Какво означава везикулозно дишане?

Над белите дробове на здравия човек се чуват дихателни шумове, които се наричат ​​везикуларно дишане. Ако слушате шума на ухото, той е мек, непрекъснат, равномерен, разпенващ, напомнящ звука "f". Този вид дишане възниква в клоните на дихателните пътища, където се извършва многократно дисекация на въздушната струя, както и в алвеолите, по време на тяхното пълнене и изпразване.

В двете фази на дишането се чува везикуларно дишане. Вдишването на шума е по-дълго, шумно. Това се дължи на по-силно вдишване, свиване на мускулите, участващи в дишането, активно пълнене на белите дробове с въздух, трептене и разтягане на стените им. При издишване шумът намалява. Поради това продължителността на вдишването е два пъти по-дълга от изтичането. По време на издишване, респираторните мускули се отпускат, глотисът е тесен, а въздушният поток намалява.

Интензивност на дишането

Интензивността на везикуларното дишане зависи от следните показатели:

• Възраст, пол, телесна структура.
• Общото състояние на гръдния кош, способността му да осигурява въздушен поток.
• Проходимостта на дихателната система.
• Състоянието на белодробната тъкан, еластичността на алвеолите.
• Силите на вентилация на белите дробове.
• Дебелината на гръдната стена, PZHK, мускулен слой.

Видове дишане

Като се имат предвид характеристиките на тялото, везикуларното дишане се разделя на следните видове:

• Засилен.
• Средна.
• Отслабена.
• Tough.
• Девически или момчешки.
• Сакадични.

Отслабен тип

С отслабено везикулозно дишане се има предвид намаляване на интензивността на издишванията и инхалациите. Освен това, съотношението на вдишване към издишване повече. Понякога това се дължи на физиологични причини. Това явление се наблюдава в случай на удебеляване на PZHK или в увеличаване на мускулната маса на гръдната секция. Също така, отслабено дишане се появява на места, където по-тънък слой на белодробната тъкан, а именно над върховете на белите дробове и в долните участъци.

Патологични промени в везикуларното дишане се наблюдават в резултат на белодробни, екстрапулмонални или плеврални нарушения.

За екстрапулмонални причини:

• трудност на навлизане на въздуха в алвеолите поради стесняване на трахеята, ларинкса, намаляване на амплитудата на стеновите колебания;
• патологии на дихателните мускули, междуребрена невралгия, фрактури, увреждания на ребрата, поради което е нарушено дишането.

За плевралните причини, водещи до отслабване на дишането, включват натрупването на течност, въздух в плевралната кухина, удебеляване на плевралните листове.

Има ситуации, при които белодробните причини водят до отслабване на везикуларното дишане. Промените се появяват в резултат на запушване на лумена на бронхите в случай на онкология или контакт с чуждо тяло в дихателната система. В резултат се развива обструктивна ателектаза. Често отслабването на дишането се причинява от емфизем, подмяна на белодробната тъкан.

Повишено дишане

Укрепването на везикуларното дишане се характеризира с увеличаване на интензивността на издишване и вдишване без никакви промени в съотношенията на фазите на дишане.

По време на физиологичното усилване може да се наблюдава прекомерно разширяване на алвеолите след физическо натоварване върху двете части на гърдите. Също така, този тип дишане се открива при хора с астенична конституция, дължаща се на тънка гърда.

Патологично усилване на везикуларното дишане се наблюдава в здравата половина по време на развитието на едностранно патологичен процес под формата на пневмония, пневмо-брадва, плеврит и други заболявания.

Тип пурил

Този тип по-силен, но мек, нежен тембър. При дишане при детенца продължителността на вдишване и излизане е същата. Този тип прослушване при деца, юноши с тънка гърда. Поради тази функция, пуерил тип се нарича младежки.

Трудно дишане

Силното дишане с продължително вдишване и издишване е резултат от стесняване на лумена на бронхите или бронхиолите, подуване на стените на дихателната система. Този тип се нарича твърдо везикулозно дишане. Когато това е съотношението на вдишване и издишване е 5 до 4. Този тип се появява поради стесняване на лумена на бронхите, наличието на тайна в тях, оток. Всичко това предизвиква турбуленция на преминаващия поток въздух, в резултат на което тембърът на шума се променя.

Чува се тежко дишане след бронхиектазии, пневмония, пневмосклероза, последвано от бронхиална деформация.

Квадратен тип

Друго име за този вид е периодично. Характеризира се с неравномерно, прекъсващо, рязко дишане. Това се случва поради неравномерно свиване на мускулите. Шумът се чува неравномерно по цялата повърхност на дихателните мускули в нарушение на централната регулация на дишането.

Сакадианното дишане може да бъде причинено от препятствия в бронхите, които предотвратяват преминаването на въздуха в алвеолите. В резултат на това слушането се определя от промени в засегнатите райони. Каскаден тип дишане над върха на белия дроб може да означава туберкулозен процес.

преслушване

Везикуларното дишане се чува с фонендоскоп в определени точки от лявата и дясната половина на гърдите. Първо, те започват да слушат отпред, от самия връх, започвайки от субклавичната и надключичната зона, постепенно измествайки се на три сантиметра от чутите точки. В същата последователност белите дробове се чуват отзад. За да се увеличи повърхността на междупластовото пространство, от пациента се изисква да кръстосва ръцете си, придвижвайки лопатките от линията на прешлените. За удобство при слушане на областта на мишниците ръцете се вдигат нагоре, с длани зад главата.

Аускултацията може да се извърши на всяка позиция на пациента, но е най-удобно, ако той седи с ръце на колене. Тази позиция спомага за пълното отпускане на гръдните мускули. Аускултацията на пациента може да бъде в изправено положение, но в същото време може да изпита замайване по време на дълбоко вдишване, което трябва да се предупреди предварително на пациента.

Докато слушате дихателната система, първият шум се сравнява по време на вдишване, за да се оцени тяхната същност и продължителност, обем и след това се прави сравнение на шума с тези, които те чуват от другата страна в една и съща точка.

На първо място, те разглеждат как диша човек, какъв е самият дъх, който се чува през белите дробове. След това погледнете присъствието на хрипове, други видове дишане, изслушани над ларинкса, в областта на големите бронхи. По време на аускултация възникват въпроси: какво означава везикуларно дишане и как възниква?

Алвеоларният тип възниква в резултат на колебания на еластичните елементи на алвеоларните стени по време на напълването на алвеолите с въздух по време на инспираторната фаза. Когато всичките алвеоли се напълнят при вдишване, се получава последователно движение на въздуха. Сумирането на голям брой звуци, когато стените осцилират, създава дълъг мек шум, който се чува през дихателната фаза, постепенно се увеличава.

Докато слушате дъха, не забравяйте да сравните звуците от дясно и от ляво. Обикновено те трябва да бъдат еднакви. При патология в същите точки, слушане от различни страни, лекарят ще чуе шумове от различни силни страни. При някои условия те могат да бъдат отслабени или подсилени, твърди или от различен вид от двете страни. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на гръдната, възрастовата и други причини.