Психоорганичен синдром: симптоми, етапи, лечение

Първото споменаване на психоорганичния синдром се появява в научния доклад на д-р Ерик Бейлер в началото на миналия век. Оттогава, дефиницията е станала широко разпространена в английската медицинска практика, наречена "хроничен мозъчен синдром", а в американската медицина - "органичен мозъчен синдром". Дълго време терминът се прилага при нарушения, свързани с екзогенни типове реакции и едва след известно време започва да се използва като обозначение за психопатологични нарушения.

Психоорганичен синдром: симптоми

Симптоми на синдрома различни видове психични прояви. Развитието на разстройството обикновено е съпроводено от забележима промяна в характера и личността на пациента. При липсата на подходяща терапия, характеристиките на формираната личност могат да се трансформират до пълно изчезване.

Често психоорганичният синдром се характеризира с развитието на астения, с появата на проблеми концентриране, повишена разсейване, слабост и прекомерна раздразнителност. В същото време човек губи критичност и контрол над собствените си действия, преценките се формират на примитивно ниво, а мисленето „се забива“ в малки подробности.

Най-тежките прояви на заболяването водят до органична деменция, която се характеризира с разбиване на паметта, повишена емоционалност, краткотрайно или продължително зашеметяване под формата на зашеметяване.

Механизмите на развитие на заболяването се основават на инхибирането или пълното прекъсване на функционирането на някои неврони в мозъчната кора. В късните стадии на развитие на синдрома са възможни промени в клетъчния метаболизъм, нарушаване на метаболитните процеси в организма, недостатъчно усвояване на глюкозата, влошаване на изтичането на цереброспиналната течност и кръвоснабдяване на определени участъци от мозъчната тъкан.

Причини за заболяването

Често причината за появата и развитието на психоорганичния синдром е атрофията на мозъчната кора, която често засяга възрастните, но при определени условия е типична за хора от всички възрасти. Сред най-често срещаните негативни фактори са:

• увреждане на мозъка в резултат на интоксикация;
• последиците от развитие на сифилис;
• васкуларни, онкологични мозъчни увреждания, абсцеси;
• наранявания на главата;
• болести, основните прояви на които са конвулсивни припадъци;
• енцефалит.

Варианти на психоорганичен синдром

В момента проблемните изследователи идентифицират няколко изразени варианта на психоорганичния синдром: астеничен, експлозивен, апатичен и еуфоричен.

Астенична опция

С развитието на астеничния психоорганичен синдром, нарушенията са забележими в областта на паметта и интелигентността. Емоционална слабост и лабилност на нервните процеси, инконтиненция на емоциите също идват на първо място. Човек се чувства проблем с успешното изпълнение на обичайната си работа, се губи в прости ситуации, чувства постоянно неразумно вълнение и чувство за повишена отговорност. Тези нарушения са придружени от чести главоболия, загуба на ориентация в пространството.

Проявите на астеничен синдром се виждат ясно при наблюдение на ефектите, свързани с динамична промяна в яркостта. Струва си да се подчертае блещукането на многоцветните светлини, вълните по водата, фото светкавицата, редуването на светлината и т.н. В този случай пациентът усеща чувство на гадене, болки в очите, което плавно се влива в главоболие.

Хората склонни към астенични разстройства, изключително негативна реакция на задух, рязка промяна в климатичните условия, липсата на свободно пространство. Такива хора лесно се изморяват от тълпи от тълпи и постепенно намаляват честотата на контакт с другите. Облекчение за астеничен синдром може да послужи като тиха уединена почивка.

Експлозивна опция

Синдромът на експлозивния характер се изразява предимно в намаляването на интелектуалните способности. Психоорганичният синдром в тази манифестация кара пациента да се провали в обичайната си трудова дейност, което изисква периодично превключване на вниманието. Пациентите често изглеждат мрачни, затворени, ядосани и раздразнителни в очите на хората около тях.

Що се отнася до ежедневния живот на човек с експлозивен синдром, може да се отбележи необоснована грубост. Такива хора прекарват много време в защита на тясна, често въображаема позиция. Всяко противопоставяне на аргументите води до още по-голяма агресия от страна на засегнатия от синдрома човек.

Апатични и еуфорични възможности

Тези етапи на психоорганичния синдром се проявяват в неуспеха на пациента да извърши незначителна интелектуална дейност. Следователно, най-често и двата варианта на синдрома се считат от експертите за деменция.

За еуфоричния вариант има резки промени в настроението в посока на самодоволство, но има чести пристъпи на гняв, редуващи се с повишена сантименталност и вливащи се в пълна безпомощност.

Изявен признак на протичане на апатичния синдром е т.нар. Аспонтонност, която се проявява с максимално стесняване на кръга на общуване, загуба на интерес не само към другите, но и към развитието на собствената личност. Този пациент не е в състояние бързо да превключва между отделни теми, той е пълен с подробности за външни събития и забележимо желание да се измъкне от основния обект на общуване.

Често изразен психоорганичен синдром, независимо от неговия вариант, се характеризира с тревожна подозрителност, която по-късно се разтваря в намаляване на интелигентността, липса на разбиране на общоприетите принципи на взаимоотношенията.

Развитието на психоорганичния синдром при деца

Съществуват редица възрастови особености, в които децата могат да развият психоорганичен синдром в една или друга степен. Така, на възраст от 5 години, бебетата могат да изпитат развитието на синдром под формата на ограничен интелект, наличието на прекалено слаб лексикон и незначителни забавяния на речта. Децата, склонни към синдрома, не проявяват интерес към приказките, историите, песните и стиховете, паралел с хобита на връстници се губи.

Като цяло патологичните нарушения при деца включват редица отклонения:

• повишена възбудимост на нервните процеси;
• честа регургитация и гадене;
• диспептични нарушения ;
• алергични реакции към най-атипичните патогени;
• нарушения на будността и съня;
• загуба на апетит;
• свръхчувствителност към външни стимули;
• нервност;
• дисбаланс в настроението.

От петгодишна възраст при децата психоорганичният синдром се характеризира с доминиране на двигателни и емоционални разстройства. За деца, страдащи от психоорганичен синдром, в тази възраст се характеризират с:

• неразумен престой топлина на страстта ;
• импулсивни реакции към околната среда;
• необходимостта от чувство за дистанция с близките;
• натрапчиво поведение;
• слабост на вниманието;
• забавено развитие на подвижността.

При деца в училищна възраст нарушенията в вегетативната система постепенно избледняват. Тук психоорганичният синдром придобива цяла маса от нежелани, преди това нехарактерни прояви, а липсата на самокритика и повишената импулсивност става по-забележима.

Лечение на психоорганичен синдром

Започвайки терапия, специалистите се опитват най-напред да разкрият обективните причини, които са причинили психоорганичния синдром. Лечението тук, въпреки наличието на широк арсенал от фармакологични лекарства, се характеризира с липсата на специфични агенти, които могат да се прилагат при всички случаи на заболяването.

Обикновено лечението на лезии на мозъчната кора е придружено от прилагане на мощни антибиотици, хормонални и антивирусни лекарства.

Ако е необходимо да се проведе курс на патогенетична терапия, се прилагат методите на дехидратация и детоксикация на организма, предписват се лекарства, които спомагат за нормализиране на метаболизма и хемодинамиката на мозъка.

Превенция на психоорганичния синдром

На етапа на първите симптоми на заболяването на пациента се предлагат съдови, антиконвулсивни и резорбируеми средства. Положителен ефект в този случай се наблюдава и при прилагане на психотропни лекарства и прилагане на имунотерапевтични методи. Поддържащият курс на лечение обикновено се предписва за незначителна тежест на заболяването и може да се извърши както в амбулаторни условия, така и в болница.