерна реваскуларизация на миокарда - методът е алтернатива на коронарния байпас. По време на операцията хирургът създава мрежа от много тънки канали в увредените тъкани на сърдечния мускул. За целта използвайте специално лазерно устройство.

Както показва практиката, висококачественото изпълнение на операцията позволява на пациента с исхемия да се върне към обичайния ритъм на живот. Това намалява вероятността от развитие на инфаркт и увреждане. В някои случаи операцията е единствената възможност, която позволява на пациента да избегне смъртта.