Болест на Forestier: причини и диагноза

Някои пациенти чуват диагноза „болест на Forestier“ след посещение на лекар. Този термин далеч не е ясен за всички хора. Ето защо въпросите за това какво представлява болест и кои симптоми са придружени, са толкова важни. Патологията е свързана с промени в структурата на гръбначния стълб, а пациентите се оплакват от скованост и нежност в района на последната. Защо се появява болестта? Какви методи на лечение предлага съвременната медицина? Тази информация е много важна за много читатели.

Какво е заболяване?

Болестта на Forestier, която в медицината се нарича сенилна фиксираща хиперстоза, или лигаментоза, е заболяване, което е съпроводено с осификация на сухожилията на гръбначния стълб. Най-често фокусите на патологията се появяват в гръдния и цервикалния регион, но могат да се разпространят и в гръбначния стълб.

В надлъжните връзки между прешлените започват да се натрупват калциеви соли, което води до загуба на еластичност и подвижност. В този случай прешлените често растат помежду си с костни остеофити. Неподвижността на гръбначния стълб и промяната във формата му водят до опасни последствия и често до увреждания. Трябва да се каже, че патологията се наблюдава не само при хората - във ветеринарната практика понякога се записва болестта на Forestier при котки и други домашни любимци.

Основните причини за развитието на патологията

Всъщност причините за болестта все още не са точно определени. Факт е, че заболяването е доста рядко, така че не винаги има група пациенти за изследвания. Известно е само, че болестта на Forestier се диагностицира изключително в напреднала възраст и по някакъв начин е свързана с свързани с възрастта промени в съединителната тъкан.

Има и информация, че дегенерацията на гръбначния стълб в този случай може да бъде свързана с наличието на хронични инфекциозни заболявания у пациента, като синузит, тонзилит, туберкулоза, гноен отит.

Патогенеза на заболяването

Както установихме, болестта най-често засяга предните надлъжни връзки на прешлените. С по-нататъшно развитие на заболяването, еластично съединителна тъкан замени първия хрущял, а след това и костта.

Процесът на осификация, като правило, започва на нивото на междупрешленните дискове. В същото време се образуват големи костни израстъци (остеофити), които се сливат с предната част на прешлените, като по този начин образуват много характерни клювовидни израстъци. С напредването на болестта, израстъците се увеличават по размер и се обединяват с краищата помежду си, като ограничават подвижността на прешлените. Често заболяването води до пълна неподвижност и следователно до тежка деформация на гръбначния стълб.

Между другото, патологията засяга не само връзките между прешлените. Процесът на осификация при някои пациенти се наблюдава в сухожилията и сухожилията, прикрепени към илиачните кости и патела.

Болест на Forestier: симптоми

В повечето случаи заболяването се развива много бавно. Понякога в продължение на десетилетия пациентите дори не са наясно с проблема, а влошаването на здравето се дължи на умора или възраст.

Как се проявява болестта на Forestier? Симптомите на заболяването могат да бъдат много разнообразни. Но, като правило, всички пациенти в началните стадии са изправени пред нарушена подвижност и усещане за скованост в някои части на гръбначния стълб - тези усещания са най-силно изразени сутрин и вечер.

Признаците на заболяването включват болка при големи стави. Болката обикновено е болка и се появява периодично. Налице е нарушение на подвижността на сухожилията на четириглавия, ахилесовите сухожилия, пателарните връзки. Движението и упражненията са трудни за пациента. В допълнение, на фона на заболяването често има промяна в вътрешните органи, която е придружена от различни симптоми. Според статистиката, повечето пациенти страдат от дисфагия (проблеми с преглъщането).

Компресионен синдром и неговите особености

Всички знаци могат да бъдат разделени на няколко групи. Поради патологичния процес в гръбначния стълб нарушението на нервния корен често се наблюдава или в областта на междупрешленните дискове, или директно в гръбначния стълб.

Разбира се, компресията на нервните окончания е придружена от много неприятни симптоми, по-специално силна болка. Мястото зависи от точно кои корени са компресирани. Много пациенти се оплакват от болка в раменете, ръцете, краката и др.

Как се проявява вертебралния синдром?

Поради засилената осификация на тъканите, структурата и формата на гръбначния стълб се променят. Освен това има прогресивно увреждане на подвижността - това се нарича вертебрален синдром.

Най-честите усложнения включват изразена кифоза на гръдната област. Освен това при пациенти се наблюдават често странични изкривявания на гръбначния стълб. Разбира се, сковаността на движенията, преразпределението на теглото по време на физическо натоварване значително намалява качеството на човешкия живот.

Екстравертебрални промени на фона на заболяването

Фиксирането на лигаментозата (болестта на Forestier) се придружава не само от промяна в структурата и формата на гръбначния стълб. Поради изместването на прешлените в по-късните етапи на развитие е възможно изместване и компресия на близките органи.

Клиничните признаци в този случай могат да варират. Например, поради изстискване на хранопровода, пациентът страда от храносмилателни разстройства и болка при преглъщане на храна. Компресирането на кръвоносните съдове често води до постоянно повишаване на кръвното налягане. Пълната парализа на краката е друго усложнение, което може да съпътства болестта на Forestier. Инвалидността с това заболяване е много вероятна, особено ако пациентът е поискал помощ твърде късно.

Как изглежда диагнозата?

Към днешна дата има само един начин за преглед, чрез който можете да диагностицирате болестта Forestier - рентгенови лъчи. Това е достъпно, просто и, най-важното, информативно изследване.

На снимките можете да видите области на осификация, както и промени в междупрешленните дискове, които или се огъват, или, напротив, „набъбват”. Понякога лекарят може да забележи появата на малки кръвоизливи или дори да види области на некроза. Когато рентгенографията в латералната проекция, можете да видите, че патологичният процес засяга не само дисковете, но и гръбначните тела.

Трябва да се каже, че не във всеки случай рентгенова снимка дава възможност за правилна диагноза. Например, в ранните стадии на развитие, когато има само една област на осификация, болестта лесно се бърка със спондилоза или анкилозиращ спондилит. Има разлика между болестта на Forestier и остеохондрозата. При лигаментозата, костните израстъци се разпределят в гръбначния стълб и обикновено липсват ставни патологии в сакралната област.

Възможно ли е да се определи наличието на болестта чрез лабораторни тестове?

За съжаление, болестта Forestier не се проявява в лабораторни тестове, тъй като възпалителният процес като такъв отсъства.

Ето защо показателите на лабораторните кръвни тестове са съвсем нормални. Няма увеличение на левкоцитите, не се установява присъствие на С-реактивен протеин или ревматоиден фактор. Понякога пациентът може да открие увеличение на нивото на глюкозата, но е незначително и може да бъде причинено от различни фактори, така че не носи важна диагностична информация.

Въпреки това е необходим кръвен тест диференциална диагноза. Например, при анкилозиращ спондилит се наблюдава увеличаване на броя на левкоцитите.

Болест на Forestier: лекарства

Това дегенеративно заболяване принадлежи към групата на свързаните с възрастта заболявания. Напълно невъзможно е да се излекува, но правилно избраното лечение ще спомогне за забавяне на развитието на болестта. В този случай е необходима сложна терапия. Лечението зависи от симптомите на пациента:

• Ако има силен болен синдром, лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки, гелове или мехлеми.
• Ако външното и оралното приложение на болкоуспокояващи лекарства не помагат, може да се извърши спинална блокада.
• Пациентите приемат също хондропротектори, по-специално Alflutop. Лечението помага за укрепване на хрущяла на междупрешленните дискове, за да се избегне компресия на нервните корени.
• Понякога се използват лекарства за подобряване на кръвообращението, тъй като това подобрява функционирането на гръбначните мускули, улеснява движението на пациента.

Други терапевтични интервенции

Лекарствата помагат за облекчаване на болката, но терапията не свършва дотук. Например, на някои пациенти се препоръчва да носят специален ортопедичен корсет, който отнема щама от гръбначния стълб. Пациентите, които са принудени да прекарват много време, седейки, например по време на шофиране, се нуждаят от специални облегалки за глава.

Лекарите препоръчват спане на твърди ортопедични матраци. Трябва да следите стойката си, да посещавате уроци по лечебна гимнастика. Уроците по плуване имат благоприятен ефект върху пациентите, тъй като това е единственият спорт, който развива мускулите на торса, без да създава допълнително напрежение на гръбначния стълб.

Понякога болестта на Forestier се придружава от остеопоротични промени, при които има загуба на калций и съответно отслабване на костната маса. Ето защо на пациентите се препоръчва да включват в храната повече храни, богати на калций, например мляко и извара. От време на време можете да провеждате превантивни курсове на витаминно-минерални комплекси.

Физиотерапията, в частност магнитната терапия, лазерната терапия, фонофорезата и рефлексотерапията, също осигуряват добър ефект. Предписани на пациенти и специални терапевтичен масаж което помага за отпускане и укрепване на мускулите, облекчаване на спазми. Често пациентите се изпращат в санаториуми с подходящ профил.

Физикална терапия с гръбначни лезии

Упражнения за горски заболявания са изключително важни, защото само умерена физическа активност може да поддържа определено ниво на подвижност и забавя развитието на патологичния процес. Разбира се, класовете могат да изглеждат различно, но в повечето случаи на пациентите се препоръчват следните упражнения:

• Трябва да седнете на колене и да наведете ръцете си на пода. Сега бавно се наведе напред, опитвайки се да докоснеш коленете с челото.
• Оставайки в същото положение на коленете си, прехвърляйте по-голямата част от телесното си тегло в ръцете си и бавно се движете напред, опитвайки се да огънете торса, като направите „вълна“. В първоначалната позиция трябва да се върнете по същия начин, огъвайки гърба си.
• Трябва да лежите на стомаха, поставяйки дланите си на пода, огъвайки крайниците в лактите, така че раменете да са перпендикулярни на пода. Сега бавно разгънете ръцете си, повдигнете торса си и се огънете назад дотогава. В тази позиция трябва да стоите неподвижно за няколко секунди, след което бавно да потънете на пода.

Разбира се, има още много полезни упражнения. Комплексът зависи от степента на гръбначните лезии и мястото на патологичния процес. Освен това трябва да се вземе предвид възрастта на пациента, тъй като е известно, че болестта на Forestier е по-често диагностицирана при възрастни хора. Ето защо първите обучения трябва да се провеждат под ръководството на опитен физиотерапевт, който ще ви помогне да изберете правилните упражнения и безопасен режим на обучение.

Народни средства: колко ефективни са те?

За съжаление, народните средства не могат да спрат развитието на патологичния процес. Въпреки това, има някои рецепти, които се използват при такава диагноза като болестта Forestier. Отзивите показват, че те помагат за премахване на болката и подобряване на благосъстоянието на пациента.

За общо възстановяване, пациентите се съветват да пият сок от бреза (ако е възможно, чаша на ден). Със същата цел много хора приемат прополис през устата (приблизително 2 г на ден). За да се елиминира болката, местата на лезиите се препоръчват да се лекуват с алкохолна тинктура от брезови пъпки. Между другото, това е лесно да се подготви - трябва да се излее чаша бреза пъпки с един литър водка, покрийте с капак и се поставя в тъмно, хладно място, където лекарството трябва да се влива в продължение на една седмица. Прегледите на пациентите предполагат, че болката изчезва, ако втриете смес от растително масло и лисично масло в кожата върху засегнатите области на гръбначния стълб (трябва да се смеси в равни количества).

Естествено, тези лекарства могат да се използват като адюванти. Преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва да се консултирате със специалист.