Диенцефаличен синдром: причини, симптоми, диагностични методи

Диенцефалният синдром е комплекс от клинични прояви. Образува се в резултат на лезии, в картината на които са налице вегетативно-трофични ендокринни нарушения. С други думи, има нарушение на хипоталамо-хипофизната система. След това разглеждаме тази патология по-подробно.

Хипоталамо-хипофизна система: обща информация

Вътре в тази структура между основните елементи на тясна хуморална и нервна връзка. Обичайно е да се разграничават три части в хипоталамуса: задната, средната и предната. Последният участва в регулацията на парасимпатиковата нервна система. Средството осигурява контрол над трофичните и ендокринните функции. Задачите на задния участък включват регулиране нервна симпатична система. Някои стероиди се произвеждат в ядрата на хипоталамуса, които след това се концентрират в хипофизната жлеза. В тази връзка, поражението на един отдел води, като правило, до увреждане в друг. Следователно хипоталамо-хипофизната система действа като структура, чиито елементи съществуват в тясно взаимодействие.

Комуникация с мозъка

Особеност на васкуларизацията на хипоталамуса е интензивността на капилярното кръвоснабдяване. Тя значително надвишава скоростта в други части на мозъка. Благодарение на васкуларизацията увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове. Това, от своя страна, осигурява преход към мозъка от кръвта на различни хуморални съединения, които сигнализират за състоянието на тялото. Хипоталамусът е тясно свързан с мозъчната кора, ретикуларната формация и субкортикалните образувания. Podbugore участва в регулирането на хуморални и ендокринни процеси. Те от своя страна осигуряват адаптирането на организма към постоянно променящите се условия на вътрешната и външната среда. Ролята на хипоталамо-хипофизната система в организма е жизненоважна. Тази структура е важна връзка, ключов елемент на лимбично-ретикуларната организация на мозъчния интегративен механизъм. Той осигурява целостта на формирането на дейностите.

прекъсване на

Диенцефалният синдром е следствие от действието на патогенни фактори. Една от тях е повишената пропускливост на кръвоносните съдове. Той насърчава проникването на вируси и токсини в мозъка, които присъстват и циркулират в кръвта. Също толкова важна е и затворената ОМТ. Когато флуидната колона се измести, се увреждат стените на третия вентрикул, чиято епендима покрива ядрата. Наблюдава се диенцефаличен синдром и тумор. Това може да бъде чернодробна, субкортикална глиома, базална менингиома, краниофарингиома. Диенцефалният синдром може да е резултат от продължителни патологии на вътрешните органи и ендокринната система разстройства. психически нараняване, както и други провокиращи фактори, също има определена стойност. Всичко това предполага, че основата на диенцефалния синдром са не само структурно-анатомични увреждания, но и функционални нарушения.

Клинична картина

Диенцефалният синдром, чиито симптоми са изключително полиморфни, може да се появи веднага или след дълъг период след експозиция на патогени. Най-естествената лезия е нарушение в активността на съдовата структура и вътрешните органи, терморегулацията и метаболитните процеси (протеин, минерал, вода, мазнини). Има дисфункция на интрасекреторните жлези, провал в будността и съня. Разнообразната комбинация от тези нарушения определя един или друг характер на клиничната картина. Типичните прояви включват жажда, главоболие, промени в апетита (анорексия или булимия), затруднено дишане безсъние или сънливост, сърцебиене.

класификация

Патологията може да бъде първична или вторична. Определен тип се определя в съответствие с причините за синдрома. Невроинфекциите и уврежданията действат като провокиращи фактори на първичното заболяване. Вторичният тип патология е причинен от нарушение на метаболитните процеси. Това се посочва от затлъстяване. Има и класификация по тежест: тежка, средна, лека. В съответствие с клиничния симптом, преобладаващ в хода на патологията, диенцефалният синдром се отличава с:

• затлъстяване;
• невроендокринни разстройства;
• признаци на хиперкортизолизъм;
• невроциркулаторни нарушения.

Невроендокринен тип

Тази категория се счита за най-често срещаната форма на патология. Той се основава на обикновено pluriglandular дисфункция, която се комбинира с автономни нарушения. Тази група включва редица очертани клинични форми, по-специално:

• мастна-генитална дистрофия,
• Синдром на Иценко-Кушинг ,
• диабет
• дисфункция на половите жлези (импотентност, ранна менопауза).

Вегето-съдови нарушения

Клиничната картина в този случай включва такива симптоми като:

• висока възбудимост на кръвоносните съдове (нестабилност на артериалното налягане, склонност към сърцебиене),
• прекомерно изпотяване
• спазми в периферните, мозъчните и сърдечните съдове.

Има и нестабилност в дейността на храносмилателната система. Вегетативно-съдовите периодични пароксизми са характерни и за този тип диенцефаличен синдром. Кризите могат да се случат. При някои пациенти те са редки (на всеки няколко месеца), в други - често (до няколко пъти на ден). Обикновено за тази форма са характерни изразени емоционални разстройства.

Невродистрофична форма

Това е сравнително рядко. Клиничната картина включва:

• Трофични нарушения на кожата и мускулите (рани от налягане, атопичен дерматит, сухота и сърбеж).
• Увреждане на вътрешните органи (кървене и язви по стомашно-чревния тракт).
• Увреждане на костите (втвърдяване, остеомалация).

Има нарушения в соления метаболизъм. В резултат на това в някои случаи осифициране на мускулатурата, интерстициално подуване. В някои случаи има нарушения на съня и будността, упорити субфебрили, придружени от хипертермични пристъпи. Откриват се и астеноневротични явления. Те придружават трофични, ендокринни и вегетативни нарушения. Неврологичната клинична картина се представя като не груби разпръснати знаци.

Диенцефаличен синдром: диагноза

На фона на патологията има промяна в редица кръвни параметри. Откриването на заболяването се извършва чрез определяне на серума на основните хормони. Изследването на циркадните ритми на процеса на синтез на LH, пролактин и кортизол е задължителен анализ по време на изследването за диенцефаличен синдром. Патологичното лечение се предписва в съответствие със степента на метаболитни нарушения. Списъкът на задължителните проучвания включва също определянето на серумната концентрация на глюкоза, толерансния тест за него и анализа с натоварване на храната. От голямо значение при поставянето на диагнозата е нивото на метаболитите за половите хормони в ежедневната урина при пациенти в юношеска възраст.

Терапевтични дейности

Основната задача на лечението е да се стабилизират метаболитните процеси, да се възстановят механизмите, регламентиращи активността на репродуктивната система, формирането на омо-менструалния цикъл при момичетата. Най-значимите етапи на нелекарствената експозиция са нормализиране на съня и будността, рехабилитация на всички инфекциозни хронични огнища, нормализиране на телесното тегло. Патологията показва физиотерапия, балнеолечение и рефлексотерапия. За отстраняване на причините за заболяването се използва хирургична интервенция за отстраняване на тумори. Предлага се и рационална инфекциозна терапия, премахване на последствията от наранявания и въздействие върху висцералните и ендокринните органи, които първоначално са засегнати. Като патогенетично лечение се използват вегетотропни средства, които намаляват или повишават тонуса в парасимпатиковата или симпатиковата дивизия нервна автономна система. Назначават се аскорбинова киселина, витамин В1, калциеви добавки, спазмолитици, ганглиоблокатори (лекарства "Пентамин", "Бензогексони", "Пахикарпин"). За регулиране на тонуса на парасимпатичната система се препоръчват антихолинергици (напр. Atropine). Витамин В12, лекарството Acefen, също се предписва. С преобладаващата патология на симпатико-надбъбречната жлеза е показан лекарството Pirroxan.