Чревни сраствания: симптоми и лечение. Шипове след операция

Според специалистите, коремните органи са по-податливи на развитие на сраствания. По правило формирането на такава патология е свързано с предишни операции. В тази статия можете да научите какви адхезии на червата. Ще бъдат разгледани и симптоми и лечение на този проблем.

Обща информация

Чревните адхезии са образувания на съединителна тъкан, които са локализирани предимно между коремните органи и чревните вериги и водят до постепенно сливане на серозни мембрани. Развитието на тази патология допринася за естествената склонност на перитонеума към процеса на адхезия.

Самата перитонеум се формира от тънък филм, който буквално обгръща всички вътрешни органи. Ако поради някаква причина в тази област започне да се развива възпалителен процес, филмът се придържа към центъра, като по този начин предотвратява по-нататъшното разпространение на патологията към други органи.

Понякога адхезията е изключително интензивна, което предизвиква нарушаване на основните функции на затворените в перитонеалната мембрана тела и деформацията им. В резултат на това кръвоносните съдове са притиснати, самата тъкан постепенно се стеснява поради постоянното притискане на срастванията.

Такива образувания по своята природа могат да бъдат вродени и придобити (образувани в резултат на нараняване или по време на възпалителния процес).

причини

• Отворени и затворени механични наранявания на корема.
• Генетична предразположеност. Повишеният синтез на ензими провокира растежа на съединителната тъкан. Дори при незначителни увреждания на епителните клетки могат да се образуват чревни сраствания.
• Причините за патология в нежния пол често се крият при възпалителни заболявания на вътрешните генитални органи (придатъци, яйчници).
• Възпалителни и инфекциозни процеси в коремната кухина (например остър апендицит, перитонит, язва на стомаха).
• Лъчева терапия, използвана за лечение на рак.

Чревни адхезии след операция

Според експерти, най-често патологията от този характер се развива след хирургични процедури. Съобщава се, че прилепванията се образуват при приблизително 15% от пациентите. Имайте предвид, че по-тежката и по-обширна интервенция, толкова по-голям е рискът от сраствания.

Механизъм за развитие на патология

Отдолу коремната кухина е облицована със специален филм, който има две страни (висцерална и париетална). Първата е външната обвивка на органите. Тя може да покрие както цялото тяло, така и част от него. Параетални линии на стената на коремната кухина. Поради гладката си текстура, вътрешните органи са в контакт един с друг и едновременно с париталната перитонеума.

Ако поради някакви причини започва да се образува възпалителен фокус от перитонеалните места, в тази област активно се формира съединителна тъкан, която по своята структура прилича на добре познатите белези, а това е комисурата.

Клинична картина

Какви признаци са придружени от чревни сраствания? Симптомите и лечението на тази патология са описани възможно най-подробно в специализираната медицинска литература. Тъй като постепенно се образуват сраствания, първичните признаци не се появяват веднага. Като правило, пациентите търсят помощ още в стадия на развитие на усложнения. По-долу са изброени основните симптоми, чрез които човек може да прецени наличието на сраствания в червата.

• Наболяваща болка Понякога този вид дискомфорт не притеснява пациента за достатъчно дълъг период от време. Болката обикновено се локализира на мястото на следоперативните белези и се увеличава само след интензивно натоварване.
• Нарушенията в храносмилането (диария / запек, абдоминално раздуване, болка в пъпа, повръщане и гадене) често съпътстват тази патология.
• Чревна обструкция. Лечението е необходимо, ако пациентът няма изпражнения в продължение на два или повече дни. Невниманието към собственото им здраве може да бъде фатално.
• В хроничен курс на патология, пациентът може да изпита ненужна загуба на тегло.

Възможни усложнения

Чревните сраствания могат да доведат до развитието на доста сериозни усложнения, които вече изискват незабавна хирургична интервенция. Те включват следното:

1. Некроза на част от червата. Това е некроза на стените на тялото в резултат на нарушаването на нормалното кръвоснабдяване. Това условие задължително изисква резекция на червата, т.е. отстраняване на засегнатата част.
2. Остра чревна обструкция. Лечението в този случай предполага незабавна операция. Това е най-честото усложнение на срастванията, което се дължи на доставката на червата и се проявява с липсата на изпражнения в продължение на няколко дни.

диагностика

Лекарят трябва първо да извърши пациентски преглед, да събере пълна история, да изясни наличието на скорошни хирургически интервенции. След това се определят редица допълнителни лабораторни тестове.

• Клиничен анализ на кръвта. С него можете да определите наличието на възпаление чрез увеличаване на броя на левкоцитите.
• САЩ.
• Рентгенография на червата с помощта на контрастно средство.
• Лапароскопска диагноза. По време на процедурата лекарят поставя оптична тръба с фенерче и камера в края на коремната кухина. Тя дава възможност да се проучи подробно състоянието на контурите и да се определи наличието на образувания. Лапароскопичните чревни адхезии понякога се предписват за медицински цели.
• Колоноскопия. По време на процедурата се поставя специално устройство в ануса на пациента, чрез което е възможно да се изследва подробно състоянието на червата.

Консервативно лечение

Как за лечение на чревни сраствания? В приблизително 50% от случаите, с навременна диагноза на такъв патологичен процес, е възможно да се избегне операция, като се използват консервативни възможности за лечение, съчетани с традиционна медицина и придържане към специална диета. Ако патологията не се прояви, не се изисква специално лечение. Достатъчно превантивно наблюдение и редовен преглед от специалист.

При незначителни болки и функционални нарушения на пациента се предписват спазмолитици (“No-shpa”, “Drotaverin”) и аналгетици (“Ketanov”, “Analgin”). В случай на хроничен запек се препоръчва да се вземат лаксативи. Те могат да се предписват само от лекуващия лекар индивидуално.

Каква трябва да бъде храната?

Значително подобрение на състоянието на пациента допринася за специална диета за чревни сраствания. Тя главно предполага разделена храна. Трябва да има приблизително същото време, за да се минимизира натоварването храносмилателни органи. Храните с високо съдържание на фибри са забранени. Също така не се препоръчва ястия, които насърчават подуване на корема (зеле, варива, грозде, пълномаслено мляко). Всички подправки и пикантни ястия, алкохолни напитки, чай и силно кафе са строго противопоказани.

Какво можете да ядете? Диетата трябва да бъде разнообразна с храни с високо съдържание на калций, кефирът е особено полезен. Тази напитка подобрява движението на съдържанието през червата. Също полезни са нискомаслени бульони, парна риба и пилешко месо, меко сварени яйца.

Спазването на тези принципи на хранене може да предотврати обострянето на патологията и служи като вид превенция.

Чревни сраствания: симптоми и лечение на народни средства

Рецептите на алтернативната медицина в борбата срещу тази патология могат да се прибягват само след консултация с лекар и само в началния стадий на заболяването. Най-често народните лечители препоръчват приема на билкови чайове.

• Вливане на корените на Бадана. Това ще бъде необходимо да се вземат три супени лъжици от корените на това растение смачкани в блендер, се изсипва 300 мл вряща вода и се оставя да се влеят в термос за 3 часа. След това време е необходимо да се прецеди бульонът. Вземете това лекарство трябва да бъде три дни подред за 3 супени лъжици приблизително един час преди хранене. След това можете да направите почивка за няколко дни и да продължите курса на лечение.
• Отвар от дива роза, боровинки и коприва. За да приготвите лечебна инфузия, трябва да смесите всички съставки в равни пропорции. Две супени лъжици от получената смес се изсипва чаша вряща вода, оставя се за 2 часа в термос. Готовият отвара трябва да се филтрира, да взема половин чаша два пъти на ден.
• При болки в корема се компресира ленени семена. В платнена торба трябва да се поставят 3 супени лъжици семена, а самата чанта трябва да се потопи в кипяща вода за няколко минути. Излишният флуид може да бъде изцеден. Полученият компрес трябва да се приложи върху засегнатата област.

Народното лечение на адхезия на червата не е алтернатива на консервативната терапия. Ако се почувствате зле или се появят нови симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Кога е необходима операция?

Основният проблем на хирургичната интервенция при сраствания е, че абсолютно всяка операция може да доведе до повторно формиране на образувания. Ето защо експертите се опитват да прибягнат до процедури с ниско въздействие.

• Лапароскопията. Това е най-нежната процедура, по време на която се поставя фиброоптична тръба с миниатюрна камера в края чрез малка пункция в коремната област. След това, чрез два допълнителни разреза, се извършват инструменти за хирургични процедури, с помощта на които се отстраняват адхезии на червата. След тази процедура пациентът обикновено се възстановява много бързо и може да се върне на работа след около седмица.
• Лапаротомия. Този метод се използва при голям брой сраствания.

При избора на специфична стратегия за лечение, специалистът трябва едновременно да вземе предвид няколко фактора (възраст на пациента, наличие на съпътстващи заболявания, брой на сраствания и др.)

Важен момент в рехабилитационния период е осигуряването на червата с така наречената функционална почивка. На първия ден след хирургичните манипулации на пациентите се препоръчва пълно отхвърляне на храната, разрешено е да се пие само течност. Буквално три дни по-късно, можете да започнете да ядете на малки порции (течна чиста каша и зеленчуково пюре, диетични бульони). След една седмица, диетата трябва постепенно да се диверсифицира продукти с по-плътна консистенция. За да се избегне прекомерното дразнене на червата, храната трябва да бъде термично обработена. Спазването на такава сравнително проста диета позволява на пациента бързо да се възстанови и да се върне към обичайния работен ритъм.

предотвратяване

Възможно ли е да се предотвратят чревни сраствания? Симптомите и лечението на тази патология водят до значителен дискомфорт на пациента. За да не се сблъскат с нея, лекарите настоятелно препоръчват да се избягва хранителното отравяне и развитието на възпалителни процеси в самия корем, ако е възможно. След операцията трябва да следвате всички препоръки на лекаря.

Също толкова важно през целия живот да спазва диета, да следи работата на стомашно-чревния тракт, да води активен начин на живот. Придържайки се към такива препоръки, можете да спасите тялото си от образуването на сраствания.