Енцефалопатия: симптоми, причини, методи на лечение и ефекти

Най-сериозните заболявания при хората са патологиите, свързани с мозъка. Такива заболявания включват енцефалопатия, чиито симптоми се появяват от първата минута на раждането. Това заболяване е изключително сериозно и не толерира бавното лечение. Може да бъде фатално, ако не започнете да се борите с него навреме. Енцефалопатията е патологичният процес на мозъка. Това не включва възпалителни лезии и промени.

причини

В повечето случаи това е вродено заболяване, но понякога патологията може да е с придобит произход. Придобитата енцефалопатия в повечето случаи е усложнение, причинено от съдови заболявания, хиповитаминоза, алкохолизъм, интоксикация или инфекциозни заболявания, мозъчни увреждания.

Вродена форма на заболяването се развива вече в утробата поради кислородното гладуване на плода. Други причини за перинаталната (вродена) енцефалопатия включват вътрематочни инфекции, плодовитост на плода и майчино заболяване. Децата, чиито родители имат проблеми с централната нервна система, са изложени на риск.

симптоми

Подозрението за енцефалопатия възниква дори когато при раждането викът на детето е слаб и закъснял. На развитието на болестта може да се говори: пасивното състояние на детето, продължителен плач без ясна причина, регургитация, нарушение на вродени рефлекси, цианоза на кожата. В някои случаи, когато диагнозата е възможна "мозъчна енцефалопатия", симптомите изчезват с времето. В други те се развиват и укрепват и вече не могат да се справят без медицинска намеса.

При развитие на придобита енцефалопатия се появяват следните симптоми: персистиращо главоболие, безсъние, агресивност, раздразнителност, замаяност, нарушение на паметта, депресия. Проявлението на симптомите при това заболяване може да се раздели на три етапа: компенсирани, субкомпенсирани и декомпресирани. Най-лесният се счита компенсиран, когато симптомите са по-слабо изразени.

Перинатална енцефалопатия

Симптомите на вродена енцефалопатия се появяват веднага след раждането. Патологията може да възникне поради генетични дефекти, аномалии във функционирането на мозъка или увреждане по време на раждане. Най-често заболяването се развива в резултат на клинични нарушения по време на бременност или по време на раждане. Следните фактори могат да провокират появата на вродена енцефалопатия: заплитане на фетална корда, кислородно гладуване, преждевременно раждане и усложнена бременност, раждане. Те водят до развитие на патология и болести, пренесени от майката по време на бременност, невроинфекция или голяма маса на плода.

Енцефалопатия при деца симптомите на които се проявяват под формата на неспокойно поведение на бебето, чест плач, изпъкване на очите, изисква спешно лечение. Ако времето не разреши проблема, тогава съществува риск от сериозни усложнения като епилепсия или церебрална парализа.

Остатъчна енцефалопатия

Този вид заболяване се казва, ако увреждането на мозъка не се прояви незабавно. Това заболяване може да възникне в резултат на перинатална енцефалопатия. Трудността при откриването на патология се обяснява с краткосрочната и незначителна проява на симптомите. Остатъчната енцефалопатия може да се развие в резултат на незабавно открита перинатална форма или причини от различно естество (повишено налягане, травматично увреждане на мозъка, инфекциозни и възпалителни заболявания). Във втория случай е обичайно да се говори за придобита енцефалопатия, която се разделя на подвидове: съдови, дисциркуляторни, метаболитни, радиационни, токсични, посттравматични. Най-често се смята дисциркулаторната атеросклеротична енцефалопатия.

Етап на заболяването

Енцефалопатията се класифицира на етапи в зависимост от продължителността и сложността на курса. В първия етап симптомите на енцефалопатията при възрастни се проявяват под формата на церебрастични синдроми (замаяност, главоболие, емоционална нестабилност), дистонични веге-васкуларни реакции, психопатологични синдроми (афективни, астенохипохондрии, астенодепресивни). Този етап се характеризира с хипердинамична форма на церебрастения, която се проявява с тревожен сън, лабилност на настроението, инконтиненция и възбудимост.

Вторият етап (субкомпенсиран) е по-изразен по отношение на симптомите. По-специално се наблюдава увеличаване на структурните органични промени. Главоболието става постоянно и е придружено от шум в главата, нарушения на съня, депресивно настроение, умора и общ песимистичен поглед върху живота. В резултат на дифузна цереброваскуларна недостатъчност настъпват лезии на мозъчната структура, които са съпроводени с клиничен неврологичен синдром.

В третия етап (декомпресирана енцефалопатия) симптомите, чието лечение е трудно, имат ясно изразена форма. Променят се мозъчната тъкан, образуват се периваскуларни лакуни, намалява се плътността на бялото вещество. В допълнение, общите симптоми се влошават и задълбочават до развитието на съдов паркинсонизъм, мозъчни нарушения, нарушения на кръвообращението, епилептични припадъци.

Чернодробна енцефалопатия. симптоми

Лечението на енцефалопатията зависи от етапа и сорта. Придобити форми на патология включват чернодробна енцефалопатия, която най-често се появява в резултат на чернодробна недостатъчност. Основните причини, които могат да доведат до развитието на това комплексно заболяване, са: алкохолни, токсични, вирусни хепатити, чернодробна исхемия, отравяне с лекарства, отрови, гъбички, алкохол, тежки бактериални инфекции при бременни жени. В 10% от случаите причината за заболяването не може да бъде установена. Чернодробна енцефалопатия, симптомите, чието лечение зависи от периода на развитие, могат да се окажат за пациента с ендогенен характер чернодробна кома.

Чернодробната енцефалопатия при хронични заболявания възниква на фона на портатистемното шунтиране, заболяване на червата, инфекциозни заболявания, алкохолни ексцесии, хирургични интервенции, парацентеза, принудителна диуреза. Една от важните роли в развитието на чернодробната енцефалопатия е свързана с паренхимната (хепатоцелуларна) недостатъчност.

Диабетна енцефалопатия

Патологията е увреждане на структурите на централната нервна система, които се развиват на фона на захарен диабет в резултат на метаболитни нарушения. Причините, които причиняват появата на заболяването, са метаболитни нарушения, диабетна микроангиопатия. Пациенти в напреднала възраст, тези с проблеми с наднорменото тегло, са изложени на риск. Пациенти с повишени нива на захар, липиден дисбаланс и повишени нива на липидна пероксидация имат предразположение към диабетна енцефалопатия.

Диабетната енцефалопатия, симптомите на която са свързани със захарен диабет, заплашва да наруши структурата и пропускливостта на стените на малките съдове, които засягат функционирането на мозъка. Обикновено този вид енцефалопатия се появява след години на диабет.

диагностика

Мозъчната енцефалопатия, чиито симптоми са вродени или придобити, изисква допълнителни изследвания, за да се направи точна диагноза. Пациентът трябва да се консултира с невролог. За да започне, специалистът трябва да проведе събиране на анамнеза, цялостен преглед и тест за рефлекс. Провеждат се и специализирани тестове.

При новородените е трудно да се диагностицира енцефалопатия, чиито симптоми не са ясно изразени, което се обяснява с физиологичния тон. Затова в такива случаи провеждайте невросонография.

Диагнозата се поставя на възрастни пациенти на базата на доплерови ултразвук, шийна и мозъчна съдова реоенцефалография и магнитно-резонансна томография. Вземете под внимание и биохимичния и клиничен анализ на кръв, гръбначно-мозъчна течност и урина.

лечение

Енцефалопатията, чиито симптоми са изразени, не е лесно лечима. Основната му цел е да се бори с симптомите. Тук е важно да се нормализира начина ви на живот, да се съчетаят рационално почивка с товари, да се откажат от лошите навици, да се избегнат стресови ситуации.

Патологично лечение се извършва с помощта на лекарства, чието действие е насочено към подобряване на кръвообращението в мозъка, предотвратяване на развитието на припадъци, намаляване на вътречерепното налягане. Два пъти годишно се препоръчва метаболитна и вазоактивна терапия.

Понякога те провеждат психологически разговори, насочени към нормализиране на психо-емоционалното състояние на човека. Той също така се предписва определена диета, ходене на чист въздух и умерени упражнения. В някои случаи е необходима подкрепа и съвет от невропсихиатър. Тежката форма се лекува с вентилация, парентерално хранене, хемоперфузия, хемодиализа.

предотвратяване

За да сведете до минимум риска от енцефалопатия, можете да използвате здравословен начин на живот. По-специално, необходимо е напълно да се откаже от употребата на наркотични вещества, алкохол и никотин, да се спазва режимът на почивка, да се яде здравословна храна. За да предпазите бебето, трябва постоянно да наблюдавате лекаря по време на бременност и да следвате инструкциите му по време на раждането.