Как да преминат тест на урината? Общ анализ на урина

Всеки човек поне веднъж в живота си търси медицинска помощ. Когато посещавате медицинско заведение, от пациента се изисква да направят серия от тестове. Общият анализ на урината е включен в стандартния преглед за диагностика на всяко заболяване, както и за изследване на популацията. По време на прегледите се предписва откриване на скрити патологии. Той е включен в задължителния списък от проучвания за пациенти, които първо потърсиха медицинска помощ, независимо от диагнозата.

Как се образува урина?

Урината се произвежда в бъбреците и съдържа разтворени органични и неорганични вещества, които се отделят от тялото като крайни продукти.

Функционално в бъбреците се различават две части: гломерулите и бъбречните тубули. В гломеруларните капиляри под налягане на кръвта се извършва ултрафилтрация на белтъчната част на плазмата, което води до образуване на течност, наречена първична урина. Този гломеруларен филтрат съдържа всички плазмени вещества, с изключение на протеините.

С преминаването на 98-99% от този филтрат през тубулите, той отново се абсорбира (реабсорбира) от клетките на епитела на канала обратно в кръвта. Неуспешният остатък от гломерулния филтрат е крайната урина.

За какво е анализ на урината?

Лекарите не предписват съзнателно определени изследвания. Общият анализ на урината помага да се оцени състоянието на пациента като цяло. При заболявания уринарна система Този анализ ще помогне за изясняване на хода на заболяването и неговия характер, а също така позволява на специалиста да определи избора на лекарства. И след курса на терапия, този анализ ще помогне на лекуващия лекар да оцени ефективността на лечението.

Как да преминат тест на урината?

За да бъде резултатът от анализа правилен и не се нарушават външни фактори, е необходимо да се спазват определени правила при събиране на урината. Как да преминат тест на урината, пациентът трябва да обясни на медицински специалист. В някои лечебни заведения правилата за събиране на тестове могат да бъдат намерени на информационните щандове. Тестът за урина е както следва:

1. 

   Пациентът сутрин трябва да държи тоалетната на външните гениталии.
2. За анализ, като правило, сутрешната урина се взема от средния поток. С други думи, началото на уринирането се извършва в тоалетната, след това се поставя резервоарът за събиране на урина и остатъците от съдържанието на пикочния мехур отново се сливат в тоалетната.
3. Урината се събира в специален контейнер за еднократна употреба, може да се закупи в аптеката. Позволява се събирането на урина в чист стъклен буркан с доста широка врата.
4. Освен това, урината се доставя незабавно в лабораторията заедно с посоката, в която се посочват пълното име, адреса на пациента и името на лекаря, който е поръчал изследването.
5. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 1,5 часа от момента на събирането му, тъй като след това може да настъпи промяна във физическите свойства на урината, размножаването на бактериите и разрушаването на утайката от урина.

Тези правила трябва да се спазват, за да се получи надежден тест на урината. Как да събираме материали за това изследване, всеки трябва да знае.

Какви показатели се оценяват в анализа на урината?

Изследването на този анализ е да се оцени:

• органолептични свойства (цвят, мирис, прозрачност);
• физични и химични характеристики (реакция и специфично тегло);
• биохимични параметри (определяне на протеини, наличие на кетонни тела, глюкоза и билирубин);
• седиментна микроскопия (левкоцити, еритроцити, епител, цилиндри и соли);
• микробиологични изследвания (наличие на бактерии или гъбички).

Сега повече за всеки един от тези показатели.

Брой на

Част от урината сутрин обикновено е 150-200 мл. Измерването на този обем позволява да се интерпретира относителната му плътност, но не позволява да се изчисли дневната диуреза. За това трябва да преминете ежедневен тест на урината.

цвят

Цветът на произведената урина зависи от наличието на урохром, уросеин, пигменти на уроеритрин в него и обикновено варира между бледо жълто и тъмно жълто. Интензивността на цвета съответства на степента на насищане на урината. Наситената урина с висока специфична плътност има по-тъмен цвят и съответно цветът на урината с ниска плътност е лек. Различните примеси от екзогенен или ендогенен произход могат да дадат на урината голямо разнообразие от цветове.

Някои храни, изядени предишния ден (цвекло, боровинки) или приемащи някои лекарства, като препарати от желязо, дават червен оттенък на урината, могат да повлияят на оцветяването на урината.

Също така, урината може да има патологично променен цвят. В някои случаи, дори и цветът може да бъде разпознат чрез анализ на урината.

• Белезникавият цвят има урина с голям брой левкоцити (гной в урината) или с примес на фосфати (сол), а млечната урина може да бъде в лимфостаза.
• Цветът на месото - при остър нефрит или гломерулонефрит.
• Кафявата урина се дължи на меланина с меланом, хемолитичен бъбрек или анемия.
• Зеленият оттенък се дължи на хиалинова или мастна дегенерация на бъбреците.
• Кафяв или бирен цвят може да се дължи на билирубинурия, дължаща се на наличието на голям брой жлъчни пигменти.

прозрачност

Обикновено свежата урина трябва да е чиста. Мътността може да бъде причинена от клетъчни или равномерни елементи, соли, слуз или бактерии.

Миризмата

Миризмата на нормална урина е лека. Придобива специфичен нюанс в патологията. Например, ако в урината има кетони (ацетон), то ще прилича на миризмата на гниещи ябълки. Това може да е признак за диабет.

Ако бактериите в урината, като цистит, се разлагат, урината мирише на амоняк.

В случай на разлагане на червени кръвни клетки, левкоцити, съдържащи протеин урина, има мирис на гнило месо. Такава урина е например с онкология на пикочния мехур.

реакция

Обхватът на флуктуациите на рН на урината зависи от храненето. Реакцията на урината може да бъде кисела или алкална. Когато се използва протеинова храна Реакцията на урината ще бъде кисела, ако предпочитанието се дава на растителни храни - алкални. В случай на смесено хранене киселинните продукти на метаболизма се формират главно в организма, следователно реакцията на нормалната урина ще бъде кисела.

Трябва да се отбележи, че хроничните възпалителни процеси на пикочните пътища могат да предизвикат алкална реакция. Същото може да бъде и при диария и повтарящо повръщане.

Киселинността на урината може да се увеличи с бъбречна туберкулоза, захарен диабет, бъбречна недостатъчност и фебрилни състояния.

Специфично тегло на урината

Делът на сутрешната урина на здравия човек е 1020-1024. Според този показател е възможно да се прецени концентрационната функция на бъбреците. По-пълна информация за това може да даде пример Zimnitsky. Как да премине изследване на урината за Zimnitsky, ако е необходимо, обясни медицински работник. Тази проба се събира през деня, в крайна сметка трябва да получи 8 порции.

Специфичната тежест на урината се оценява по отношение на плътността на водата. Според този показател е възможно да се прецени функционалната способност на бъбреците да се концентрират или разреждат.

протеин

Без нормално наличие на протеин трябва да има тест за урина при деца. Процентът на протеини в урината при възрастен е до 0.033 g / l. Ако протеинът надвиши тази стойност, тогава можем да говорим за протеинурия - наличието на протеин в урината. Това е възможно само с патология. Протеинурията може да бъде, когато:

• цистит и други възпалителни заболявания на пикочните пътища;
• гломерулонефрит;
• нефропатичен синдром;
• диабетна нефропатия;
• Онкология на отделителната система.

гликоза

Обикновено захарта (глюкозата) в урината не трябва да бъде. Понякога минава стойност глюкоза в урината могат да се консумират с храни, богати на въглехидрати, като грозде, мед и др.

В случай на постоянно присъствие на глюкоза в урината е необходимо да се консултирате с ендокринолог, това може да е признак за диабет.

Всеки пациент с диабет знае как да премине урина за захар и ацетон. В идеалния случай, урината за такова изследване се събира през деня в отделен контейнер, например в трилитров буркан. На следващата сутрин след началото на събирането на урината част от него се хвърля за анализ и се отвежда в лабораторията. Но можете да изследвате урината за захар и ацетон в определени периоди от време, например, на всеки 4 часа. Такова проучване е по-удобно за провеждане в болницата.

Кетонови тела

Ацетон, т.е. кетонни тела в урината не трябва да присъства. В случай на външен вид е възможно да се предположи декомпенсация на диабета. Също така, кетонни тела могат да присъстват в анализа по време на тежка температура, алкохол и други интоксикации или еклампсия при бременни жени, както и по време на гладно.

билирубин

В урината на здравия човек няма билирубин, той може да се появи, когато:

• обструктивна жълтеница;
• хепатит;
• цироза на черния дроб;
• онкология на черния дроб.

Urobilinogen е продукт на метаболизма на билирубина. При нормална урина може да присъства само в много малки количества. Повишена стойност на уробилиноген може да бъде в случай на: t

• тежка интоксикация;
• хемолитична анемия ;
• изгаряния.

Бели кръвни клетки

Обикновено левкоцитите присъстват в урината, но в доста малки количества: при мъжете 0–3 са позволени в зрителното поле, при жените 1–5 в подколата. Ако този показател надвишава нормата, това показва възпалителен процес в долната или горната част на пикочната система. За по-подробен преглед в този случай може да се назначи анализ на урината Нечипоренко. Как да го съберете, кажете на лекаря, който е назначил това изследване. Обикновено се предписва паралелно с общ тест на урината, така че картината да е завършена.

Червени кръвни клетки

Урината на здрав човек не трябва да съдържа червени кръвни клетки. При жените е позволено 0-1 в s / c. Наличието на по-голям брой червени кръвни клетки в урината може да показва заболявания като:

• цистит;
• пиелонефрит;
• камъни в бъбреците и др.

Както при възрастни, анализът на урината при деца може да покаже заболявания на пикочните пътища. Норма и патология се интерпретират по същия начин.

Гъбички и бактерии

Урината на здрав човек трябва да бъде стерилна. Ако микроскопията разкрива гъбички или бактерии, това е патология, която изисква лечение.