Инжекции в колянната става с артроза: лекарства. Остеоартрит на коляното: симптоми и лечение

Остеоартрит на коляното (гонартроза) - хронично заболяване, свързано с деформация и разрушаване на хрущялната тъкан, придружено от много силна болка. Един от ефективните методи за лечение е медикаменти. Ето защо, лекарите често предписват инжекции на пациентите си в колянната става в случай на артроза, лекарствата, за които смятаме, че в тази статия.

Остеоартритът

Подобна диагноза често се дава на по-възрастни хора, които се оплакват от повтарящи се болки в коленете, “остеоартрит на колянната става”. Ще се опитаме да обясним какво е това за тези, които вярват, че болката е причинена от отлагането на соли в ставите. Причината за заболяването е нарушена циркулация на кръвта в съдовете на костите на крайника, поради което има промяна в структурата на хрущялната тъкан: тя започва да се ексфолира, изтънява и може изцяло да изчезне.

Този проблем е изправен пред много хора след 40 години, а артрозата може да бъде едностранна или двустранна. Ако заболяването не се лекува, има пълно разрушаване на хрущяла и деформация на костите на колянната става. Резултатът може да бъде пълно обездвижване на пациента.

Остеоартрит на коляното: симптоми и лечение

Първият "звънец" на остеоартрит не е много приятно усещане за някаква скованост в коляното, често след напрежение или физическо натоварване, поява на болка и хрущене, когато се наведе. Също така загрижени за силната болка сутрин след сън или през деня след продължително заседание. В този случай има нужда да се ходи малко или да се правят прости физически упражнения, след което болката намалява. По време на хипотермия може да настъпи обостряне на гонартроза.

Такива първични, но все още фини признаци понякога се наблюдават в продължение на няколко години, понякога при неблагоприятни обстоятелства. Но след това става все по-болезнено за пациента да ходи, започва да се проявява деформация на ставите.

Основната причина за гонартроза е най-често свързаният с възрастта процес на износване и промени в ставите. Този патологичен процес се влияе от много фактори:

• наднорменото тегло на пациента ускорява развитието на артроза 3 пъти поради тежкото натоварване на ставите;
• редовни активни спортове, при които се увеличава натоварването на коленните стави;
• наранявания или фрактури на коленете, увреждане на менискуса;
• вродени костни дефекти (Х-образни и О-образни крака).

Лечението на това заболяване е възможно с помощта на лекарства, физиотерапевтични средства и специални упражнения. Методите са избрани в зависимост от степента на заболяването и деформацията на хрущялната тъкан.

Етапи на гонартроза

Заболяването обикновено се развива постепенно, така че има смисъл да се консултирате с лекар възможно най-скоро, с всякакви подозрения за проблеми в колянната става.

Заболяването има 3 тежест:

Степен 1 - появяват се болка и хрускам в коленете, най-вече след сън („стартови болки“), но без да се изчерпва товарът.

2 - усилват се болките при остеоартрит на колянната става, появяват се проблеми с ограничаване на движението, появява се куцота; вътре в ставата започва да се деформира, появяват се остеофити (шипове и израстъци на ставната тъкан), натрупването на течност е възможно в коляното, в резултат на което има съвместен синовит (възпалителен процес на вътрешната обвивка).

3 - тежка степен на артроза, когато болката вече е налице и в покой, деформацията на костите в областта на коляното е забележима, липсва фугата.

Остеоартритът на коляното, чиито симптоми и лечение са разгледани в тази статия, може да се наблюдава не само при по-възрастни хора, но и при по-млади хора - при спортисти, хора, които са претърпели травми на крака или имат разширени вени, както и тези, които са генетично предразположени към него. заболяване.

Методи за лечение на гонартроза

Основните методи за лечение на артрози на етапи 1 и 2 са:

• лекарствена терапия за намаляване на болката и забавяне на процеса на деформация на хрущяла - предписват се нестероидни лекарства (пироксикам, диклофенак, кетопрофен и др.);
• физиотерапевтични упражнения - специален набор от упражнения;
• озонотерапия - интрамускулно или подкожни инжекции озон;
• масаж и физиотерапия, кинезитерапия;
• акупунктура и криотерапия;
• girudoterapiya (лечение с пиявици) ;
• приемане на хранителни добавки;
• хомеопатия и др.

Има и авторски методи за комплексно лечение на артроза на колянната става, разработени от известни лекари като Bubnovsky и Evdokimenko. Те включват лечение с лекарства, физиотерапевтични процедури, мехлеми, леко физическо натоварване, спазване на специални диети.

Лекарствени методи

Най-големият проблем за пациент с гонартроза е да се намали болката в ставата, което прави невъзможно нормалното движение. Болка в коляното може да бъде облекчена с болкоуспокояващи (хапчета или прахове), но по-ефективни са инжекциите в колянната става при артроза. Лекарствата, използвани в този случай, се предписват от лекуващия лекар въз основа на общата схема на лечение на ставата и тежестта на състоянието на пациента. Инжекциите в колянната става са един от методите за комплексно лечение на заболяването и се използват паралелно с други техники.

Препаратите за инжектиране се предлагат в 3 разновидности:

• анестетиците са ефективни, ако трябва да намалите болката, а резултатът е забележим още от първата процедура, те действат точно;
• хондропротектори - действат върху хрущялната тъкан на колянната става, анестезират само в комбинация с аналгетици, използват се на 2-ри етап на заболяването като профилактика срещу влошаване на състоянието на пациента;
• хиалуронова киселина - има терапевтичен ефект, спиране на дегенеративните промени в ставата.

Блокада на коляното в случай на артроза се предписва от лекар за силна болка, когато конвенционалните аналгетици не помагат. Блокацията чрез инжектиране има локален ефект и намалява болката и възпалението.

Кортикостероидни инжекции

Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни средства, те се използват под формата на таблетки (“Преднизон” и др.) И инжекции за намаляване на възпалението във всяка област. С въвеждането на кортикостероиди директно в колянната става се появява локална анестезия и се подобрява мобилността на ставата.

Най-често използваните лекарства са триамцинолон ацетонид, метилпреднизолон ацетат и др. Понякога в трудни ситуации лекарят може да предпише 2 вида кортикостероиди за по-ефективно и дълготрайно въздействие върху ставата. Често интраартикуларните инжекции се използват в комбинация с местни аналгетици.

Странични ефекти:

• хиперемия на лицето (прилив на кръв в кръвоносните съдове) - обикновено преминава бързо;
• алергична реакция;
• временно обостряне на заболяването (болкоуспокояващи).

Лечение с хиалуронова киселина

Хиалуроновата киселина е вещество, което е компонент на синовиалната течност в ставата, което му придава желания вискозитет. Той действа като лубрикант и намалява ефектите от наранявания и удари.

Инжектиране на хиалуронова киселина в коленната става се дава на хора, които страдат от болки в коляното, което пречи на нормалния живот, и на тези, на които не е помогнало инжектирането на кортикостероиди и други процедури, предписани от лекаря.

Най-често срещаните лекарства с хиалуронова киселина са "Ostenil", "Synokr", "Fermatron" и др. Лекарството се инжектира директно в колянната става, за да се замени вътреставната течност. Курсът на лечение се състои от 3-5 инжекции, може да се повтори след шест месеца.

Има някои вероятни странични ефекти от такива инжекции:

• увеличаване на подуването и болката след инжектирането, поради което лекарите препоръчват да не се натоварва възпалението на коляното в продължение на 2 дни след инжектирането;
• хиалуроновата киселина се отнася до разредители на кръвта, така че съществува риск от кървене;
• ако възпалението в ставата е причинено от инфекция, инжекции не трябва да се дават;
• алергични реакции при хора, които са чувствителни към белтъка на яйцата или птиците.

Хондропротективни инжекции за артроза

Какви са най-ефективните инжекции на коляното в случай на артроза? Хондропротективни препарати са цяла група от мощни лекарства, които облекчават болката и действат положително върху хрущяла на колянната става, спомагайки за възстановяването и укрепването му. Тяхната ефективност при лечението на гонартроза се дължи на съдържанието в тях на вещества, които помагат за възстановяване на хрущялната тъкан - глюкозамин и хондроитин сулфат.

Глюкозаминът е незаменим компонент в синтеза на хрущялна тъкан, има защитен ефект, намалява увреждането, облекчава подуването и действа като противовъзпалително средство. На практика ефективността му може да се усети само когато се използва в комбинация с друго вещество.

Хондроитин - влияе на фосфорно-калциевия метаболитен процес в хрущяла, увеличава еластичността му, влияе на процесите на регенерация в ставите и не противодейства на намаляването на калция в костите и хрущялите.

Хондопротекторите обикновено се предписват в началните стадии на гонартроза под формата на таблетки, прахове или инжекции. Курсът на лечение с помощта на инжекции е 10-20 инжекции, които имат пряк локален ефект върху засегнатата става. След това лечението трябва да продължи с помощта на таблетки от същата група лекарства.

Дозата на инжекция за остеоартрит на колянната става се определя от лекуващия лекар.

Хондропротектори, често използвани за инжекции:

1. "Дона" - добре познато лекарство, което идва в капсули и ампули за инжектиране, съдържа активната съставка глюкозамин.
2. "Hondrolon" - участва в регенерацията на костната и хрущялната тъкан, засяга производството на съвместна течност и предотвратява работата на ензими, които разрушават хрущяла. Въведен интрамускулно курс 1,5 месеца.
3. "Афлутоп" - натурален продукт, направен от екстракт от черноморската риба, има добър ефект върху метаболизма в тъканите и хрущялите, има противовъзпалителен ефект, но може да предизвика алергична реакция.

Лечение с лекарство "Адгелон"

"Adgelon" - лекарство, принадлежащо към групата на хондропротектори, чието действие е насочено към заздравяването на ставната тъкан. Предназначен е за лечение на артрози, наранявания и възпалителни процеси в ставите. Лекарството може да се приема през устата и да се поставят инжекции. Интраартикуларните инжекции "Adgelon" се използват за лечение на лезии на големи стави (коляно и бедро).

Активната съставка е вещество гликопротеин, което се получава от говежди серум. Неговата ефективност е насочена към стимулиране на растежа на млади хрущялни клетки, което позволява на повредената става да се запълни с нови клетки.

Неговото важно предимство е липсата на странични ефекти поради естествения му произход. Лекарството практически няма токсичен ефект върху човешкото тяло, дори и при продължителна употреба.

С въвеждането на лекарството в възпалените стави в последния започва да се появява засилено производство на собствени гликопротеини и колаген, които са необходими за нормалното функциониране на колянната става. Почти след две инжекции болката значително се намалява.

Как да убождам "Adgelon"? Инструкции за употреба препоръчват инжекции 2 пъти седмично (под наблюдение на лекар), еднократна доза е 2 ml (1 ампула), продължителността на курса е 5-10 седмици.

Според препоръката на лекаря, в тежки случаи е възможно да се използват "Адгелон" и антибиотици или кортикостероиди, но е необходимо да се направи почивка между инжекциите за 2-3 часа.

Противопоказания за употребата на "Адгелон" са:

• възраст до 12 години;
• 3-ти (тежък) стадий на гонартроза;
• бременност и кърмене;
• склонност към алергични реакции или непоносимост към компонентите на лекарството;
• заболявания на стомашно-чревния тракт.

В процеса на лечение с хондропротектори под формата на инжекции е необходимо да се следват редица изисквания и препоръки на специалистите:

• забранени са спортните и активните натоварвания на възпаления;
• ако пациентите с наднормено тегло са силно препоръчани да отидат на диета и да загубят тези излишни килограми, които оказват отрицателно въздействие върху цялото тяло като цяло и по-специално на състоянието на ставите на долните крайници;
• възможни инфекции (катарални и други) трябва да се избягват, за да не се отслаби хрущялната тъкан на ставите.

Как се прави инжекция в коляното

Каква е целта на медицинската блокада, когато се правят инжекции в колянната става при артроза? Лекарствата се инжектират директно в кухината на колянната става, а активните им съставки намаляват ефектите на негативните фактори, причиняващи силна болка.

Процедурата се извършва по два начина:

• инжекция се прави от външната страна на коляното до място, което е малко над коляното;
• убождането се извършва от външната или вътрешната страна на коляното директно в лигамента, който свързва пищяла с него.

Такова манипулиране може да бъде извършено само от добър професионалист - лекар с опит в тази работа, а понякога, когато се прилага лекарство, се използва апарат за ултразвукова диагностика.

Много важни са квалификациите и уменията на лекаря, който прави инжекции в колянната става (в случай на артроза). Прегледите на пациенти, които са използвали този метод на лечение, са много различни: някои се оплакват от силна болка по време на инжектиране, други ги издържат доста спокойно и безболезнено.

Инжекциите се предписват от лекуващия лекар за следните цели:

• хондропротектори и хилуронова киселина се използват в рехабилитационната терапия за избягване на дегенеративни промени в ставите и хрущялните тъкани (ефективни само на етапи 1 и 2 на гонартроза);
• с консервативно лечение, този метод ви позволява да облекчите болката след първите инжекции, докато се постига ремисия, а някои лекарства също помагат за облекчаване на подуването в засегнатите тъкани.

Най-важното правило за пациент, страдащ от остеоартрит на колянната става е да се предотврати влошаване на ситуацията, да се използват всички съществуващи методи и лекарства (какви процедури и лекарства са предписани за остеоартрит на колянната става, вече сме казали). Тъй като пренебрегваният, третият етап на артроза вече не е податлив на лечение с лекарства и други средства - в този случай е необходима операция. Също толкова важно е правилната диагноза и навременният достъп до лекар.