"Poliglyukin": инструкции за употреба, индикации и противопоказания, аналози

растворов для инфузий , являющийся плазмозамещающим средством – это «Полиглюкин». Един от най- често срещаните решения за инфузии , който е заместител на плазмата , е Polyglukin. Инструкциите за употреба препоръчват употребата му като антишоково лекарство. и антиагрегантным действием, восполняя объем крови при больших кровопотерях и поднимая артериальное давление. Той има хемодинамичен и антитромбоцитен ефект, попълва обема на кръвта в случай на голяма загуба на кръв и повишено кръвно налягане. » не только в экстренных случаях, но и при комплексном лечении состояний, возникших из-за повышенной вязкости крови. Разтворът “ Полиглюкин ” се използва не само при спешни случаи, но и в комплексното лечение на състояния, произтичащи от повишен вискозитет на кръвта.

Общи характеристики

Този ясен разтвор се използва широко в болниците за спешни състояния, операции и наранявания. ». Затова повечето хора не знаят какво е Полиглюкин . Инструкциите за употреба го описват като 6% колоиден разтвор декстран. вещества в его состав входит В допълнение към това вещество, тя включва натриев хлорид. А основата е дестилирана вода.

, являющийся основным действующим веществом препарата, – это гидрофильный полисахарид. Декстранът , който е основната активна съставка на лекарството, е хидрофилен полизахарид. Той е полимер, способен да абсорбира вода. крови в организме. Всеки грам се свързва с 25 мл течност, така че лекарството може да се използва за попълване на кръвния обем в тялото. имеет высокую молекулярную массу, поэтому он очень медленно проникает через стенки сосудов. Декстранът има високо молекулно тегло, така че много бавно прониква през стените на кръвоносните съдове. вещество долго остается в системе кровообращения, связывая жидкость. И когато се инжектира в кръвта , това вещество остава в кръвоносната система за дълго време, свързвайки течността.

33» выводится через почки, но очень медленно. След въвеждането на " Полиглюкин 33" се екскретира през бъбреците, но много бавно. еще около 50 % введенного препарата. Ден по-късно около 50 % от приложеното лекарство остава в тялото. » не откладывается в клетках, так как постепенно расщепляется и преобразуется в декстрозу. Но разтворът " Poliglyukin " не се отлага в клетките, тъй като постепенно се разделя и се превръща в декстроза. Чрез стомашно-чревния тракт се отделя само малко количество от лекарството. следов введенного раствора. След 3 дни в тялото не остават следи от инжектирания разтвор.

Функции за действие

связывать жидкость из тканей имеет такие свойства « Полиглюкин 33». Именно поради способността на декстран да свързва течност от тъкани, полиглукин 33 има такива свойства. Ръководството описва подробно какъв е ефектът на лекарството след неговото въвеждане в кръвта:

• повишава кръвното налягане ;
• премахва тъканното подуване, разпределяйки равномерно течността в тялото;
• крови; запълва обема на кръвта;
• облекчава съдови спазми;
• понижава вискозитета на кръвта;
• реологические свойства; нормализира състава на кръвта и нейните реологични свойства;
• предотвратява появата на кръвни съсиреци;
• активира периферното кръвообращение.

"Полиглукин": показания за употреба

Най-често това лекарство се използва в болницата за облекчаване на спешни състояния, придружени от тежка загуба на кръв. Най-често това са наранявания, загуба на кръв по време на раждане и хирургични интервенции. » в таких случаях: В допълнение, ефективното използване на " Полиглукина " в такива случаи:

• с тежки изгаряния за облекчаване на шока;
• с извънматочна бременност;
• за облекчаване на шок;
• с интоксикация или сепсис;
• ; за предотвратяване на DIC ;
• с исхемичен инсулт.

» часто используется также в комплексной терапии при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Лекарството " Полиглюкин " също често се използва в комплексна терапия за различни заболявания на сърдечно-съдовата система. растворам при обеспечении искусственного кровообращения. Прибавя се към перфузионните разтвори, като се осигурява изкуствено кръвообращение. В допълнение, използването на лекарството в комплексното лечение на състояния, придружени от повишен вискозитет на кръвта, е ефективно. » способен предотвращать появление тромбов и улучшать реологические свойства крови. В края на краищата, Poliglukin е в състояние да предотврати появата на кръвни съсиреци и да подобри реологичните свойства на кръвта. Ето защо, той се използва успешно за подобряване на кръвообращението по време на тромбоза. часто используется " Полиглюкин " перед хирургическими операцими для профилактики осложнений из-за кровопотерь и предотвращения развития шокового состояния. Полиглукин също често се използва преди хирургични операции за предотвратяване на усложнения, дължащи се на загуба на кръв, и за предотвратяване на развитието на шоково състояние.

Когато лекарството не се използва

». Не във всички спешни случаи можете да използвате " Полиглукин ". Използва се само за шокови състояния, свързани с голяма загуба на кръв и силно понижаване на налягането. или почечных. Не е подходящо и дори опасно да се прилага лекарството за травматично увреждане на мозъка, повишено налягане, хеморагичен инсулт и тежко вътрешно кървене, особено белодробно или бъбречно.

декстран привлекает в кровеносное русло тканевую жидкость, его не применяют при сильном обезвоживании. Поради факта, че декстранът привлича тъканна течност в кръвния поток, той не се използва за тежка дехидратация. В този случай първо трябва да запълни обема на течността в тъканите.

"Poliglyukin": инструкции за употреба

Най-често лекарството се прилага на пациента интравенозно, но в случай на остра загуба на кръв може да се инжектира директно в големи артерии. Трябва да се използва само в медицинско заведение под наблюдението на лекар. Преди определяне на дозата и скоростта на приложение на лекарството, специалистът оценява общото състояние на пациента. Особено важни са кръвното налягане, пулса, дишането, оцветяването на кожата. 80 капель в минуту, или 3 - 3,5 мл/мин. Обикновено разтворът се инжектира при скорост от 60 - 80 капки в минута, или 3 - 3.5 ml / min.

Започнете да използвате лекарството постепенно. 30 капель, и опять перерыв. Първо въведете първите 10 капки и направете почивка за 3 минути, след това още 30 капки и отново почивка. Продължете инфузията само ако пациентът не се наблюдава повишена сърдечна честота, задух и намаляване на налягането. С въвеждането на лекарството трябва постоянно да се следи кръвната картина и сърдечно-съдовата дейност.

Характеристики на употреба при определени условия

33» (10 мл) подробно объясняет, какая дозировка препарата нужна при разных заболеваниях. Инструкцията за " Polyglukine 33" (10 ml) обяснява подробно каква доза от лекарството е необходима при различни заболявания. Полиглюкин сочетают с другими препаратами. Понякога е необходимо да се увеличи дозата или вместо капково да се използва струя, а в някои случаи и „ полиглюцинът се комбинира с други лекарства. Характеристики на въвеждането на това решение се определя от лекаря в съответствие с индивидуалното състояние на пациента.

• . В случай на силен шок започва инжектирането на лекарството. В този случай е допустимо да се въведат от 400 до 1200 ml от лекарството. случаях дозировка может быть увеличена до 2000 мл в сутки. В най- тежките случаи дозата може да се увеличи до 2000 ml на ден.
• » нужно сочетать с переливанием крови, введением эритроцитарной массы или плазмы крови. С голяма загуба на кръв (повече от 500 мл), въвеждането на " Poliglukine " трябва да се комбинира с кръвопреливане, въвеждане на еритроцитна маса или кръвна плазма.
• При хирургични операции за предотвратяване на усложнения и шок лекарството се използва половин час преди операцията. 10 мл на кг массы тела пациента. Дозата на разтвора е 5-10 ml на килограм телесно тегло на пациента.
• » в первые сутки вводится в количестве до 2 - 3 л , на вторые сутки достаточно 1,5 л . В случай на тежки изгаряния, “ Полиглюкин ” на първия ден се прилага в количество до 2–3 литра , на втория ден е достатъчно 1,5 литра . В бъдеще необходимостта от употреба на лекарството се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента.
• С рязък спад на кръвното налягане под 60 мл живак. Чл. . лекарството се инжектира директно в артерията на струята . мл в зависимости от индивидуального состояния больного. Дозировката трябва да бъде от 400 до 2000 ml, в зависимост от индивидуалното състояние на пациента. Дозата се намалява или въвеждането на лекарството се спира, когато налягането се повиши до 80 ml живак. Чл.
• Деца дозата на лекарството се изчислява в зависимост от телесното тегло. Не можете да въведете повече от 15 ml на килограм тегло. Само при огнев шок дозата може да се увеличи до 50 ml / kg.

Противопоказания за употребата на лекарството

». Не всички пациенти могат да използват Poliglukine за лечение. Инструкциите за употреба отбелязват, че има условия, при които такава терапия може да бъде опасна. В този случай трябва да изберете друго лекарство. » в таких случаях: И Полиглюкин е противопоказан в такива случаи:

• индивидуална нетърпимост;
• сердечно-сосудистая недостаточность; тежка сърдечно-съдова недостатъчност;
• нарушения работы почек; тежко бъбречно увреждане;
• повишено вътречерепно налягане;
• ; циперкалиемия ;
• тромбоцитопения;
• високо кръвно налягане.

» при беременности, нарушении функций печени, понижении уровня фосфатов в крови и нарушении обмена кальция и магния. С голяма грижа и само под наблюдението на лекар, Poliglukin се използва по време на бременност, нарушена чернодробна функция, понижаване на нивото на фосфата в кръвта и нарушен метаболизъм на калций и магнезий.

Странични ефекти

33». Най-често, пациентите са добре понасяни наркотици " Poliglyukin 33". Инструкциите за употреба отбелязват, че страничните ефекти са възможни, но най-често се появяват с погрешна доза или необосновано назначаване на такова лечение. Какви отрицателни реакции могат да възникнат при пациент при употреба на лекарството:

• сърбеж, обрив;
• Квинке ; ангиоедем ;
• намаляване на налягането;
• повишена сърдечна честота;
• повишаване на температурата.

свръх доза

При постоянно наблюдение на състоянието на пациента, обикновено не се наблюдава предозиране на лекарството. Но понякога се случва. В този случай може да има затруднено дишане и усещане за тежест в гърдите, задух. Втрисане, болки в гърба, цианоза, артериално налягане може да се повиши. « Полиглюкина » может привести к острой сердечной недостаточности и отеку легких . Бързото прилагане на големи обеми Poliglyukin може да доведе до остра сърдечна недостатъчност и белодробен оток . Също така удължава времето за кървене.

С появата на такива симптоми е необходимо незабавно да се спре въвеждането на лекарството. Препоръчва се да се инжектира интравенозно 10 ml. калциев хлорид и 20 ml разтвор на глюкоза. антигистаминные средства или глюкокортикостероиды. Понякога се изискват и антихистамини или глюкокортикостероиди.

Специални инструкции

» может сочетаться с проведением различных тестов и анализов. Използването на " Polyglukin " може да се комбинира с провеждане на различни тестове и анализи. Медицинските специалисти трябва да помнят, че поради това лекарство нивата на глюкозата могат да се увеличат. в крови также может изменить концентрацию белков и количество билирубина. Наличието на декстран в кръвта може също да промени концентрацията на протеини и количеството на билирубина. Влияе на разтвора и резултатите от някои ензимни проби.

» рекомендуется восстановить ее объем в организме. При силна загуба на течност от пациента преди въвеждането на " Полиглукина " се препоръчва да се възстанови обема му в организма. В други случаи употребата на лекарството не изключва симптоматична терапия. Този разтвор се комбинира добре с всяко лекарство. , сердечно-сосудистые средства, обезболивающие, глюкокортикостероиды. Освен това, освен плазмени и албуминови препарати, могат да се използват гама глобулини , сърдечно-съдови агенти, болкоуспокояващи, глюкокортикостероиди.

» он может быть заменен аналогами. Ако не можете да използвате " Poliglyukina ", тя може да бъде заменена с аналози. », « Эском », « Полифер », « Гемостабил », « Рондекс ». Подобни имоти имат " Декстран ", " Еском ", " Полимер ", " Хемостабил ", " Рондекс ". Всички тези лекарства се отпускат от аптеките само по лекарско предписание. », так как при одинаковой эффективности стоимость его немного ниже аналогов. Но много пациенти предпочитат да купуват Poliglyukin , тъй като, със същата ефективност, цената му е малко по-ниска от колегите си. Цената на лекарството варира от 100 до 150 рубли, в зависимост от дозата.