Стимулиране на раждането. Естествено стимулиране на труда

Стимулирането на раждането е преднамерен опит да се оспори труд чрез изкуствени средства.

Струва ли си да се намесва в природата?

Процесът на изкуствено предизвикване на раждане е проучван от лекарите повече от век. В момента са разработени голям брой лекарства, които могат да ускорят и улеснят процеса на трудовата дейност. Но си струва да си припомним, че намесата в естествения процес на раждане, дори като се вземат най-модерните лекарства, с всички предупреждения за тяхната безопасност, може да повлияе както положително, така и отрицателно.

Природата вече е измислила всичко за нас, а жените са подредени по такъв начин, че процесът на раждане се извършва абсолютно независимо, без каквато и да е външна намеса, която като цяло може да навреди. Но в съвременния свят, усложненията дори при първични жени са много чести, а въпросът е замърсена околна среда, стрес, късна възрастова възраст и, като резултат, голям брой заболявания.

Сега нашите лекари все повече разчитат на наркотици и оборудване. Статистиката посочва данни, че стимулирането на труда в родилния дом възниква в около 10% от случаите. И това е само според официалните данни. Това, което се случва на практика, е неизвестно, тъй като лекарите като цяло не могат да докладват за своите действия, за съжаление.

Населението в нашата страна не се опитва да се задълбочи в медицината, а много жени, на които се предлага да прибягват до стимулиране, дори не знаят, че има такава процедура, и още повече, че не знаят, че лекарствата не само могат да ускорят, но и забавят процеса на раждане. В резултат на това се появява допълнителна интервенция и често е необходимо да се извършва доставка чрез цезарово сечение, след което майката уверява, че няма друг изход. Естествено, лекарите не споменават в същото време, че причината за инцидента е просто стимулация.

Тъй като жените не са запознати със стимулационната процедура, те лесно се съгласяват да ускорят процеса, дори да не осъзнават, че това може да доведе до увеличаване на болката, а рискът от хипоксия в детето се увеличава, което от своя страна ще доведе до намаляване на кръвното налягане и феталния дистрес. плода.

Никой не оспорва факта, че на лекарите трябва да се вярва. Разбира се, има случаи, когато е просто необходимо да се прокара процесът на трудова дейност. Но помнете, че абсолютно всички действия, извършвани от лекарите, трябва да бъдат съгласувани с пациента.

Когато е необходимо да се прибегне до стимулиране на труда

Лекарите могат да предложат напълно различни аргументи, че стимулирането е не само необходимо, но и полезно. Бъдещата майка трябва сама да реши какви са причините и мотивите. Понякога стимулирането на труда е наистина оправдано, но в случаите, когато аргументите звучат неубедително, думата на пациента трябва да бъде решаваща. Ето защо и бъдещите майки, и бъдещите бащи трябва да знаят в какви ситуации наистина е оправдано стимулирането.

Заболявания на бъдещата майка

Рецидив на различни хронични заболявания, които не са пряко свързани с бременността, може да бъде съществена причина за изкуственото предизвикателство на труда. Тумори, заболявания на имунната система, бъбреците, черния дроб и други случаи може да изискват незабавна намеса и спешно лечение. Най-често обаче лечението не може да се започне, докато детето се роди. Най-тежката тук може да бъде прееклампсия - сериозно заболяване, което може да бъде причинено от самата бременност. Тя е много опасна за детето и бъдещата майка. Тук всички лекари се съгласяват със същото мнение: за да се спасят два живота наведнъж, единственото лекарство е стимулирането на труда.

Разкъсване на торбата за раждане

Често има случаи, когато черупката, съдържаща вода и плода, е счупена преди началото на контракциите. Не се плашете веднага. Това означава, че раждането ще започне скоро и бебето ще се роди в следващите два дни. Въпреки това, приблизително 5% от жените, които имат разкъсване на разкъсана торбичка, не започват раждане. А това от своя страна води до това, че детето в утробата на майката е без вода, в резултат на това - хипоксия и страдание на плода. Освен това рискът от инфекция се увеличава.

Твърде голям или малък размер на плода

В тези случаи раждането със стимулация не винаги е оправдано.

Когато детето е малко по-голямо, отколкото трябва да бъде според медицинските стандарти, на бъдещата майка се предлага изкуствено да стимулира раждането, като твърди, че той може да продължи да расте и няма да може да премине родовия канал, в този случай ще се наложи цезарово сечение. Всъщност, размерът на детето не означава, че той не е в състояние да премине през родовия канал. Много е важно да се вземе под внимание представянето на плода, тялото на жената и интензивността на контракциите.

В случаите, когато детето е по-малко от установените норми, лекарите също са загрижени и предлагат стимулация, като твърдят, че детето няма достатъчно храна за растеж.

Невъзможност за раждане след 42 седмици бременност

Смята се, че когато приключи 41-та седмица от бременността, стимулирането на труда е напълно оправдано, въпреки че по-често началото на раждането в края на бременността е норма, а детето се чувства напълно нормално и получава адекватно хранене, независимо дали жената започва да ражда или процесът се стимулира от медикаменти. ,

Проведени по тази тема изследвания показаха известна разлика по отношение на резултатите за бъдещата майка и плода. Стимулиране на датата, определена чрез ултразвук начало на труда няма никакви предимства, докато стимулацията след 41-42 седмици бременност дава повече проценти по отношение на степента на детско оцеляване. Предвид факта, че резултатите са положителни и в двата случая, бъдещата майка трябва първо да реши.

Против на стимулирането на труда

1. Основният недостатък е силният и често негативен ефект на лекарствата върху тялото на детето и майката. Последствията от това са увеличаване на болката по време на контракции, фетално страдание на плода и, като резултат, допълнителна интервенция и цезарово сечение.

2. Използване на разтвори за капкообразуване. В такива случаи раждането е в легнало положение, което е много неудобно и абсолютно неефективно при раждане. Това може да доведе до увеличаване на болката по време на контракции и да повлияе на прогресията на раждането.

3. Стимулирането може да доведе до хипоксия и увреждане на сърдечно-съдовата система на плода.

4. Стимулирането може да доведе до увеличаване на болката и честота на раждането, което може да изисква допълнителни лекарства за болка.

5. Рискове от зашиване на матката се увеличават, ако предишният труд е бил извършен чрез цезарово сечение.

6. Нежеланието на детето да се роди - фетален дистрес. Механизмът на естественото, естествено раждане се задейства от специален хормон, който детето секретира. В случай на изкуствено призоваване на раждане, това не се случва, което означава, че детето все още не е готово за раждане.

7. Повишен риск ексфолиране на плацентата.

8. Рискът от допълнителна интервенция при раждане на дете нараства (използването на специални инструменти - вакуум екстрактор или форцепс).

Видове стимулиране на труда

1. Окситоцин.

Лекарството, което е изкуствено синтезиран аналог на хормона, който се произвежда от хипофизната жлеза и започва процеса на раждане. Най-често лекарството се прилага интравенозно.

Той може да предизвика нефизиологични контракции и да увеличи генеричната болка. Той може също да доведе до фетален дистрес, поради факта, че продължителните и твърде интензивни контракции могат да причинят хипоксия. Дозата на лекарството трябва да се изчислява строго индивидуално, тъй като реакцията на бременната жена е непредсказуема. Окситоцин е строго забранено да се използва в случаите, когато е налице бод на матката след цезарово сечение или детето е в неправилно положение, както и ако не е възможно да се роди бебе през родовия канал.

2. Простагландини.

Може би най-безопасният метод за стимулиране в случай на употреба на наркотици. Той предизвиква по-меки контракции и е по-безопасен при подготовката на цервикалния канал за раждане. Употребата на простагландини не пречи на бременната жена да се движи и тези лекарства не могат да проникнат в плода. Съществуват следните форми:

• Вагинални и цервикални препарати (различни гелове и вагинални таблетки).

Канал на шийката на матката омекотява, което води до неговото разрязване. Тази процедура може да се повтори след шест часа.

• Перорални лекарства.

Таблетките, които стимулират раждането, вземат 0,5 милиграма на всеки час. Дозата може да бъде увеличена, ако е необходимо.

• Разтвори за капки.

Начална доза от 0,25 mcg / min. Дозата може да се увеличи, ако е необходимо. Процедурата се провежда само под наблюдението на лекар, тъй като може да има странични ефекти.

3. Катетър Foley да стимулира раждането.

Използва се за съзряване на цервикалния канал. Балонът се въвежда директно в цервикалния канал и се пълни с физиологичен разтвор, в резултат на което се разтяга и отваря. Използвайте не повече от 12 часа. Процедурата може да причини болка на майката, но не вреди на детето.

Провеждане amniotomy

По време на тази процедура феталният пикочен мехур се отваря със специална кука през влагалището. Проведени стриктно по показанията. Обикновено към амниотомията се прибягва само когато главата на детето вече е влязла в малкия таз, в резултат на което феталният пикочен мехур и кръвоносните съдове на неговата повърхност са компресирани. Това намалява риска от кървене и пролапс на кабела. Основната индикация за тази процедура е отложена бременност.

Противопоказания за изкуствено стимулиране

Дори ако раждането се стимулира според строгите индикации, има риск от усложнения. Тук, на първо място, трябва да се отбележи, че има редица противопоказания за тази процедура:

- неправилно представяне на плода;

- несъответствието между размера на таза, раждащ размера на детето;

- невъзможността да се роди дете чрез родовия канал;

- ексфолиация на плацентата;

- нарушаване на сърдечносъдовата система на плода;

- кървене.

Стимулиране на раждането у дома

1. Ламинария.

Внимателно вмъкнати в шийката на матката, вътре в тях се подуват и цервикалният канал се разтяга. Този метод се практикува успешно повече от сто години.

2. Рициново масло.

Касторово масло често се използва за стимулиране на труда. Поради релаксиращите си свойства, това масло може да предизвика омекотяване и дилатация на маточната шийка. Приема се перорално една супена лъжица.

Естествено стимулиране на труда

Най-предпочитаният метод за въвеждане на труда. Разбира се, тези методи не винаги могат да помогнат, но те определено няма да навредят на бъдещата майка и дете. В допълнение, това е стимулирането на раждането у дома, което е неоспоримо предимство.

1. Активно ходене.

По време на активното движение детето ще натисне шийката на матката, което може да причини отваряне. Но трябва да се има предвид, че този метод може да помогне само ако шията вече е изгладена преди раждането.

2. Секс.

Спермата съдържа простагландини, които спомагат за омекотяване на шийката на матката. И оргазъм ще допринесе за намаляване на матката.

3. Стимулиране на зърната чрез масаж.

Увеличете нивото на окситоцин в кръвта.

4. Акупунктура.

Необходимо е да се стимулират определени точки: между пръстите - големи и индексирани, в сакрума, в основата на плочата на ноктите, близо до глезена. Според експерти, занимаващи се с акупунктура, тези точки са пряко свързани с женските органи.