Асфиксията е състояние, причинено от липсата на кислород в тъканите и кръвта. След като детето се роди, неговата сърдечна дейност се запазва и дишането му е или повърхностно, рядко, или изобщо не се появява. Случва се и вътрематочна асфиксия на плода и новородено бебе. Първата е причинена от нарушаване на снабдяването с кислород по време на бременност. Вторият е придобит. И в двата случая, едновременно с липсата на кислород, в тъканите и кръвта се натрупва излишък от въглероден диоксид.
Новородена асфиксия : етиология
Причината за възникването му е нарушение на възбудимостта на дихателния център. Предизвиква това отклонение фетална хипоксия, който се чества с:
1) заболявания на майката, при които няма достатъчно кислород и въглероден диоксид в излишък (тежка анемия, инфекции, туберкулоза, заболявания) дихателната система декомпенсирана сърдечна болест);
2) патологии, възникнали по време на раждане (конвулсивни чести контракции на матката, токсикоза при бременност, пъпна връв около врата на плода, аномалии на плацентата);
3) деформации на детето, органични увреждания на системите му.
Новородено асфиксия : симптоми
степен на мозъчно-съдов инцидент може да са различни. В тази връзка има няколко форми на асфиксия: лека, тежка и средна. В първия случай, сърдечната честота се увеличава до 160 удара в минута. Постепенно преходът към забавяне. При умерена асфиксия се забелязва и анормален сърдечен ритъм. За тежка форма на глухия тон и бавен пулс. Според клиничните прояви асфиксията се разделя на бяло и синьо. По време на последното, лигавиците и кожата придобиват цианотичен оттенък, сърдечните звуци остават различни, всички безусловни рефлекси, с изключение на гълтането, се намаляват. Когато мускулите на бялата асфиксия губят тонуса си, кожата избледнява. Безусловните рефлекси в този случай напълно отсъстват. Отбелязва се аритмия, слушат се глухи сърдечни звуци.
Новородено асфиксия : лечение
Тя се свежда до незабавна помощ на бебето. Първата стъпка е да се почистят въздушните му пътища от мекониум и други вискозни съдържания. В същото време главата на бебето трябва да се завърти така, че да приеме неутрална позиция. След това изсушете кожата на бебето и я поставете под инфрачервен нагревател. Ако всички тези манипулации все още не предизвикват спонтанно дишане, прибягвайте до вентилация. Нормализира цвета на кожата и кислородната терапия на сърцето. Ако това не помогне, вентилацията се извършва изкуствено, като се използва маска и чанта на "Амбу". В случай на падане пулс по-нисък 100 удара в минута и неравномерното дишане на бебето непряк масаж на сърцето и ендотрахеална интубация. И едва след като дишането се стабилизира и сърдечната честота надвиши 120 удара в минута, тя може да се даде на майката.
Новородено асфиксия: последици
Те зависят от това колко бързо и адекватно се предоставят медицински грижи. Ако всички терапевтични мерки се извършват непрофесионално и късно, детето може да има такива усложнения като конвулсивни и хидроцефални синдроми, хипо- или, обратно, хипервъзбудимост, в първите години от живота. Тежестта, с която се развива асфиксията на новороденото, също оказва пряко влияние върху по-нататъшната прогноза.