Към днешна дата рафтовете на аптеките са пълни с различни медицински продукти. А техният обхват активно се увеличава. Можем да излекуваме всяко заболяване, което е било фатално за нашите предци преди няколко века, с помощта на таблетки, капки и мехлеми. Но всичко ли е толкова безоблачно, колкото изглежда на пръв поглед? Разбира се, че не. В края на краищата, почти всеки лекарствен продукт има много странични ефекти. Когато лекуваме една болест, страдат органи и дори цели системи на жизнената дейност на нашия организъм. Ето защо дори и най-безвредната медицина трябва да се отнасяме изключително внимателно и да я приемаме само в случай на спешност.
Един от най-ясните примери за такъв ефект върху човешкото тяло е лекарството Panangin. И преди да разберете колко вредно е това лекарство, което много хора имат в домашния кабинет, трябва да го разгледате по-подробно.
Лекарството "Панангин" е представител на група лекарства, които намаляват дефицита на магнезий и калий в организма. Използва се най-често като компонент на комплексната терапия на сърдечни аритмии, миокарден инфаркт и сърдечна недостатъчност. С намаляване на съдържанието на магнезий и калий в храната се предписват таблетки Панангин. Инструкции за употреба на това лекарство ясно регулира използването на форми на лекарството, в зависимост от заболяването.
Както знаете, магнезият и калият са вътреклетъчни катиони, които играят основна роля в работата на много ензими, както и функционирането на мускулната контрактилност и укрепването на връзките между вътреклетъчните структури и макромолекулите. Екстра- и вътреклетъчните йони на тези елементи допринасят за подобряване на миокардната контрактилност. Що се отнася до ендогенния аспартат, който се съдържа в препарата, той изпълнява функцията на проводник на йони и подобрява метаболизма на сърдечния мускул. Недостигът на калий и магнезий в организма предразполага към появата на атеросклероза на коронарните съдове, хипертония и нарушени метаболитни процеси в миокарда.
Днес, в аптеката, можете да закупите една от двете форми на лекарството "Panangin": таблетки или разтвор за интравенозно приложение. Първите се продават в полипропиленови бутилки от 50 броя. Биконвексните кръгли таблетки са покрити с бяло филмово покритие и имат леко блестяща неравна повърхност.
Лекарството под формата на бистър разтвор без механични примеси се произвежда в стъклени ампули от 10 ml.
Лекарството "Панангин" съдържа две основни активни съставки: калиев и магнезиев аспарагинати. Освен това, първият се използва под формата на хемихидрат, а вторият - на тетрахидрат. Като ексципиенти за таблетки се използват повидон, царевично и картофено нишесте, талк, както и колоиден силициев диоксид и магнезиев стеарат. Що се отнася до филмовата обвивка от таблетки, тя се състои от талк, макрогол 600, титанов диоксид (Е171) и съполимер на метакрилова киселина.
Разтворът на лекарството съдържа също две активни съставки и вода. В тази форма на препарата няма други помощни компоненти.
Един от най-важните физиологични процеси, в които се включва веществото, е поддържането на мембранния потенциал на миоцитите, невроните и другите възбудими тъкани на сърдечния мускул. Най-малкият дисбаланс на вътреклетъчното и извънклетъчното съдържание на калий е причина за аритмия, намаляване на контрактилитета на миокарда, тахикардия и др.
Въпреки това си струва да си припомним, че подобно на други лекарства, лекарствата на Панангин имат странични ефекти. Затова, преди да започнете да приемате, винаги трябва да се консултирате със специалист.
Невъзможно е да се отговори ясно на въпроса каква е основната задача на дадено вещество във функционирането на жизнените системи на тялото. В крайна сметка, калият е един от най-важните кофактори на повече от 310 ензимни реакции, като синтез нуклеинови киселини и протеини, както и енергиен метаболизъм.
Магнезият също има положителен ефект върху сърдечно-съдовата система: намалява контрактилитета на миоцитите на гладката мускулна тъкан на артериолите. Този ефект води до нормализиране на коронарния кръвен поток и вазодилатация. В резултат се подобрява сърдечната честота и намалява търсенето на миокарден кислород. С други думи, магнезият има антиисхемичен ефект върху тъканта на сърдечния мускул.
За тези, които не знаят за какво са хапчетата на Панангин, си струва да се каже, че те са предписани за компенсиране на дефицита на магнезий и калий, при условие че са с ниско съдържание на диета.
По-рядко, таблетната форма на лекарството може да се препоръча за употреба при пациенти като част от комплексното лечение на аритмии, сърдечна недостатъчност и остър миокарден инфаркт. В повечето случаи на хора с такива заболявания се предписва лекарство Панангин под формата на разтвор за интравенозно приложение.
Присвояване на разтвор или таблетки "Panangin" (инструкцията съдържа и тази информация) на хора, страдащи от различни сърдечни заболявания. Това се дължи на факта, че калиевите и магнезиевите йони подобряват поносимостта на сърдечните гликозиди.
Кажете на пациента как да приемате Панангин, ако лекарят предпише лекарството. Но, за съжаление, не всички лекари вършат работата си ефективно и добросъвестно. В този случай пациентът трябва внимателно да прочете информацията за лекарството и едва след това да вземе лекарството Panangin. Инструкции, отзиви са много полезни.
Изпишете лекарството в 1-2 таблетки. 3-4 пъти на ден, но си струва да се знае, че максималната дневна доза не трябва да надвишава 9 таблетки. По-добре е лекарството да се приема няколко минути след поглъщане, тъй като киселата среда на стомаха може значително да намали нейната ефективност. По отношение на продължителността на терапията и повтарящите се курсове на лечение, те трябва да се определят само от лекаря, като се отчита индивидуалността на всеки пациент. В противен случай, ако пациентът приема Panangin лекарство без рецепта, страничните ефекти могат да бъдат много сериозни.
Ако на пациента се предписва капково лекарство, скоростта на приложение не трябва да надвишава 20 капки в минута. В тежки случаи е възможно след 5-6 часа повторно въвеждане. Но такава терапия е възможно само под наблюдението на лекари в болница.
За да се приготви разтвор за интравенозна инфузия, съдържанието на 1-2 ампули се разтваря в 50-100 ml глюкоза. Съотношението на разтворителя и дозата на лекарството се подбира индивидуално от лекаря.
Ако пациентът не знае как да приема Panangin и не си прави труда да прочете инструкциите, последствията от такова лечение под формата на хиперкалиемия и хипермалемия не предстоят дълго. Тоест, след кратко време след приемане на прекалено високи дози от лекарството, пациентът може да изпита симптоми като миастения гравис, умора, объркване, парестезия. При предозиране на калий, рискът от нарушения на сърдечния ритъм се увеличава няколко пъти, което може да се прояви като аритмии, брадикардия и дори спиране на сърцето.
Ако превишите допустимата доза от лекарството и не знаете какви странични ефекти има Panangin, клиничната картина на предозиране с калий може да бъде допълнена със симптоми на хипермагнезия. В този случай пациентът проявява намаляване на мускулната възбудимост и кръвно налягане, повръщане. Ако съдържанието на магнезий се е увеличило драстично, т.е. лицето е превишило единична доза от лекарството 2-3 пъти, вероятността от респираторна парализа, потискане на сухожилните рефлекси и дори кома е висока.
Независимо от причината, поради която е настъпило предозирането, колко е превишена допустимата доза, пациентът трябва незабавно да получи първа помощ. За да направите това, в / в, трябва да въведете разтвора на калциев хлорид 100 mg / min. В особено трудни случаи на предозиране се посочват перитонеална диализа и хемодиализа.
Дори онези, които знаят за какво са хапчетата на Панангин, се интересуват от информация за това кои медикаменти могат да се приемат с нея.
Едновременната употреба на лекарства с бета-блокери, калий-съхраняващи диуретици, хепарин, АСЕ инхибитори, циклоспорин може да причини хиперкалиемия. Както знаете, това може да доведе до появата на асистолия и аритмия.
Не препоръчвайте приема на лекарството и в комбинация с аритмични лекарства, тъй като съществува висок риск от увеличаване на отрицателното батмо- и дромотропно действие.
Поради съдържанието на магнезиеви йони в таблетките Panangin, едновременната употреба с тетрациклини и стрептомицини е нежелана. Това се дължи на факта, че ефективността на последното е значително намалена.
Също така трябва да се отбележи, че препаратите, съдържащи калций, значително намаляват ефекта на магнезия.
Той има противопоказания „Панангин” и едновременно приемане с дексаметазон, атракуриум и суксаметоний, тъй като рискът от повишена нервно-мускулна блокада се увеличава.
Що се отнася до обвиващите и стягащи средства, заслужава да се знае, че те забавят абсорбцията на активните съставки на лекарството в стомашно-чревния тракт. Следователно, ако има нужда от съвместимост на тези лекарства, трябва да се спазва стриктно 3-часовия интервал.
Но в същото време се прилагат сърдечни гликозиди не само възможно, но също така се препоръчва с разтвор "Panangin." Съвместимостта на тези лекарства се дължи на факта, че калийът и магнезият усилват ефекта на лекарствата от гликозидната структура и намаляват техния нежелан ефект.
Както всяко друго лекарство, Панангин е лекарство, което има свой собствен списък от противопоказания.
Таблетна форма на лекарството е строго забранено да се приемат за хора, страдащи от хронична и остра бъбречна недостатъчност, тъй като това може да влоши хода на заболяването и да доведе до сериозни последствия. Има противопоказания за лечение на "Панангин" при пациенти с хиперкалиемия и хипермагнезия, както и тежка миастения.
Причината за отказа от използването на средства може да служи като метаболитно нарушение дехидратация, рязък метаболитна ацидоза, хемолиза и болест на Адисън.
Решението "Panangin" противопоказания значително по-широк. В допълнение към горното, включват дехидратация, кърмене, бременност, възраст до 18 години. Освен това е забранено да се използва тази форма на лекарството за хора с надбъбречна недостатъчност.
Почти невъзможно е да се предвиди реакцията на организма към някой от компонентите на лекарството, така че инструкциите съдържат списък на всички възможни прояви.
Например, храносмилателната система могат да реагират на Panangin таблетки с гадене, диария, повръщане и дискомфорт в панкреаса.
От страна на водно-електролитния баланс може да се развие хиперкалиемия и хипермагнезиемия, които са придружени от парестезия, жажда, хипорефлексия, гърчове, понижено кръвно налягане и депресия на дихателния център.
Ако разтворът на Панангин се въведе бързо в / в, страничните ефекти, в допълнение към хиперкалиемията и хипермагнезията, могат да бъдат допълнени с флебит, АВ блокада и парадоксална реакция.
Тъй като лекарството "Панангин" е достатъчно опасно, то трябва да се съхранява на недостъпно за деца място при температура от 15 до 30 ° С. За срока на годност, той е посочен върху опаковките на лекарството: за разтвор от 3 години, а за таблетки - 5 години.