Хипогликемия - какво е това? Признаци и развитие на хипогликемия

Едно от най-важните вещества в човешкото тяло е глюкозата. Той е основният източник на енергия за мозъка и всички органи, участва в производството на някои аминокиселини и витамини. Ако няма достатъчно кръвна захар, се развива хипогликемия. Това е патологично състояние, при което се наблюдава енергиен глад на тялото. Това може да доведе до сериозни последици за здравето. Състоянието на хипогликемия най-често се среща при пациенти с диабет поради факта, че те са нарушили процеса на поглъщане на глюкоза. Но това може да се случи и при здрави хора под въздействието на различни причини.

Кръвна захар

Жизнената дейност на тялото се подкрепя от метаболитни процеси. Това е метаболизъм, който осигурява навлизането в клетките на всички необходими микроелементи и енергия, както и отделянето на отпадъчни продукти от клетките. За да работят мозъкът и всички органи, първо е необходима глюкоза. Доставя се само с храна. Но не само захарта е източник на глюкоза. Също така се произвежда от въглехидрати. Всички те се обработват с различна скорост.

Инсулин, специален хормон, е необходим за поемането на глюкоза от клетките. Веднага след като захарта влезе в кръвния поток от стомашно-чревния тракт, това вещество започва да се интензивно произвежда от панкреаса. Инсулинът помага да се използват входящите захарни клетки, превръщайки ги в енергия. При здрави хора той произвежда точно толкова, колкото е необходимо за абсорбцията на глюкоза от храната. В допълнение, има резерви на глюкоза в организма под формата на гликоген, който се намира в черния дроб. Излишните въглехидрати също се отлагат в мазнините.

Ето защо е много важно да се поддържа постоянно нормално ниво на кръвната захар. Увеличаването му може да доведе до затлъстяване или диабет, а хипогликемията се развива с ниски нива на захар. Инсулинът обработва глюкозата от кръвта, така че често това състояние се случва, когато диабетиците не дозират правилно. Но може да се развие и при здрави хора с небалансирана диета.

Какво е хипогликемия

Нормалните нива на кръвната захар в здрав човек варират от 3.8 до 6.5 mmol / l. Ако тази цифра падне до 3.3 или дори по-ниска, се развива хипогликемия. Това е патологично състояние, което може да застраши живота на пациента, ако не бъде спряно. Най-често се наблюдава рязък спад в нивото на глюкоза при пациенти с диабет, които се убождат твърде големи дози инсулин или не отговарят на препоръчителния режим на хранене. Но хипогликемията е състояние, което може да възникне при напълно здрави хора. Недостатъчният прием на глюкоза от храната, високите енергийни разходи, стреса или приемането на някои лекарства могат да причинят тази патология.

Етапи на развитие

Симптомите на хипогликемия варират в зависимост от тежестта на заболяването. Има три етапа: лек, умерен и тежък. При лека хипогликемия нивото на захарта намалява под 3,8 mmol / l. Човек може да изпита глад или, обратно, гадене, да стане студено, сърцето може да се увеличи. Изпитва необяснимо безпокойство, раздразнителност. Здравите хора рядко свързват тези ранни признаци на хипогликемия с намаляване на нивото на захарта. Това отношение води до влошаване и допълнително намаляване на количеството глюкоза в кръвта.

Ако нивото му достигне 2,8 mmol / l, хипогликемията се развива умерено. В този случай всички симптоми се влошават: раздразнителност, тревожност, нарушено съзнание и памет. Зрението на пациента се влошава и той има болка. замаяни. Развива се силна слабост, може да се наруши координацията на движенията. Ако времето не помага при хипогликемия с умерена тежест, то влиза в последния етап. Освен това влошаването може да се развие много бързо. Буквално след 20-30 минути хипогликемията преминава в най-трудния етап.

Нивото на глюкоза в този случай достига 2,2 mmol / l и спада под. Пациентът преживява превъзбуда, евентуална агресивност. Телесната температура е значително намалена, повишено изпотяване. Често има тонизиращи гърчове, при които мускулите дълго време не могат да се отпуснат, треморът на ръцете. Пациентът може да загуби съзнание. В това състояние той вече не е в състояние да си помага, затова трябва да бъде откаран в медицинско заведение. Когато нивото на захарта е под 2 mmol / l, се появява хипогликемична кома, която може да доведе до смърт.

Хипогликемия: причини

При пациенти с диабет тази патология може да възникне поради неправилно лечение или неспазване на диетата. И защо хипогликемията се развива при здрави хора? Може да бъде причинено от различни фактори:

• Пост или дългосрочно спазване диети с ниско съдържание на въглехидрати. Това се дължи на факта, че тялото постоянно изразходва енергия върху мозъка и функционирането на вътрешните органи, но не се попълва.
• Поради прекомерната консумация на захар и други бързи въглехидрати се развива реактивна хипогликемия. Това състояние се дължи на факта, че постоянно високото ниво на глюкоза предизвиква повишено производство на инсулин. И тъй като захарта и бързите въглехидрати се абсорбират почти веднага, то се наблюдава рязък спад на нивото му.
• Силният стрес предизвиква активиране на ендокринната система, което води до бърза консумация на захар. В същото време инсулинът, както и кортизолът, се интензивно произвеждат - те незабавно обработват всички въглехидрати, постъпващи в организма.
• Алкохолната интоксикация може да предизвика пристъп на хипогликемия. В края на краищата, когато голямо количество алкохол попадне в тялото, черният дроб губи запасите от гликоген поради факта, че изразходва цялата си сила в борбата с интоксикацията.
• Високото физическо натоварване причинява висока консумация на енергия. В този случай се използват всички енергийни запаси, което води до хипогликемия.
• По време на бременност и кърмене често се наблюдават колебания в нивата на кръвната захар. Прекъсване на производството на естроген и прогестерон се появява и по време на менструация. Ето защо, тези дни жената може също да изпита симптоми на хипогликемия.
• дехидрация поради малкото количество течност, постъпващо в тялото или големи загуби. Това може да се дължи на силно изпотяване, диария и бъбречно заболяване.

Заболявания, причиняващи хипогликемия

Често се наблюдава намаляване на нивата на кръвната захар поради различни здравни нарушения. Какви заболявания причиняват хипогликемия?

• Захарен диабет.
• Хипотиреоидизъм, нарушения на надбъбречната жлеза.
• Инсулинома - тумор на панкреаса.
• Заболявания на черния дроб, особено цироза и вирусен хепатит.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт, водещи до нарушаване на абсорбцията на въглехидрати.
• Менингит, енцефалит.
• Сърдечна недостатъчност.
• Бъбречно заболяване.
• Сепсис.
• Вродени патологии на инсулинова секреция и поглъщане на глюкоза.

Хипогликемия при диабет

Най-често това състояние се появява, ако човек има инсулинозависим диабет. Хипогликемия се развива, когато пациентът сам инжектира доза инсулин, по-голяма от необходимата за обработка на наличната в кръвта глюкоза. В края на краищата, диабетиците нямат големи резерви от гликоген, те са принудени да контролират нивото на въглехидрати, влизащи в тялото. При това заболяване трябва да спазвате стриктна диета, като изчислявате колко трябва да използвате глюкоза (тя се счита за хлебни единици в ХЕ), в зависимост от физическата активност. Но грешки могат да възникнат в началните стадии на заболяването, както и в нарушение на дневния режим или диета. При диабет пристъп на хипогликемия причинява следните причини:

• неправилно дозиране на инсулин;
• пиене на алкохолни напитки;
• продължително гладуване, често дори пропускането на едно хранене води до намаляване на нивото на глюкозата;
• голямо физическо натоварване;
• ниски нива на въглехидрати в храните;
• използване на лекарства, които усилват действието на инсулина, като "Аспирин", "Варфарин", "Глиназа" и други.

В допълнение към патологичното намаляване на нивото на глюкозата, захарният диабет предизвиква симптоматична хипогликемия. Пациентът усеща всички признаци на патология, когато захарта рязко спада от високо към нормално. За да се избегнат проблеми, пациентите с диабет трябва да следват стриктна диета, да следват всички препоръки на лекаря и няколко пъти на ден да проверяват кръвта за захар.

Синдром на хипогликемия

Нивото на захар в кръвта може постепенно да намалее и може да спадне рязко до критични показания. Във втория случай те говорят за пристъп на хипогликемия, при която пациентът може да падне в кома. Но постепенното намаляване на глюкозата и постоянно ниското му ниво също е опасно. В същото време се развива специален симптомокомплекс, характеризиращ хипогликемичния синдром. При пациенти с тази патология, паметта и интелектуалните функции се влошават, концентрацията се нарушава и често боли и световъртеж. Възможни са парестезии или изтръпване на крайниците. Кожата на пациента е бледа, усеща се студ, прекомерно изпотяване.

Но основният симптом на хипогликемичния синдром е хроничната умора и тежката слабост. В края на краищата, поради ниското ниво на енергията на глюкозата постоянно не е достатъчно. Пациентът чувства раздразнителност, тревожност, сънливост. На сутринта се чувства уморен, просто става от леглото. В допълнение, пациентът постоянно преживява тежък глад. Той забелязва, че като пие нещо сладко, като плодов сок, сода или бонбони, става по-лесно за него. Но облекчението не трае дълго. Рязкото повишаване на глюкозата, причинено от бързите въглехидрати, води до повишено производство на инсулин, което бързо го обработва. Следователно, състоянието на пациента без лечение постепенно се влошава.

Признаци на пристъп на хипогликемия

Не винаги симптомите на понижаване на нивата на захарта се появяват постепенно. Понякога може да бъде рязък спад, когато в рамките на половин час идва кома. Ето защо е много важно да знаете как се развива атака на хипогликемия, за да имате време да помогнете. Необходимо е да се вземат мерки, когато се появят такива симптоми:

• внезапна слабост, сънливост;
• тежък глад;
• гадене;
• изпотяване, студени тръпки;
• ръкостискане;
• тахикардия;
• чувство на страх;
• двойно виждане, кръгове пред очите;
• объркване на речта и съзнанието.

Ако не повишите нивото на захарта, последвано от загуба на съзнание, кома и смърт. Затова пациентът, докато е все още в състояние, трябва да яде нещо сладко или да пие плодов сок.

Защо е опасна хипогликемията?

Силен рязък спад в кръвната захар без навременна помощ води до смърт на пациента, тъй като започва клетъчната смърт. Мозъкът е особено засегнат поради това, следователно, когато нивото на глюкозата е под 2 mmol / l, се появява хипогликемична кома. Но постоянно ниското му ниво също може да бъде опасно. Първо, защото започва смъртта на малки капиляри, поради което се развива слепота или ангиопатия на съдовете на краката.

Сериозните ефекти върху здравето се проявяват само при умерена и тежка хипогликемия или ако ниските нива на кръвната захар продължават дълго време. Това води до необратими промени в нервната система на пациента. Не само увреждане на зрението, но и промени в речта, координация на движенията и всички основни органи на смисъла.

Първа помощ за хипогликемия

Особено важно е да се знае как да се помогне с хипогликемията на хора, които са близо до пациенти с диабет. При това заболяване е много важно да се спре атаката своевременно, така че той да не влиза в кома. По същата причина на пациента се препоръчва винаги да носи със себе си карта с информация за заболяването си. В края на краищата, хипогликемията е състояние, което може да улови човек по всяко време. Когато се появят първите симптоми, трябва да ядете или пиете нещо, което съдържа бързи въглехидрати. Ето защо, пациент с диабет трябва винаги да разполага с такива продукти:

• плодов сок;
• сладък или шоколад;
• захарен куб;
• мед;
• бисквитка;
• банани или сушени кайсии;
• сирене или мляко;
• царевичен сироп;
• глюкозна таблетка.

След 15 минути е препоръчително да се измери нивото на захарта, ако тя не се е повишила над 3,8 mmol / l, трябва да ядете един от тези продукти отново, но не много, тъй като повишената глюкоза е не по-малко опасна. В тежки случаи, когато пациентът загуби съзнание и не може да преглъща, е важно да се осигури първа помощ навреме. Има лекарство с глюкоза под формата на гел. Те могат да смазват устата, където захарта започва да се абсорбира в кръвта. Като предварителна медицинска помощ може да се направи интрамускулна инжекция от 1 ml "Glucagon".

Лечение на хипогликемия

Пациентите с диабет трябва да докладват на своя лекар, ако симптоми на хипогликемия се наблюдават по-често от два пъти седмично. Това означава, че трябва да коригирате диетата и дозата на инсулина. Недиабетните хора също трябва да се консултират с лекар навреме. Във всеки случай, след предоставяне на първа помощ на пациента, лечението е да се елиминира причината за спада на захарта. Следователно е необходимо пълно изследване. Тя ще помогне да се определи наличието на ендокринни заболявания, хормонални нарушения и други заболявания.

Ако проучването не е открило никакви аномалии, развитието на хипогликемия може да се дължи на други причини. В този случай лекарят може да препоръча смяна на диетата. Пациентът трябва да яде въглехидрати. Специално внимание трябва да се обърне на сладкиши. Захар, сладкиши, мед - тези храни могат да помогнат за повишаване на нивата на захар по време на хипогликемия. Но в ежедневната диета трябва да присъстват така наречените бавни въглехидрати: зърнени, пълнозърнест хляб плодове, зеленчуци. Те ще помогнат не само да попълнят енергийните запаси, но и да създадат запаси от гликоген. Това ще предотврати намаляването на нивата на захарта в бъдеще.

При тежка атака хипогликемията може да се лекува само в медицинско заведение. Лекарствата, които съдържат глюкоза, могат бързо да повишат нивото на захарта. Показани са интравенозни инжекции с глюкоза, интрамускулно - "Глюкагон". Когато се инжектира безсъзнание, се инжектира подкожно 1-2 ml "Adrenaline".

Предотвратяване на понижаването на захарта

При здрави хора състоянието на хипогликемия се развива само при екстремни условия. За да се избегне това, е необходимо да се дозира физическата активност, да се избягват дълги периоди на гладно, да се хранят правилно. Много е важно диетата да бъде възможно най-бързо въглехидрати, но не забравяйте да ядете зърнени храни, пълнозърнест хляб, бобови растения, зеленчуци и плодове всеки ден. За чести пристъпи на хипогликемия винаги трябва да носите шоколадов блок, сок или бисквити. Но не можете да се включите в това, по-добре е да се подложите на преглед и да откриете причините за това състояние.

Особено важно е да се спазват всички препоръки на лекаря с диабет. Можете да предотвратите хипогликемия, ако следвате няколко правила:

• не превишават дозата на инсулина;
• няколко пъти на ден за измерване на нивото на захарта;
• избягвайте периоди на продължително гладуване;
• не пийте алкохол;
• спазвайте диета;
• приемайте всички лекарства само след консултация с лекар.

Хипогликемията е състояние, което често се игнорира от здрави хора. Но е необходимо да се знае за неговите признаци и възможни последствия не само за пациенти със захарен диабет, но и за всеки човек.