Чревна дисбиоза: степени, симптоми, диагноза, лечение
Чревната дисбиоза е много често срещан проблем, пред който са изправени и децата, и възрастните пациенти. Заболяването е придружено от нарушение на количествения и качествен състав на чревната микрофлора, което съответно влияе на процесите на храносмилането и функционирането на целия организъм.
Разбира се, много хора се интересуват от допълнителна информация за патологията. Какво причинява промяна на микрофлората? Какви симптоми трябва да търся първо? Как се лекува чревната дисбиоза при възрастни? Колко опасна е болестта?
Какво е заболяване?
Както е известно, човешкото черво се колонизира от бактерии, които образуват микрофлората. Негови основни са лакто- и бифидобактериите. Но в допълнение към полезните микроорганизми, условно патогенни, по-специално, дрожди, стрептококи, стафилококи и др. Също присъстват в червата. Броят на потенциално опасните бактерии е строго контролиран от имунната система. Но понякога под влиянието на определени фактори (ще ги разгледаме по-късно) се променя качественият и количествен състав на микрофлората - броят на полезните бактерии рязко намалява, а условно патогенните започват активно да се размножават. Точно по този начин се развива чревната дисбиоза.
Функции на чревната микрофлора
Трябва да се отбележи, че полезните бактериални микрофлори изпълняват редица важни функции:
- стимулира активността на имунната система;
- участват в процесите на храносмилане;
- осигуряват защита на червата срещу въвеждането на патогенни микроорганизми;
- ускоряване на процеса на премахване на токсините от тялото;
- участват в синтеза на някои ензими, киселини и витамини;
- регулират газовия състав в червата;
- намаляване на вероятността от алергични реакции;
- намаляване на риска от развитие на рак.
Както виждате, лакто- и бифидобактериите подпомагат нормалното функциониране на организма. Намаляването на броя на полезните микроорганизми влияе върху работата на всички органични системи.
Причини за дисбиоза: какво причинява нарушение на състава на микрофлората?
В действителност, нарушение на състава на микрофлората може да се дължи на излагане на различни фактори. Струва си да разгледаме най-често срещаните причини:
- В повечето случаи дисбактериозата се развива на фона на антибактериалната терапия, особено когато става въпрос за неконтролирана и продължителна употреба на антибиотици. Факт е, че такива лекарства са активни както срещу патогенни, така и срещу полезни бактерии, а на фона на намаляване на лакто- и бифидофлорната популация започва бързото мултиплициране на кандидните гъби.
- Нарушаването на микрофлората често се развива на фона на употребата на хормонални лекарства, както и след преминаване на химиотерапия.
- Списъкът с причини включва неправилна диета. Ако в човешкото меню преобладават протеини, мазнини и усвоими въглехидрати, тогава полезните бактерии, които живеят в червата, страдат от недостиг на енергийни субстрати. В ежедневната диета, не забравяйте да включите пресни зеленчуци и плодове, както и млечни продукти.
- Дисбактериоза често се развива на фона на чревни инфекции, както остри, така и хронични.
- Този проблем често се сблъсква с хора, страдащи от СПИН, диабет, цироза на черния дроб и други заболявания, които са придружени от намаляване на имунната активност.
- Рисковите фактори включват по-напреднала възраст.
- Често диагностицирана с чревна дисбиоза при кърмачета. Това се дължи на липсата на собствена микрофлора.
- Рисковите фактори включват също хормонален дисбаланс, стрес и нервно пренапрежение, паразитни заболявания, проблеми с чревната подвижност.
Чревна дисбиоза: симптоми
Колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-бързо ще бъде възможно да се възстанови микрофлората. Ето защо е важно да се консултирате с лекар при първите симптоми:
- Първото нарушение на състава на микрофлората влияе на процесите на храносмилането. Пациентите страдат от диария, която често се заменя с констипация.
- Много характерен симптом е метеоризмът - газовете се натрупват в червата, което води до страдание на пациентите тътен в стомаха силна болка, подуване на корема (тези симптоми се влошават след хранене).
- Може би появата на гадене, повръщане. Ако процесите на ферментация и / или разпад се усилят в червата, фекалните маси могат да се променят (те стават пенливи, да получат кисел мирис).
- Нарушаването на състава на микрофлората води до увеличаване на случаите на алергични заболявания.
- Ако говорим за чревна дисбиоза при едно дете през първите месеци от живота, тогава си струва да се има предвид, че болестта е придружена от честа регургитация. Бебето не спи добре, често плаче, бавно набира тегло.
- Ако дисбактериозата е свързана с различни форми на авитаминоза, са възможни други симптоми, по-специално стоматит, дерматит, косопад, хронична умора, възпаление на езика, кървене на венците.
Тежестта на заболяването и клиничната картина
В съвременната медицинска практика често се различават четири степени на чревна дисбиоза:
- Първата степен се счита за латентна фаза на заболяването. Някои външни признаци липсват, броят на бифидобактериите и лактобацилите е нормален, но е възможно леко повишаване на броя на Е. coli.
- Втората степен е съпроводена с намаляване на дела на полезните бактерии. В същото време започва активното размножаване на условно патогенни микроби. Възможно е да има малки огнища на възпаление в чревната лигавица, но очевидно това не се проявява - пациентите се чувстват напълно нормално.
- Третата степен се характеризира със значителни промени в състава на микрофлората. В същото време се появяват и първите симптоми: пациентите се оплакват от подуване и лека коремна болка, диария, която се заменя от запек и обратно.
- Ако говорим за четвърта степен, признаците на болестта не могат да бъдат пренебрегнати. Пациентите страдат от гадене, повръщане, постоянна диария. Налице е загуба на телесно тегло. На този етап има вероятност от сепсис (патогените от червата могат да се разпространят в други органи).
Диагностични мерки
Навременното диагностициране на чревната дисбиоза е изключително важно. Когато се появят първите нарушения, трябва да се консултирате с лекар. Обикновено описанията на тревожните симптоми на пациента и общото изследване (по-специално, палпация на корема) са достатъчни, за да се подозира наличието на нередности в състава на микрофлората.
Следва микробиологичен анализ за чревна дисбиоза. Пациентите се съветват да следват определена диета за три дни, преди да вземат проби от изпражненията. По-специално, необходимо е да се откаже от алкохол, млечнокисели продукти, както и храна, която подобрява процесите на ферментация в червата. Информацията е копрограма и газ-течен анализ.
Основните методи на лечение
Разбира се, схемата на лечение е лекар, защото много тук зависи преди всичко от причините за възникването на заболяването и етапа на неговото развитие. Има няколко основни групи лекарства, които се използват широко за дисбиоза.
- Първо, пробиотиците се предписват на пациенти - лекарства, които съдържат живи щамове лакто- и бифидобактерии. Лекарството осигурява колонизация на червата с полезни микроорганизми. Ефективни са такива инструменти като "Bifiform", "Bifidumbacterin", "Linex".
- Лечението се допълва с пребиотици. Тези лекарства създават условия в червата за интензивното размножаване на полезните микроорганизми (Дюфалак, Хилак).
- Такива лекарства като "Малтидофилус" и "Бифидобак" принадлежат към групата на симбиотиците (действат едновременно като пре- и пробиотици).
- Пациентите се предписват ензими (например Мезим), които спомагат за нормализиране на процесите на храносмилането.
- В случай на тежка интоксикация на тялото, на пациентите се препоръчва да вземат сорбенти.
- Също така е важно приемането на витамини.
Особености на терапията при усложнени форми на дисбиоза
Ако говорим за сложните форми на заболяването, тогава в режима на лечение се включват допълнителни лекарства:
- Понякога е необходимо да се вземат антибиотици и противогъбични средства. Ако на фона на дисбактериоза се наблюдава активно възпроизводство на ентерококи, тогава на пациентите се предписват "левомицетин" или "ерсефурил". С рязко увеличаване на броя на пациентите, лекувани с клостридия, е предписан "ванкомицин", "метронидазол".
- Ако възникне гъбична инфекция, се използват противогъбични лекарства, по-специално флуконазол.
- Бактериофагите също са ефективни. Тези лекарства съдържат вируси, които заразяват клетка от патогенна бактерия, потискайки нейните репродуктивни процеси.
- Ако състоянието на пациента е тежко, тогава имуномодулаторите са включени в режима на лечение.
Диета за дисбактериоза
Лечението на чревната дисбиоза задължително предполага правилната диета. Ежедневното меню трябва да включва постно месо, млечни продукти (кисело мляко, кефир, ряженка), пресни зеленчуци, зеленчуци, плодове (не прекалено кисели), елда, ориз, пшеница.
Важно е да се изоставят продукти, които подобряват процесите на ферментация и образуване на газ. Потенциално опасни са сладкиши, пушени храни, мазни ястия, кисели краставички, консервирани храни, бобови растения. Необходимо е да се откажат от алкохол и газирани напитки. Лекарите препоръчват по време на хранене да се хранят с фракционна и не питейна вода, тъй като това разрежда стомашния сок.
Колко опасна е болестта? Възможни усложнения
В повечето случаи заболяването е добре подготвено за лечение и диета. Въпреки това, чревната дисбиоза не може да се счита за несериозно заболяване. При липса на подходящи терапевтични мерки, заболяването може да доведе до много опасни усложнения:
- За начало си струва да се отбележи, че промяната на състава на микрофлората влияе върху процеса на усвояване на минерали и витамини. Хроничната дисбактериоза често се усложнява от желязодефицитна анемия, хипо- и авитаминоза.
- С промените в микрофлората, тялото става по-податливо на различни видове инфекциозни заболявания, което е свързано с намаляване на активността на имунната система.
- Чревна дисбиоза може да доведе до развитие на хроничен ентероколит (възпаление на лигавиците на чревния тракт).
- Ако патогените се разпространят в други части на храносмилателния тракт, може да се развие панкреатит, гастрит и гастродуоденит.
- Нарушенията на храносмилателните процеси понякога водят до рязко отслабване.
- Перитонитът и сепсисът са сред най-опасните усложнения (такива случаи са изключително редки).
Превенция: как да се намали рискът от развитие на болестта?
Чревна дисбиоза е неприятна и опасна болест. Затова е много по-добре да се опитаме да предотвратим развитието на болестта. Между другото, предпазните мерки в този случай са доста прости за следване.
Според статистиката, в повечето случаи, нарушението на микрофлората е резултат от употребата на антибиотици. Следователно трябва да се разбере, че е невъзможно да се вземат такива лекарства без разрешение във всеки случай (само с разрешение на лекаря). Ако има нужда от антибиотична терапия, в същото време на пациентите се препоръчва да приемат пребиотици за защита на микрофлората.
Освен това е важно да се гарантира, че диетата е балансирана. В менюто трябва да въведете фибри и млечни продукти. Периодично лекарите препоръчват приемането на витаминни комплекси. Всички заболявания на храносмилателния тракт трябва да бъдат подложени на адекватна терапия навреме. И, разбира се, когато се появят първите предупредителни знаци, трябва да се свържете със специалист и да преминете всички тестове.