Дислипидемия - какво е това заболяване? Класификация, видове, степени, диагноза и лечение

Какво е дислипидемия? Това е често срещан въпрос. Разгледайте го по-подробно.

Дислипидемия - нарушение на съотношението на липидите, които са мастноподобни вещества в кръвта. Той изобщо не представлява заболяване - той е фактор в началото на атеросклерозата, характеризиращ се с удебеляване на артериалните стени и стесняване на лумена им с по-нататъшно нарушаване на кръвоснабдяването на органите. Съдържанието на липиди в дислипидемията се увеличава поради увеличения прием на мазнини от храната. Това заболяване може да възникне само на фона на дългосрочно повишаване на нивата на холестерола в кръвта. Дислипидемията е много често срещана. В различни страни, тя се открива във всеки втори жител. Помислете какво е това - дислипидемия и как да лекувате тази болест.

градуса

Според механизма на дислипидемията се разграничават следните степени:

• Основно. В този случай заболяването не е следствие от патологии.
• Вторичната степен на дислипидемия предполага развитието на патология поради определени заболявания.
• Храносмилателен. Развива се на фона на прекомерната консумация на животински мазнини.

В зависимост от липидите, чието ниво е повишено, се различават следните форми:

• Чиста хиперхолестеролемия. На този фон има увеличение на холестерола в състава на липопротеините.
• Смесена хиперлипидемия. В същото време се наблюдава повишаване на холестерола и триглицеридите в кръвта.

Класификация на дислипидемията на Fredrickson

Класификацията на Fredrickson включва определяне на вида на заболяването в зависимост от вида на повишените липиди:

• Първият тип предполага наследствена хиперхиломикронемия. В този случай само големи липопротеини ще бъдат повишени в кръвта. Трябва да кажа, че това е единственият тип дислипидемия, чиято способност да причинява атеросклероза все още не е доказана.
• Тип "2а" е хиперхолестеролемия, дължаща се на наследствени фактори и в допълнение на влиянието на външната среда. На този фон липопротеините с ниска плътност са повишени в кръвта на човек.
• Тип "2b" е комбинирана хиперлипидемия. На нейния фон в кръвта се издига липопротеини с ниска плътност, и триглицериди. Тази класификация на дислипидемията е много популярна.
• Третият тип се характеризира с наследствена липопротеинемия. В същото време, липопротеините с ниска плътност се увеличават в кръвта.
• Четвъртият тип предполага ендогенна хиперлипидемия, когато в кръвта се увеличават липопротеините с ниска плътност.
• Петият тип се характеризира с наследствена хипертриглицеридемия, когато липопротеините с изключително ниска плътност и хиломикроните се повишават в кръвта.

След това откриваме какви причини могат да повлияят на развитието на такова явление като дислипидемия.

Какво е това, обяснихме по-горе.

Причини за патология

Причините за развитието на това заболяване са много. Така се разграничават следните:

• Получаване на патология, наследена от един или двамата от двамата родители. В същото време, анормален ген, отговорен за синтеза на холестерол, се предава на човека.
• Наличието на хипотиреоидизъм, т.е. намаляване на функцията на щитовидната жлеза поради възпаление или хирургично отстраняване.
• Развитието на диабет, на фона на което се нарушава глюкозния поток.
• Обструктивно чернодробно заболяване, при което има нарушение на изтичането на течност, секретирано от това тяло. Например, това се случва с камъни в жлъчката.
• Медикаментозно лечение. Например, някои диуретични лекарства, бета-блокери, имуносупресори и други подобни могат да предизвикат това заболяване.
• Повишено съдържание в дневната храна на животинските мазнини, т.е. злоупотреба с богата на холестерол храна.
• Хиподинамия, т.е. заседнал начин на живот.
• Стресиращ характер, когато човек е преживял емоционални реакции към различни стимули.
• Злоупотреба с алкохол, пушене.
• Наличието на хипертония, срещу което човек има постоянно нарастване на налягането.
• Наличието на абдоминално затлъстяване.

Продължаваме да разбираме какво е това - дислипидемия и как да лекуваме тази болест.

диагностика

Диагностиката в този случай включва различни изследвания, включително:

• Анализ на оплакванията на пациентите.
• Събиране на анамнеза на живота, в рамките на която лекуващият лекар установява с какво е болен пациентът, кой е по професия, има ли инфекциозни заболявания. Например, в историята може да има индикации за атеросклероза, инфаркт на миокарда. В допълнение, може да бъде получена информация за фамилна дислипидемия.
• Физически преглед. В същото време, заедно с липоидната дъга на роговицата, може да възникне ксантелазма. Дислипидемията, като правило, не е придружена от промени в перкусията и аускултацията на сърцето. А натискът, най-вероятно, може да бъде повдигнат.
• Тестове за кръв и урина. Тези изследвания се провеждат за идентифициране на възпалителни процеси и свързани с тях заболявания. Какво още е диагнозата дислипидемия?
• Извършване на биохимичен анализ на кръвта. В същото време се определя нивото на захар и кръвен протеин. Креатинин и пикочна киселина също се изследват. Такива проучвания са важни за откриване на увреждане на органите.
• Извършва се липиден профил. Този анализ е основният метод за диагностициране на патология. В своята рамка триглицеридите се изследват предимно. Тяхното високо ниво се наблюдава при пациенти с диабет. Параметър като липопротеини също се оценява. Освен това се изследва атерогенния коефициент. В случай, че атерогенен коефициент превишава "3", това показва висок риск от атеросклероза.
• изпълнение имунологичен кръвен тест. В това проучване, експерти определят съдържанието на антитела към цитомегаловирус и хламидия, както и нивото на реактивен протеин, който е протеин, чиято стойност в кръвта се повишава на фона на всяко възпаление.
• Извършване на генетичен анализ с цел идентифициране на гените, които са отговорни за развитието на наследствена дислипидемия при роднини на пациенти.

След това се обръщаме към въпроса за лечението на тази патология и откриваме кои не-лекарствени начини на лечение.

Какви са препоръките за дислипидемия?

Медицински събития

При лечението на вторична дислипидемия, която се развива в резултат на заболяване, в резултат на приема на алкохол или редица ефекти на някои лекарства, ключова роля играе идентифицирането и терапията на основното заболяване, заедно с елиминирането на патологични алкохолни напитки и медицински препарати.

Каква е тази диагноза - дислипидемия, тя е интересна за много пациенти.

Нефармакологично лечение на патологията

В рамките на немедикаментозното лечение се предоставят следните методи за лечение на дислипидемия: t

• Много е важно да се нормализира телесното тегло.
• Упражненията трябва да се дозират и те трябва да се извършват само при условия на достатъчно количество кислород. Режимът на натоварване трябва да бъде избран, като се вземат предвид локализацията и тежестта на атеросклерозата, както и свързаните с тях заболявания.
• Трябва да следвате диета с ограничен прием на животински мазнини. Храната трябва да бъде обогатена с витамини, диетични фибри. Освен това калорийното съдържание на храната трябва да съответства на натоварванията на пациента. Отхвърлянето на мазни и пържени храни е много важно. По-добре е да замените месото в диетата си с риба. Предимство трябва да се дава на морската риба три пъти седмично. Що се отнася до зеленчуците и плодовете, богати на фибри и витамини, те трябва да формират основата на диетата.
• Много е важно да се ограничи употребата на алкохол. Той е в състояние да увеличи триглицеридите, причинявайки развитието на атеросклероза - хронично заболяване, което се характеризира с втвърдяване на стените на артериите. В допълнение, алкохолът води до повишаване на теглото и тегло на подагра, причинявайки мускулни увреждания при хора, които приемат статини (категория лекарства, които влияят на синтеза на липиди в черния дроб).
• Като част от немедикаментозното лечение се изисква и тютюнопушенето. Факт е, че този лош навик значително увеличава риска от сърдечни и съдови заболявания, в характеристики на инфаркт и лезии на артериите на крайниците. Отхвърлянето на този вреден навик, напротив, е придружено от увеличаване на кръвта на антиатерогенни компоненти, които предотвратяват атеросклеротичните увреждания на тялото.

Трябва стриктно да се спазват препоръките за дислипидемия.

Медикаментозно лечение

Лечението на това заболяване включва приемането на следните лекарства:

• Лечение със статини. Тези лекарства намаляват синтеза на холестерол от черния дроб. В допълнение, те намаляват вътреклетъчното съдържание на вредни повишаване на холестерола разграждане на липидите. Статините имат противовъзпалително действие, предотвратявайки увреждането на нови области на кръвоносните съдове. Статините могат да увеличат продължителността на живота на пациентите, намалявайки честотата на атеросклеротичните усложнения заедно с тежестта на съдовите лезии. Вярно е, че тези лекарства причиняват увреждане на черния дроб и мускулите, затова, докато приемате статини, е необходимо да се следи кръвен тест за появата на увреждащи продукти на черния дроб и мускулите в него. В никакъв случай не може да се използват статини при наличие на активно чернодробно заболяване. Статини също са забранени за употреба при деца, те не могат да бъдат използвани от бременни и кърмещи жени.
• Лечение на дислипидемия с инхибитори на абсорбцията на холестерол в червата. В този случай става дума за група лекарства, които инхибират усвояването на холестерола в чревната област. Ефектът от тази категория лекарства е ограничен, тъй като холестеролът, който идва от храната, е приблизително една пета от общия елемент в организма. Пряко четири пети от холестерола се образува в черния дроб. Инхибиторите на абсорбция са забранени при деца.
• Лечение с секвестранти на жлъчната киселина. Това е група лекарства, които свързват жлъчните киселини, които съдържат холестерол, и ги премахва от тялото. Но тези лекарства могат да причинят запек при хората, заедно с подуване и нарушения на вкуса. Вярно е, че тези лекарства са разрешени за деца, които кърмят и са бременни.
• Третиране с фибрати. Тази група лекарства намалява триглицеридите и повишава нивото на липопротеините. Фибратите могат да се използват заедно със статини. Употребата на фибрати обаче не се препоръчва за деца и бременни, кърмещи пациенти.
• Лечение с Омега-3. Това са така наречените полиненаситени мастни киселини, които са група лекарства, които се получават от мускулите на рибата. Омега-3 е известна със способността си да понижава нивата на триглицеридите. Благодарение на тези лекарства, рискът от нарушения на сърдечния ритъм се намалява, а продължителността на живота на пациентите след инфаркт на миокарда се удължава.

Използване на техники за лечение на екстракорпорални форми

Техники за екстракорпорално лечение са насочени към промяна на състава и свойствата на кръвта с помощта на специални приспособления. Такива методи включват имуносорбция на липопротеини, заедно с каскадна плазмена филтрация, плазмена сорбция, хемосорбция и др. Такива лечения се използват за лечение на най-тежките форми на дислипидемия. Тези възможности за лечение са разрешени за деца, чието телесно тегло е поне двадесет килограма.

Какъв вид заболяване - дислипидемия, вече е ясна. Какво друго се използва в терапевтичните дейности?

Техники на генното инженерство

Методи за генно инженерство, при които се правят промени в наследствения материал на клетките, за да се получи желаното им качество, могат да се използват в бъдеще сред пациенти, страдащи от наследствена дислипидемия. Какво е това, не знам всичко.

Дислипидемия. Превантивни мерки

Като част от първичната превенция на дислипидемията, т.е. непосредствено преди началото на заболяването, е възможно да се извърши нефармакологичен ефект върху модифицируеми рискови фактори. За тази цел е препоръчително да се придържате към следните съвети:

• Всеки човек трябва да следи теглото си и да се опита да нормализира телесното тегло.
• Изисква се диета. Като част от диетата, е необходимо да се гарантира, че храната е с ниско съдържание на мазнини, и в допълнение, сол (не повече от 5 грама на ден). Храната трябва да бъде обогатена с витамини и в същото време с фибри.
• Хората трябва да спрат да взимат алкохол, да пушат.
• Вие сами трябва да изберете за себе си нивото на редовната физическа активност.
• Необходимо ограничаване на емоционалния стрес и стрес.
• Трябва да се внимава нивата на кръвната захар да са нормални.
• Налягането трябва да бъде под 140/90 милиметра живак.
• Изключително важно е да се завърши и в същото време своевременно да се лекуват заболявания, които могат да доведат до дислипидемия. Например, със специално внимание е необходимо да се лекуват заболявания на щитовидната жлеза и черния дроб.

Важно е да се следват всички препоръки за лечение на дислипидемия, дадени от лекар.

Чрез вторична превенция, т.е. когато вече има патология, се предприемат мерки, насочени към предотвратяване на появата и прогресията на атеросклеротичните съдови промени и развитието на всякакви усложнения. За да се направи това, е необходимо да се проведат нелекарствени мерки заедно с лекарственото лечение на дислипидемията.

По този начин, дислипидемията е нарушение в съотношенията на различни холестеролови фракции, което не се изразява със специфични клинични симптоми. Но, обаче, това отклонение е провокиращ фактор за появата на различни патологии в човешкото тяло. Трябва да се отбележи, че дислипидемията като независима болест специалисти не се разглежда, но служи като сериозен провокатор на хронична патология, наречена "атеросклеротично съдово заболяване." Нарушаването на вида на дислипидемията неизбежно води до отлагане на мастни слоеве по стените на кръвоносните съдове. Поради това се затруднява свободното протичане на кръвта и настъпва хемодинамично увреждане на тъканите и органите.

Смятахме, че е дислипидемия.