Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата, основни симптоми и лечение

Гинекологичните заболявания, които се основават на пролиферативни процеси, се наричат ​​аденомиоза и ендометриоза. И двете патологии се наричат ​​предракови процеси. Какво отличава аденомиоза от ендометриоза, може да отговори само на опитен специалист, който познава патогенезата и морфологията на всяко от тези заболявания. В някои случаи тези понятия се обединяват в едно, тъй като разликата между тях не е много ясно изразена. Това не се счита за грешка, но все още има различия.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата между понятията?

Хиперпластичните заболявания често се срещат в практиката на гинеколозите. Пролиферацията на маточната тъкан и придатъците може да настъпи във всяка възраст. Всички хиперпластични процеси се считат за потенциално опасни за женското тяло. Те могат да доведат до безплодие, развитие на тумори и т.н. Подобна група патологии включва аденомиоза и ендометриоза. Разликите между тези заболявания не са ясно изразени.

Ендометриозата е патологично състояние, при което нормалните клетки на ендометриума интензивно се разделят и разпространяват в цялото тяло. Те могат да се появят във всеки орган, но най-често се намират в тазовата кухина.

Аденомиозата се счита за подобна болест. При тази патология се среща и пролиферация и разпределение на тъканта на мускулния слой на матката. Затова пациентите често си задават въпроса: аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата? Разликата между двете заболявания е в локализацията на хиперпластичните процеси. Аденомиозата се характеризира с поникване на ендометриоидна тъкан в организма. В резултат на това матката се увеличава.

Причини за възникване на ендометриоза и аденомиоза

Какво причинява аденомиоза и ендометриоза, каква е разликата между етиологичните фактори? Въпреки факта, че патологията е малко по-различна една от друга, и двете възникват поради хиперплазия. Ендометриалната пролиферация не се появява сама по себе си. Този процес се свързва с хормонални промени, които се случват постоянно в женското тяло. Етиологичните фактори на ендометриозата и аденомиозата могат да бъдат:

1. Патологични състояния в хипоталамуса или хипофизата. Хормоналното състояние се променя с появата на доброкачествени тумори, наранявания на главата.
2. Болести на женските генитални жлези - яйчниците. Както и в мозъка, може да има хормонални тумори.
3. Патология на щитовидната жлеза.

При заболявания на всички тези органи се променя хормоналния статус на пациента. Най-често хиперплазията на ендометриалната тъкан се среща с повишени нива на естроген.

Ендокринни нарушения се срещат при жени в риск. Факторите за развитие на хиперестрогените включват:

1. Честа бременност и раждане.
2. Спонтанен аборт.
3. История на аборта при пациент.
4. Липса на бременности за цял живот.
5. Тежко затлъстяване. В адипоцитите, образуването на женски полови хормони.
6. монтаж вътрематочно устройство за дълго време.
7. Хронични възпалителни и венерически заболявания.

Различия в механизма на развитие на патологични процеси

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата в механизма на действие? В основата на двете заболявания е пролиферацията на тъканите. Както знаете, този процес се наблюдава при нормални жени в детеродна възраст. При нормален менструален цикъл удебеляването на ендометриалната стена се дължи на засиления клетъчен растеж всеки месец.

Въпреки това, при аденомиоза процесът е по-изразен. В допълнение, областите на хиперплазия не изчезват по време на фазата на прогестерона на цикъла. В резултат на това маточната стена постоянно се удебелява и има мека текстура. Преди менструацията достига своя максимален размер, тъй като през този период се увеличава производството на естроген.

Механизмът на ендометриоза е същият като при аденомиозата. Разликата е, че обраслите огнища на тъканта на мускулния слой на матката са разположени извън органа. Те могат да бъдат разположени в областта на придатъците, тазовата кухина, на яйчниците, перитонеума. В редки случаи, в кухината на вътрешните органи се намират ендометриални огнища: бели дробове, черва, стави, носни кухини и др. Това означава, че активността на патологично обрасли клетки зависи от производството на естроген.

Клинична картина с ендометриоза

Симптоми на ендометриоза може да се променя. На първо място, това зависи от мястото на хиперпластичния процес. Често патологията протича без тежки симптоми, тъй като ендометриалните огнища са локализирани в таза, червата или придатъците. По време на менструацията тъканта, която облицова матката, се отхвърля. В резултат на това настъпва кървене, което се наблюдава всеки месец. Факт е, че независимо от местоположението на ендометриозните огнища, всички те са активни по време на менструация. следователно опетняване може да се появи в най-неочакваните места. Ако има хиперплазия в тазовата кухина (Douglas space, перитонеални джобове), тогава клиничните прояви на заболяването може да не се наблюдават.

В допълнение към кървенето, симптомите на ендометриоза включват: коремна болка, анемия, дисменорея - нарушение на менструалния цикъл. Понякога единственият признак на заболяване е отсъствието на бременност с неспазване на контрацептивните мерки.

Какви са симптомите на аденомиозата?

Аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата в клиничната картина? Въпреки че патологиите имат същия механизъм на развитие, симптомите могат да се различават. За разлика от ендометриозата, патологичният фокус за аденомиоза не може да бъде общ. Следователно, кървене от други органи и кухини няма да се наблюдава. Аденомиозата е пролиферацията на ендометриалната тъкан в маточната тъкан. Затова болката се счита за основен симптом на заболяването. долната част на корема. Неприятни усещания възникват поради разтягане на лигаментите на матката и увеличаване на нейния размер. Характерният симптом на аденомиозата е дисменорея. Менструалният цикъл често се съкращава и периодът на кръвния поток се удължава. По време на полов акт има болка поради увеличаване на стените на матката. Интензивността на менструалното кървене се увеличава. В резултат на това може да се развие анемичен синдром.

Диагностика на аденомиоза и ендометриоза

За да се разграничи ендометриозата от аденомиоза, трябва да се извършат няколко диагностични процедури. освен това тазов изпит, необходими са инструментални методи за изследване. Възможно е да се подозира аденомиоза според клиничните данни: болка по време на полов акт и менструация, обилно кървене. Палпацията на матката се характеризира с увеличаване. Сгъстяването на стените и огнищата на хиперплазията се диагностицира с помощта на ултразвук на тазовите органи.

По-трудно е да се идентифицира ендометриозата, тъй като нейното локализиране е неизвестно. В допълнение, патологията често няма симптоми. Най-често заболяването се диагностицира по време на изследване на жена за невъзможността да се зачене дете. Ендометриозните огнища могат да бъдат разположени в матката (при аденомиоза - в дебелината на органната стена) и да се предотврати прикрепването на яйцеклетката. Хиперплазия се открива чрез ултразвук, хистероскопия, лапаротомия. Кървенето с неизвестна етиология може да бъде предизвикано и от ендометриоза. В този случай е необходимо да се изследва цялото тяло.

Аденомиоза и ендометриоза: разликата в лечението на заболявания

Хиперпластичните заболявания се считат за опасни, защото водят до сериозни последствия. Следователно, лечението е необходимо и за двата процеса. Помощ при патологии аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата? Лечението на двете заболявания може да бъде консервативно и хирургично. Най-често медикаментозната терапия се извършва в случаи на малки огнища на пролиферация при жени в фертилна възраст. Тъй като ендометриозата и аденомиозата се считат за хормонални патологии, се предписват лекарства от групата КОК. Те съдържат естроген и прогестерон в количества, необходими за нормален менструален цикъл. Комбинираните орални контрацептиви включват лекарства "Ярин", "Джес", "Джанин" и др.

Хирургичното лечение е необходимо при липса на ефекта на консервативна терапия, както и по време на менопаузата. За хирургични интервенции:

1. Лапароскопско отстраняване на ендометриоиден фокус или аденомиозна зона.
2. Хистеректомия. При онкологична анамнеза и тежко кървене матката се отстранява.

Каква е прогнозата за ендометриоза?

Някои жени се интересуват от въпроса: аденомиозата и ендометриозата - което е по-лошо? И в двата случая в женското тяло се наблюдават промени в хормоналния фон. Следователно всяка от тези патологии е опасна. Често прогнозата за ендометриоза е благоприятна. Въпреки това, заболяването може да се повтори в присъствието на ендокринни нарушения.

Каква е прогнозата за аденомиоза?

Най-често, след отстраняване на аденомиоза, жената може да роди дете и да избегне сериозните последици от заболяването. Изключението е често срещан процес, който изисква хистеректомия. Операцията намалява риска от рак, но води до безплодие.