Най-важният диагностичен симптом, който показва пирамидално увреждане системи (нервни системи координация на човешките движения), е симптом на Бабински. В медицината тя е описана като аномална реакция на досадното галене на единствения край отвън. В този случай, нормално, пръстите на крака трябва да се огънат, а в случай на патология, те, напротив, бавно се разгъват и раздуват по стените.
В статията ще опишем този рефлекс по-подробно и ще опишем неговите проявления.
И така, лекарят открива симптом Бабински отляво или отдясно и прави заключение за нередности в пирамидалната система. Какво означава това?
Всички движения, които правим, се контролират от нервната система - малкия мозък, пирамидалните и екстрапирамидните системи.
Пирамидната система (която описваме) ни помага да правим всякакви движения, да ги спрем или да ги променяме по желание. И първоначално всички движения се раждат в мозъчната кора. Както е известно, тя се състои от 6 слоя, а 5-та и 6-та от тях са отговорни за тази функция.
В петия слой са така наречените гигантски пирамидални клетки или клетки на Бец, които са свързани с мускулите с аксони (дълги процеси), които съставляват пирамидалната пътека, която се спуска по протежение на мозъчния ствол и се слива с клетките на гръбначния мозък. Така сигналът, който се ражда в кората, причинява свиване на мускулите. Ако предаването му по някаква причина е нарушено, тогава, съответно, рефлексите се нарушават и това показва възможността за парализа или пареза.
Наречен в чест на френския невропатолог, който го описва още през 19 век, симптомът на Бабински е много надежден показател за състоянието на нервната система на пациента. За да направите това, лекарят с помощта на дръжката на медицински чук с лек натиск държи на външния ръб на ходилото (докосване не трябва да причинява болка), огъване на траекторията на дъгата под пръстите.
Обикновено при възрастни и при деца над 2-годишна възраст, в отговор на такова дразнене, се появява рефлексна флексия на пръстите на краката. Ако големият пръст се изправи, бавно издърпва нагоре, а останалите остават неподвижни или се раздалечават като фен, можете да подозирате у пациент за лезия на мозъчната кора.
Описаният Babinsky симптом може да показва, че пациентът има сериозни патологични състояния - инсулт, мозъчен тумор, множествена склероза, травматични мозъчни травми и други нарушения на пирамидалната система.
В родилното отделение трябва да се провери наличието на новородени. Бабински рефлекс. При здрави бебета тя трябва да бъде положителна (т.е. пръстите са опънати и раздалечени като вентилатор) и симетрични на двата крака. Отрицателният резултат предполага, че бебето има неврологични нарушения - церебрална парализа, мозъчно-съдови заболявания мозъчни тумори и др.
Тъй като детето расте, с развитието на изправено ходене, а именно след 1,5-2 години, симптомите на Бабински изчезват. Ако той продължава след четири години, то този път неговото присъствие е доказателство за патология в централната нервна система.
Наличието на описания рефлекс при възрастен, както е споменато по-горе, е признак за нарушение на взаимовръзките на различни нива на гръбначния мозък и мозъка. Ако този симптом се открие от едната страна - ляво или дясно, то това е доказателство за едностранно увреждане на мозъка (миелопатия, инсулт и др.), А в случаите, когато симптомът на Бабински присъства и от двете страни, обикновено е дифузна лезия. протича с енцефалопатия. Трябва да се отбележи, че този рефлекс се запазва доста упорито, с изключение на разпръснатата форма на болестта - в този случай тя се появява и след това изчезва отново.
Между другото, появата на симптом на Бабински при възрастен може да се разглежда като подобрение, но вярно, само ако пациентът излезе от състояние на шок или има спад в проявата на възпалителния процес в периферната нервна система.
Ако възрастен човек има симптом на Бабински е положителен (т.е. палецът се изправя), тогава му се възлагат допълнителни изследвания, за да се определи точната причина за появата на този рефлекс и диагнозата. В такива случаи, като правило, предписвайте:
Ако е необходимо, на пациента се дава спинална пункция с вземане на проби от цереброспиналната течност за анализ и други изследвания. Само след проучване на всички резултати, невропатологът ще определи истинската причина за патологията и ще предпише терапевтични мерки.
Трябва да се отбележи, че пренебрегването на симптомите на Бабински при възрастен може да доведе до развитието на неговата парализа, така че значимостта на този рефлекс е трудно да се преувеличава.
Симптом Бабински от дясно или от ляво се дължи на патологични рефлекси. Това означава, че тези, които се появяват по време на структурни или функционални увреждания на различни части на централната нервна система. Те, както вече разбрахте, се използват за диагностициране на нервните заболявания.
С висока интензивност на проявите на такива рефлекси говорят за хиперрефлексия, ако тя се свежда до загуба, тогава ние говорим за хипорефлексия, и ако проявлението на рефлекса е неравномерно, тогава анизорефлексията. Но, между другото, ако намаляването или увеличаването на рефлексите е симетрично, то често това не е признак на заболявания на ЦНС.