Медицинска рехабилитация: видове и методи. Индивидуална програма за рехабилитация. Медицинска рехабилитация на наркозависими

Медицинска рехабилитация е комплекс от превантивни и терапевтични мерки, насочени към максимално възможно и бързо възстановяване на тези загуби на пациента, които са загубени в резултат на заболяването.

Медицинската рехабилитация играе много важна роля. Това е особено вярно в областта на неврохирургията, където пациентът, след сериозно заболяване, трябва да възстанови дори най-простите съществени способности и умения.

Медицинска рехабилитация е необходима, за да възстанови мускулната си сила, както и да предотврати появата на усложнения или повтарящи се заболявания.

Разбира се, съвременната медицина използва най-новите технологии, както и уменията и опита на специалистите, които позволяват да се спаси най-ценното за човека - неговия живот. Въпреки това, трябва да се разбере, че дори най-високото качество и работата с бижута на хирурга не може напълно да възстанови предишното състояние на пациента. За тази цел съществува система за медицинска рехабилитация.

Дефиниция на концепцията

Терминът "рехабилитация" има латински произход. Тя се състои от две думи - ре, което означава възстановяване, и способност. По принцип този термин се превежда като възстановяване на способностите (или свойствата).

Ролята на медицинската рехабилитация е да възстанови здравето на пациента, неговото функционално състояние, както и здравето на тялото, увредено от наранявания, болести, социални, химически или физически фактори.

Определението, което Световната здравна организация дава на тази концепция е много близко до основната функция на този набор от мерки. СЗО представлява рехабилитация като процес, който има за цел да окаже помощ на хората с увреждания и болните, което е необходимо на тези пациенти да постигнат своите умствени, физически, социални, икономически и професионални ползи. Това определение напълно отразява сложния характер на предприетите мерки.

Терапевтична посока

Медицинската рехабилитация е предназначена да възстанови здравето на пациента чрез използването на различни средства. Тези дейности признат медицински аспект на тази дейност. Целта на този набор от мерки е максимално възможно възстановяване на физиологичните функции на тялото, които са нарушени в резултат на заболяването. Понякога при някои тежки патологии тази задача става невъзможна. В такива случаи е необходимо да се развият компенсаторни и заместващи функции на организма.

Комплексът от мерки, прилагани при медицинска рехабилитация, включва:

- хирургично и консервативно лечение;
- лекарствена терапия;
- здравословна храна;
- балнеолечение и климатотерапия;
- терапевтични упражнения;
- физиотерапия и други методи, използвани не само в стационарни, но и в амбулаторни условия.

Всички медицински дейности са задължителен компонент на рехабилитацията.

Психотерапевтичен аспект

След заболяването корекцията на психичното му състояние е важна за пациента. Освен това, човек трябва да формира рационално отношение към процеса на лечение, към медицинските препоръки, както и към изпълнението на пълния комплекс от всички мерки за рехабилитация. За това е важно да се създадат всички условия, които биха позволили на пациентите да преминат успешно психологическа адаптация към житейската ситуация, развила се след заболяването им.

Професионален аспект

Рехабилитацията на хора с увреждания ще изисква разрешаването на въпроси за наемането им и определяне на работоспособността. Ако е необходимо, е възможно професионална преквалификация или обучение. Този вид рехабилитация включва използването на набор от мерки, предназначени за възстановяване на теоретичните знания и практически умения по основната специалност, довеждайки ги до нивото на умения и знания, необходими за осъществяване на професионални дейности, които вече са усвоили от дадено лице.

Социално-икономически аспект

Пациент, който е страдал от сериозно заболяване, трябва да върне икономическа независимост. Това ще позволи на пациента да се чувства като социално ценен човек.

Подобна рехабилитация е възстановяване, а в случай на невъзможност - създаване на нова позиция в семейството и екипа, което е приемливо за конкретно лице. Тези задачи са предназначени да решават не само здравните институции, но и организациите за социално осигуряване.

Интегриран подход

Въз основа на гореизложеното става ясно, че медицинската рехабилитация е многостранен процес, насочен към възстановяване на здравето на пациента, както и към неговата реинтеграция в социалния и професионалния живот. Лекарят препоръчва на пациента не само набор от упражнения при изписване, но и не само курс на физиотерапия, проведен в края на стационарния период. Под рехабилитация се разбира цяла гама от дейности, които се извършват от лекари в различни области. Те са масажисти и физиотерапевти, психолози и професионални терапевти, логопеди и др.

Трябва да се има предвид, че възстановяването на пациента след болест и неговата рехабилитация са напълно различни понятия. В края на краищата, освен елиминиране на патологията, е важно човек да възстанови социалния си статус и постижения. С други думи, да го върне в пълноценен живот, не само в обществото, но и в семейството, а също и да предотврати вероятността от рецидив.

Ето защо медицинската рехабилитация е толкова многостранен термин, който означава възстановяване на психологическото и физическото състояние на хората, които са загубили способностите си в резултат на нараняване или сериозно заболяване.

Индивидуален подход

Сегашното състояние на сектора на здравеопазването дава възможност за дейностите, включени в набора от мерки за рехабилитация на дозирания пациент. В същото време за всеки отделен човек може да бъде настроена различна скорост и интензивност на обучението.

Индивидуална програма за рехабилитация е възлагане на определени упражнения. Например, след неврохирургични операции, те трябва да бъдат насочени към възстановяване на движенията. В случаите нарушения на речта Пациентите участват в логопеда, сякаш ги учат да говорят отново. Ако човек има специфична специалност, професионалният терапевт помага за възстановяване на уменията на пациента. Понякога лекар трябва да помогне на човек да придобие други професионални способности, които са най-подходящи за него.

Така индивидуалната програма за рехабилитация, която включва цяла поредица от мерки, позволява на пациента да се възстанови не частично, а напълно. Това му дава възможност да стане пълноправен член на обществото.

Видове рехабилитация

Цялостните мерки за възстановяване на пациентите, в зависимост от областта на тяхното използване, се класифицират в следното:

1. Ортопедични. Те се извършват след наранявания, както и при хирургически интервенции за патологии на опорно-двигателния апарат, фрактури, за нарушения на стойката и малформации на гръбначния стълб.

2. Неврохирургични и неврологични. Това са много сериозни видове рехабилитация, в която участват различни специалисти - физиотерапевти и невролози, психиатри и психолози, професионални терапевти, логопеди и др. Подобна рехабилитация се извършва след наранявания и операция в областта на нервната система, с парализа, пареза и инсулт.

3. Сърдечна. Такава рехабилитация се извършва след като пациентът е претърпял остър сърдечен пристъп, както и при съдови и сърдечни заболявания.

Показания за възстановяване

Рехабилитацията на хора с увреждания и пациенти със сериозни заболявания има за цел:

- ускоряване на регенерацията на мускулите с тяхната атрофия, свързана с продължителна физическа неактивност, която ще даде сила и тонус на крайника;
- възстановяване след фрактури на целия обхват на движенията в ставите;
- ускоряване на регенерацията на хрущялната тъкан;
- подобряване на трофизма на тъканите на различни органи и кости;
- повишаване на мобилността в случай на сраствания в коремната кухина след абдоминална хирургия;
- повишаване на общия тонус на пациента и подобряване на неговото психоемоционално състояние;
- облекчаване на болката и подуването, причинени от увреждания на ставите;
- възстановяване на физическата активност, загубена в резултат на инсулт, парализа и пареза, както и на навяхвания, натъртвания, фрактури и наранявания.

Трябва да се има предвид, че съществуващите в момента средства за медицинска рехабилитация са предназначени да стимулират собствените способности на пациента. Така съвременното оборудване и физическите упражнения позволяват да се стимулира общия и местния имунитет, да се ускорят регенериращите процеси в тъканите, както и да се възстанови лимфната и кръвообращението.

Основни етапи

В медицинската рехабилитация има два периода. Това е болница и следболнична помощ. В този случай има следните етапи на медицинска рехабилитация:

1. Стационарно или болнично. Тя започва директно в здравното заведение. Тук, след установяването на диагнозата, лекарят предписва индивидуална програма. Тя включва хирургични или терапевтични лечения. Целта на тази рехабилитационна програма е да премахне или да намали активността на съществуващия патологичен процес, както и да предприеме мерки за предотвратяване на усложнения и развитие на постоянни или временни компенсации за възобновяване на функциите на системите или органите, засегнати от заболяването. В този случай, въпросът за постепенното физическо възстановяване на пациента. На този етап се използват специално проектирани упражнения. терапевтичен масаж различни средства за физиотерапия, както и някои елементи на трудова терапия. В края на този период се следи състоянието на пациента, което позволява по-нататъшна корекция на коригиращите мерки.

2. Поликлиника, санаториум и рехабилитация. Този етап започва след изписване на пациента от болницата. Пациентите се изпращат в медицински центрове за рехабилитация (мотели, центрове) или преминават необходимия курс в клиниката. На този етап лекарят използва пълния набор от инструменти, които допринасят за възстановяването на физическите функции. Пациентът също е готов за работа. Забранен на този етап, овладеят специалните устройства, необходими за самообслужване. След завършване на втория етап, пациентът подлежи на обстоен преглед. В резултат на това експертите дават становище относно функционалните възможности на пациента и неговата готовност за работа. След това, човек или се връща на работното си място, или да намерят работа в тази специалност, която изисква по-малко физически и психически стрес. В случаите, когато остатъчните анатомични дефекти и функционални увреждания са все още значителни, на пациента се предлага преквалификация.

3. Диспансер. След приключване на горепосочените етапи на медицинска рехабилитация, лечебното заведение по мястото на пребиваване установява контрол върху пациента. Основната цел на това събитие е да подпомогне пациента, както и да допринесе за подобряване на неговото физическо благополучие и представяне през целия му живот.

Използвани методи и методи за рехабилитация

В зависимост от заболяването се прилагат мерки за възстановяване на загубените функции на организма. Днес съществуват следните методи за медицинска рехабилитация:

1. Кинезитерапия. Този метод позволява използването в рехабилитацията на движението. Кинезитерапията е терапевтично упражнение. В този случай медицинската рехабилитация и спортната медицина намират тясно взаимодействие. В крайна сметка, кинезитерапията се предписва при различни заболявания на опорно-двигателния апарат.

Този метод се е доказал за артроза и ревматизъм, спинални увреждания и статична парализа. благодаря изометрични упражнения Проблемът с мускулната атрофия, възникнал в резултат на патологии на опорно-двигателния апарат, е решен. Основната цел на този метод е да се спре прогресирането на съществуващо заболяване. Ако пациентът бъде изпратен в медицински център, той със сигурност ще бъде назначен за такова лечение. В същото време специалистите на институцията ще изберат най-подходящите упражнения за конкретен човек, които ще позволят да се възстанови подвижността на възпалените стави, както и да се научи на тях. По-късно пациентът ще може да изпълнява всички тези задачи самостоятелно.

2. Физиотерапия. Този метод на рехабилитационни мерки е лечение на патологии с използване на инфрачервени лъчи и светлина, електрически ток и топлина. Всичко това може значително да ускори процеса на възстановяване. Към физиотерапевтичните методи се включва масаж, както и водни процедури, извършвани в бани с лекарствени вещества и масажни душове. Калните бани правят възможно постигането на добър ефект. Всички тези и много други процедури в необходимата сума се осигуряват от Медицински рехабилитационен център.

Основното предимство на физиотерапевтичните методи е липсата на лекарства. Следователно, пациентът не е изложен на риск от наркомания, алергична реакция и много странични ефекти.

3. Ежедневна работа. Някои пациенти, които се нуждаят от рехабилитация, понякога са принудени да научават някои движения, защото понякога не са в състояние да използват дори и най-обикновените предмети от домакинството за своите нужди. В такива случаи специалист по социална и трудова адаптация провежда работа с пациенти. Той показва на пациента как може да готви, да яде и да работи сам.

4. Логопедична терапия. Частично увреждане на речта и паметта може да се случи след инсулти, наранявания на главата, менингит и други заболявания. И тук пациентите не могат да се справят без логопед. Помощта на този специалист ще е необходима и за пациенти с премахнат ларинкс. Те се преподават на езика на знаците.

5. Помощ от психолог. Това е особено необходимо в случаите, когато се изисква медицинска рехабилитация на наркомани и алкохолици. Проблемът с такива пациенти е свързан с болезнена склонност и желанието за възстановяване обикновено отсъства.

Медицинската рехабилитация на наркомани и алкохолици изисква установяването на строг контрол върху тях. В противен случай е възможно бързо прогресиране на заболяването. Консултирането на психолози в такива случаи се изисква не само от тези, които страдат от злоупотреба. Те се нуждаят от тях и техните семейства.

6. Възстановяване от злополуки. Това е трудова рехабилитация. Извършва се след злополука или в случай на професионално заболяване.

7. Профилактичен курс. Рехабилитационни медицински центрове използват доста широка гама от лечения. Това могат да бъдат инхалации, минерални вани и др. Един добър ефект върху възстановяването на тялото ви позволява да получите мануална терапия. Тази процедура не е нищо повече от масаж. Когато специалистът извършва манипулации, трофичността на тъканите се подобрява, диапазонът на движение на ставите се възстановява или увеличава. Масажът ви позволява да се борите с контрактури, укрепвате мускулите на тялото.

Що се отнася до младите пациенти, педиатрите ги насочват към детския медицински център. В тези институции работят опитни и квалифицирани специалисти за възстановяване на здравето на младите граждани на страната ни.