Това е далеч от фантазията на нашия живот, когато става въпрос за клинични случаи на неспособност на човек да изживее целия калейдоскоп на емоционално-чувствената сфера, невъзможността да се вмъкне думите в неговото психично състояние и да се разбере силата на чувствата на любящ човек. А възможните причини са толкова двусмислени, че метафорично прилича на "разходка" на определена емоция по дефектен дървен мост: известно е, че няма да стигне до края и ще падне, защото мостът ще се разпадне, но е трудно да се каже кога и какви дъски ще паднат.
Алекситимия е психологическа черта на личността, която затруднява идентифицирането на собствените и чужди емоционални състояния, намалява способността да се фантазират, образно мислене, символизиране и категоризация, което усложнява процеса на общуване с други хора.
Факт: В името на алекситимия се използва сричката "ty" от думата "тимус", тъй като се смята, че възможните причини за неговото развитие са в патологията на тази ендокринна жлеза.
Alexithymia е термин, който е въведен през 1969 г. от американски психоаналитик P. Sifneos, като провокиращ психосоматични нарушения фактор. Буквално преведена като "липса на думи за изразяване на чувства" и се характеризира със стабилен набор от симптоми:
Aleksithymics не са подобни помежду си. Някои може да са наясно с емоциите си, но не знаят как да ги преведат на ниво реч. Други биха били щастливи да ги изразят, но не чувстват възможната гама от емоционални цветове. Въз основа на естеството на тези трудности е обичайно да се разграничават различни категории, в зависимост от естеството на емоционалните дисфункции:
Каква е основната трудност на “емоционалната тъпота”? Защо не успявате да изпитате емоции? Емоциите се раждат на биохимично, организъм ниво. Когато човек е ядосан, той чувства прилив на кръв към слепоочията си, когато се уплаши, чувства сърцебиене и изтръпване на крайниците и т.н. Въз основа на усещанията човекът им приписва отрицателна или положителна стойност и се свързва с образа на специфични емоции: тъга, щастие, жалко. За да се пренесе емоцията “към външния свят”, трябва да се осъществи преминаването им от “емоционалното” дясно полукълбо към речевия център в лявото полукълбо. Когато този процес на мозъчна „комуникация” е нарушен, човекът е изправен пред факта, че не разбира смисъла на емоциите, не знае как да ги изрази устно и да предаде на друг човек.
Факт: емоционалното поведение на човек със здравословна емоционална и чувствена сфера се възприема като алексимитика като неадекватна.
Това явление няма ясни граници толкова много, че за тях е лесно да заменят други независими заболявания или временни състояния, като депресия, травма, шизофрения или просто ниско ниво на когнитивно развитие. Ето защо е много важно да имате валиден диагностичен инструмент. Най-често използваната е алекситимовата скала на Торонто (подобрена TAS-20), валидирана на 12 езика, състояща се от 20 въпроса, три фактора, които отразяват ключовите компоненти на алекситимия:
В руската версия се използва скалата TAS-26 (първият, несъвършен вариант на въпросника, състоящ се от 4 фактора), който не е напълно надежден, тъй като не е напълно валидиран.
Съвременната наука все още търси отговор, дали е възможно да се разграничи алекситимия като самостоятелен патологичен феномен или като симптомен комплекс, придружаващ други състояния, които всеки здрав човек може да срещне при деструктивни обстоятелства. Alexithymia е феномен, толкова двусмислен, че се тълкува като:
Според статистиката днес приблизителният брой на чувствителните към това заболяване е от 5 до 23% от общото население. Разпределението на половете не е в полза на мъжете, те са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото жените, защото дори и в детска възраст родителите учат бъдещите защитници да бъдат силни, твърди, а не да показват прекомерна емоционалност.
Конституционни фактори: генетични вродени нарушения, водещи до дисфункция на мозъчните области, отговорни за възприемането и възпроизвеждането на емоционални стимули и реакции; дефицит на дясното полукълбо; наранявания, мозъчни тумори.
Социални фактори:
Психологическа концепция на алекситимия: външен вид посттравматични реакции (емоционално „изтръпване“, пренебрегване на събитията от миналото, бедност в общуването и прогнозиране на ситуации).
Факт: хирургически е установено, че алексимиците имат необичайна плътност на невронни връзки, което затруднява прехвърлянето на импулси между полукълбите.
Тя се основава на познавателни, лични и емоционални дефекти. Alexithymia е в психологията комплекс от нарушения, които усложняват адекватния процес на взаимодействие с обществото. Индивид, страдащ от разстройство, има редица разрушителни характеристики:
Такава психологическа картина прави взаимодействието с хората противоречиви, а цялостното възприемане на живота е оскъдно, сиво, прагматично, без никакъв творчески подход към него.
Многобройни данни развенчават убеждението, че всички психосоматици са непременно алексимици. Само 25% от пациентите се отличават с промени в афективната сфера, а останалите пациенти са абсолютно нормални при емоционалната си комуникация. Alexithymia, дефиницията за която обмисляме, е просто често съпътстваща психосоматична болест. Тя не е идентична с тях и няма причинно-следствена връзка с тях (G. Engel).
Изследванията на алекситимия (невропсихологични експерименти) показаха, че в центровете на кората, отговорни за самосъзнанието, е трудно съзнателно да се разбират емоциите поради липсата на сиво вещество в тях (Görlich-Dobre); и в центровете на кората, отговорен за вниманието, е открит дефицит, поради което мозъкът изглежда не улавя изведените графични емоции изобщо (Андре Алемен).
В хода на експеримента, алексимиките могат правилно да идентифицират основните групи емоции (радост, щастие, тъга, страх и т.н.), но в реалния живот този процес е сложен и вместо специфични емоции се наричат неясни дискомфортни телесни усещания (MacDonald).
При изучаването на степента на саморефлексия и способността да фантазират се потвърждава социокултурната причина за появата на емоционални отклонения: хората с алекситимия са имали ниско ниво на образование и социален статус като цяло (Р. Борсенс).
Идеята за неспособността на връзката да опише и изрази чувствата си и появата на психосоматични разстройства, според П. Сифнеос, има доста логично обяснение. Въпреки че Алекситичните емоции не идентифицират емоциите, той все още ги преживява, натрупва, но не може да ги изрази. След това тялото поема тази задача и физиологичните симптоми ("избора" на всеки орган) отчитат психически дискомфорт.
Има две възгледи за развитието на психосоматичните заболявания (според Niemihah):
С алексимията само физическите усещания в тялото са постоянно фиксирани, а емоциите могат да играят ролята на разсейване от фокусирането върху отделните органи, което от своя страна също може да доведе до предполагаеми психосоматични болки и страдания.
Корекционната работа в групова настройка предполага поетапна структура, но остава неефективна:
Пречка е неспособността на алексимиките да изразят своите чувства и емоции, да възприемат коригиращата ситуация като значителен и интересен процес. Такъв опит наподобява преподаването на няколко чужди езика на човек, който не разбира нито една дума от тях.
Изрично прогресивни резултати биха могли да дадат модифициран вариант на психодинамична терапия, където акцентът е върху безопасността на демонстриране на емоциите и чувствата. На практика този модел на терапия наподобява взаимодействието на майка с дете, което обяснява, тълкува, подкрепя и постепенно води до увеличаване на личната зрялост.
Задачите на такова лечение са да насочват и помагат на пациентите:
Важно условие за лечение е липсата на тревожност, която се гарантира от приемащата и поддържащата позиция на психотерапевта.
Психотерапевтичното лечение на алекситимия може да продължи с години. Разочароващ е фактът, че не всички алексимицими са податливи на лечение, има вероятност някои пациенти да не са податливи на тези методи на лечение. Важно условие остава силното желание и мотивация на клиента да придобие емоционална чувствителност. Извън терапевтичния кабинет човек трябва да работи усилено върху себе си самостоятелно: да развива творческите си способности, да се включва в комуникативния чувствен светъл свят на хората, да взаимодейства с тях, да реагира на техните емоции.