Лечение на язвен колит с лекарства и народни средства

Неспецифичен улцерозен колит - рядка патология и не е напълно изяснен. Някои смятат, че генетичната предразположеност е основната причина, а други - влиянието на външни фактори, включително алкохол, пушене, стрес и нездравословна диета. Дълго време няма да се спираме на причините за болестта - тази публикация е посветена на въпроса как да се лекува улцерозен колит с медицински и народни средства.

Какво е улцерозен колит?

Улцерозен колит е хронично заболяване на дебелото черво, което е част от храносмилателната система, където водата се отстранява от неразградената храна и остават храносмилателните отпадъци. Двоеточието завършва с права линия, която от своя страна преминава в ануса. При пациенти с улцерозен колит, вътрешната обвивка на червата е възпалена, което води до болки в корема, диария, ректално кървене. След това ще обсъдим особеностите на болестта улцерозен колит, симптомите, чието лечение ще бъде обсъдено в детайли.

Улцерозният колит често се свързва с възпалителни заболявания като болестта на Crohn. Заедно, тези две болести могат да бъдат комбинирани с концепцията за възпалителни заболяване на червата. Улцерозен колит заедно с болестта на Крон са хронични заболявания, които могат да продължат с години и десетилетия. Мъжете и жените са еднакво засегнати. Развитието на патологията най-често започва в юношеска възраст или в ранна зряла възраст, но има и случаи на това заболяване при малки деца.

Много често хората, живеещи в Европа и Америка, както и хората с еврейски произход, са диагностицирани с улцерозен колит. По-щастливи в това отношение населението на азиатските страни и представителите на негроидната раса - тяхната патология е изключително рядка. По неизвестни причини в развиващите се страни напоследък се наблюдава повишена честота на това заболяване. Съществува и голяма вероятност за колит при тези, чиито роднини са запознати с такава диагноза.

Какви са причините за улцерозен колит?

Не са идентифицирани надеждни фактори за развитието на колит и понастоящем няма убедителни доказателства, че това е инфекциозно заболяване. Повечето експерти са склонни да смятат, че улцерозен колит възниква поради нарушено функциониране на имунната система в червата. Когато това се случи, необичайно активиране на имунни клетки и протеини, чиято активност води до възпаление. Предположението за анормална имунна активация е генетично наследено. Научни изследователи са открили около 30 гена, които могат да увеличат вероятността от развитие на колит. Прочетете за улцерозен чревен колит, симптоми, лечение на заболяването.

Симптоми на заболяването

Как се проявява неспецифичният язвен колит? Лечението на заболяването се определя предимно от неговия тип. Чести симптоми на язвен колит включват ректално кървене, коремна болка и диария. Но освен тези симптоми, има и широк спектър от други прояви на болестта. Променливостта на проявите отразява различията в степента на развитие на заболяването, които са класифицирани в зависимост от местоположението и тежестта на възпалението:

• Улцерозен проктит е ограничен до ректума, като умерен ректален кръвоизлив може да бъде единственият симптом. По-тежките лезии са придружени от внезапна, неудържима диария и тенезми, фалшиво желание за дефекация поради мускулни контракции на червата.
• Proctosigmoiditis - комбинация от пряко възпаление и сигмоидна колона симптомите включват внезапна диария, тенезми и ректално кървене. Някои пациенти имат кървави изпражнения и конвулсии.
• Левият колит се локализира в ректума и се простира до лявата страна на дебелото черво (сигмоидна и низходяща), проявява се с кървава диария, рязко намаляване на теглото, болка в корема.
• Панколит, или универсален колит, се разпространява в цялото дебело черво, симптомите включват коремни спазми и болка, загуба на тегло, умора, нощни изпотявания, трескави състояния, ректално кървене, диария. Този тип улцерозен колит е много по-труден за лечение.
• Фуминтентен колит е много рядка и най-тежка форма на заболяването. Пациентите страдат от тежка дехидратация поради хронична диария, коремна болка, често има шок. Тази форма на колит се лекува с помощта на интравенозни лекарства, като в някои случаи може да се наложи незабавно да се отстрани засегнатата част на дебелото черво, за да се предотврати разкъсването му.

Най-често, някоя от изброените форми на колит остава локализирана в същата част на червата, по-рядко се случва, че се превръща в друга, например, улцерозен проктит може да се развие в лев едър колит.

диагностика

Първичната диагноза се прави въз основа на оплаквания и симптоми - кървене, диария, коремна болка. В допълнение се провеждат лабораторни изследвания:

• Анализът на пробата от изпражнения е необходим, за да се изключи инфекцията и паразитите, тъй като тези причини могат да предизвикат подобни симптоми;
• кръвен тест за колит може да покаже анемия, повишено ниво на белите кръвни клетки и скорост на утаяване на еритроцитите;
• други кръвни тестове са необходими, за да се провери функционирането на бъбреците, черния дроб и С-реактивните протеинови изследвания;
• визуално изследване на дебелото черво (колоноскопия, сигмоидоскопия) се извършва чрез въвеждане на гъвкави ендоскопи с лампи през ректума;
• биопсия, или вземане на малки проби от тъкан, може да бъде получена по време на изследването на червата, тя ви позволява да се определи тежестта на заболяването;
• Бариевата клизма, въведена в червата, помага да се направят ясни и четливи рентгенови лъчи за определяне на локализацията на възпалението.

Научните изследвания показват също, че калпротектиновият протеин в изпражненията може да се счита за признак за развитие на улцерозен колит. В момента се използват нови диагностични методи за диагностика:

• видеокапсулна ендоскопия;
• компютърна томография;
• ЯМР-ентерография.

Методи за терапия

Лечението на улцерозен колит включва медицински и хирургични методи. Хирургията е показана при тежки форми на колит и животозастрашаващи усложнения. Улцерозният колит се характеризира с периоди на обостряне и ремисия, които могат да продължат от няколко месеца до няколко години. Основните симптоми на заболяването се появяват точно по време на пристъпите. Релефът най-често се появява в резултат на лечение, понякога обострянията могат да преминат сами, без външна намеса.

Медикаментозна терапия

Тъй като улцерозният колит не може да бъде напълно излекуван с помощта на лекарства, тяхната употреба има следните цели:

• преодоляване на пристъпите;
• поддържане на ремисия;
• минимизиране на страничните ефекти от лечението;
• подобряване на качеството на живот;
• намаляване на риска от рак.

Наркотиците се разделят на две големи групи:

• противовъзпалителни лекарства, по-специално, кортикостероиди, глюкокортикоиди, 5-ASA съединения;
• имуномодулатори, например, метотрексат, циклоспорин, азатиоприн.

След това ще разгледаме най-често използваните лекарства за лечение на улцерозен колит.

Препарати 5-ASA

5-аминосалицилова киселина, или месаламин, е химично вещество, подобно на аспирина, което отдавна се използва за лечение на артрит, тендинит, бурсит. Въпреки това, за разлика от 5-ASA, аспиринът е неефективен срещу улцерозен колит. Лекарството "Mesalamine" може да бъде доставено директно на мястото на възпалението с помощта на клизма, но е по-ефективно да се вземе лекарството вътре. Първоначално лекарите имали проблем - след перорално приложение на лекарството, голяма част от активното вещество се абсорбира при преминаване през стомаха и горната част. тънкото черво преди да достигне дебелото черво. Ето защо, за да се увеличи ефективността на 5-аминосалициловата киселина се модифицира в химични форми, които остават стабилни, докато не влезе в долната храносмилателна система.

Резултатът е следните лекарства:

• “Сулфасалазин” е стабилна структура на две молекули 5-аминосалицилова киселина, която от много години успешно се използва за предизвикване на ремисия при пациенти с лек и умерен колит, намалява възпалението, болките в корема и кървенето. Страничните ефекти включват киселини, гадене, анемия, временно намаляване на броя на сперматозоидите при мъжете.
• "Месаламин" е модификация на 5-ASA, състояща се от активната съставка, покрита със защитна тънка обвивка от акрилова смола. Лекарството преминава през стомаха и тънките черва без увреждане и достига до илеума и дебелото черво, разтваря се, освобождавайки 5-ASA. Това лекарство е известно още като "Asakol", препоръчва се да се приема по следния начин - за да се елиминират обострянията на 800 mg три пъти дневно и да се поддържа ремисия - 800 mg два пъти дневно. Ако месаламинът е неефективен, се предписват кортикостероиди.
• "Olsalazine" или "Dipentum" е модификация на 5-ASA, в която молекулите на активното вещество са свързани с една инертна молекула, която също ви позволява да достигнете до източника на възпаление.

Други производни на 5-аминосалицилова киселина, които се използват при лечението на улцерозен колит, също трябва да бъдат изброени:

• “Балсалазид” или “Колазал”.
• "Pentasa".
• клизма и супозитории "Роваз".
• «Lialda».

кортикостероиди

Тези съединения се използват в продължение на много години за лечение на пациенти с умерена до тежка болест на Крон и улцерозен колит. За разлика от 5-аминосалициловата киселина, кортикостероидите не изискват пряк контакт с възпалени чревни тъкани, за да бъдат ефективни. Това са мощни противовъзпалителни лекарства, които се приемат перорално. След влизане в кръвта те имат терапевтичен ефект върху цялото тяло. Лечението на улцерозен колит с тези средства е много ефективно. При критично болни пациенти, кортикостероидите се прилагат интравенозно (например, "хидрокортизон"). Тези съединения действат по-бързо от 5-ASA и състоянието на пациента обикновено се подобрява в рамките на няколко дни. Ако пациентът има улцерозен колит на червата, лечението с тези лекарства се използва само за преодоляване на рецидивите на болестта, те не се използват като поддържащи ремисии.

Странични ефекти на кортикостероиди

Те зависят от дозата и продължителността на приложение. Кратките курсове на лечение с преднизолон се понасят добре и нямат практически никакви странични ефекти. При продължителна употреба на високи дози кортикостероиди могат да се развият някои усложнения, включително сериозни. Сред тях са:

• закръгляване на овалното лице;
• поява на акне;
• увеличаване на количеството косми по тялото;
• захарен диабет;
• увеличаване на теглото;
• хипертония;
• катаракта;
• повишена чувствителност към инфекции;
• депресия, безсъние;
• мускулна слабост;
• глаукома;
• промени в настроението, раздразнителност;
• остеопороза или изтъняване на костите.

Най-опасните усложнения на кортикостероидите включват асептична некроза на тазобедрените стави и намаляване на способността на надбъбречните жлези да произвеждат кортизол. При заболяване като улцерозен колит лечението с кортикостероиди изисква изключително внимание и медицинско наблюдение. Тези лекарства трябва да се използват изключително за най-кратък период от време. Лечението обикновено започва с назначаването на лекарството "Преднизолон" в доза до 60 мг на ден. Веднага след като състоянието започне да се подобрява, количеството на лекарствата постепенно намалява с 5-10 мг на седмица и спира. Употребата на кортикостероиди трябва задължително да бъде придружена от увеличаване на съдържанието на калций в храната и приема на лекарства от този елемент. Това е необходимо за намаляване на риска от остеопороза.

Внимание! Приемът на кортикостероиди трябва да се извършва нарочно и под наблюдението на лекуващия лекар. Самолечението с тези лекарства може да доведе до необратими ефекти.

От съвременните кортикостероиди могат да се разграничат лекарства като будезонид и голимумаб.

имуномодулатори

Това са лекарства, които отслабват имунната система на организма и спират активирането на имунната система, което води до развитие на улцерозен колит. обикновено имунната система се активират, когато патогени попаднат в тялото, инфекция. Но в случай на колит или болест на Крон, телесните тъкани и полезните микроорганизми стават обект на имунни клетки. Имуномодулаторите намаляват интензивността на тъканното възпаление, като намаляват популацията на имунните клетки и нарушават производството на протеини. Като цяло, ползите от използването на такива лекарства при лечението на улцерозен колит надвишават риска от инфекция поради отслабения имунитет.

Примери за имуномодулатори:

• Азатиоприн и пуринетол намаляват активността на левкоцитите. В големи дози, тези две лекарства се използват за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантираните органи и при лечението на левкемия. В ниски дози те се използват успешно като лечение на заболяване като улцерозен колит. Лечението, прегледите на които могат да бъдат прочетени на уебсайтовете на клиники и медицински форуми, в повечето случаи е ефективно.
• "Метотрексат" съчетава противовъзпалителни и имуномодулиращи свойства. Използва се за лечение на псориазис и артрит, ефективни срещу улцерозен колит. Страничен ефект е развитието на цироза на черния дроб, особено при пациенти, които злоупотребяват с алкохол и пневмония. В допълнение, лекарството не трябва да се използва по време на бременност.
• Циклоспорин, или Sandimmun, е мощен имуносупресант, ефективен за бързо контролиране на развитието на тежък колит или при забавяне на операцията. Нежеланият ефект е повишено кръвно налягане, гърчове и нарушена бъбречна функция.
• Инфликсимаб или Remicade е протеин, който действа като антитяло на протеини, произвеждани от имунни клетки. Използва се за лечение на колит и болест на Crohn, ако кортикостероидите и имуномодулаторите са се оказали неефективни.

Хирургично лечение

Операцията за улцерозен колит обикновено включва отстраняване на дебелото черво и ректума. Тази процедура също елиминира риска от рак в тези части на храносмилателната система. Хирургично лечение на улцерозен колит е показано за следните групи пациенти:

• пациенти с фулминантен колит и токсичен мегаколон (разширяване на стената на дебелото черво);
• хора с панколит и левоколен колит, които са на ръба на развитие на рак на дебелото черво;
• пациенти, които са имали много рецидиви през годините, не са податливи на лечение.

Неотдавна беше въведена иновация, която включва подмяна на отстраненото дебело черво с покритие, създадено от червата. Той служи като резервоар, подобен на ректума, и редовно се изпразва през малка тръба. Такава операция се нарича илеостомия.

Улцерозен колит: лечение, диета

Вероятно специална диета може да бъде от полза за пациенти с улцерозен колит. Въпреки това, няма доказателства, че лечението на улцерозен колит е станало по-ефективно при промени в диетата. Въпреки задълбочени изследвания, нито една диета не е забавила развитието на болестта. В тази връзка могат да се направят общи препоръки въз основа на спазването на здравословна, балансирана диета, богата на плодове, зеленчуци, зърнени храни, постно месо, ядки и риба. Пациентите трябва да ограничат приема на наситени мазнини. През периода на обостряне се препоръчва мелената храна да се смила, за да се намали дискомфорта. След това можете да прочетете за националното лечение на улцерозен колит.

Народна медицина

По-горе се обсъждат основните методи, използвани при лечението на такива заболявания като улцерозен колит. Народното лечение на болестта действа по-скоро като поддържащо. В арсенала от естествени средства има мед, семена, листа и корени от растения, зеленчуци. Ако имате язвен колит, билковото лечение може да има спомагателен ефект и да намали интензивността на възпалението. По-долу можете да намерите някои рецепти на традиционната медицина, използвани при колит.

Смесете сушени лайка, бял равнец и цветя на градински чай в равни части. 3 супени лъжици. л. Сместа се смесва с литър гореща преварена вода и се оставя да се вари 4-5 часа. Вземете по чл. лъжица 7 пъти на ден в продължение на един месец, след това намали дозата до 4 пъти на ден. Инструментът се счита за добра превенция на екзацербации на колит.

На народните лечители се препоръчва при заболяване на язвения колит на червата да се подсили лечението с картофен сок. Настържете обелените настъргани грудки и изстискайте сока. Пийте половин чаша половин час преди хранене.

Отвар от ягодови листа или черешова череша, чай от липа, инфузия на цвете невен, билкови препарати, магданозен корен - цели обеми могат да бъдат написани за естествени средства за лечение на такова заболяване като улцерозен колит. Лечение, прегледи на резултатите от които могат да бъдат прочетени в списания и вестници като "HLS", не може да замени назначения лекар. Без значение колко разнообразни и похвалени са популярните рецепти, те не могат да се считат за основно лечение. Не забравяйте, че лечението на улцерозен колит с народни средства е само мярка, която може да съпътства основните методи на лечение. Освен това, преди да използвате предписания, консултирайте се с Вашия лекар.