Кога се наблюдава симптомът на Кочер-Волкович?

Апендицитът е честа патология. Той се среща при възрастни и деца. Колкото по-бързо се извършва хирургичната намеса, толкова по-лесно се възстановява от нея.

Трудно е да се надценява значението на съвременните методи за диагностициране на такова заболяване като остър апендицит. Ако игнорирате характерните признаци, може да има остър перитонит, резултатът от който ще бъде фатален. Един от тези симптоми е симптома на Кочер. Въпреки това, тя не се появява при всички пациенти.

Отпечатък в областта на медицината

Хирургът от Швейцария, Кохер, за първи път установи, че процесът на възпаление на апендикса започва с болка, намираща се под епигастричния процес. Ученият е живял и работил в края на XIX и началото на ХХ век.

Симптомът на Кочер-Волкович с остър апендицит се появява най-често. Ето защо съвременните диагностични методи са много важни. Отбелязва се, както вече беше отбелязано, движението на болка от епигастралната област в дясната илиачна област.

Какво друго е известно Кочер?

Името на този хирург има не само описания симптом. Той е известен дори в областта на ендокринологията. Там симптом е, че движението на очната ябълка изостава от движението на горния клепач, когато погледне нагоре. Освен това, склерата се вижда между горната част на кожната гънка и ръба на ириса. Такъв симптом показва наличието на такова разстройство като токсичен дифузен гуша.

Наред с това, Кочер е известен с това, че е изобретил някои хирургически инструменти. Например, стъклени дренажни тръби, скоби за стомаха и кръвоносните съдове, сонди, с помощта на които става възможно извършването на операции върху органите на храносмилателния тракт.

Описание на симптомите

Възпалението на апендикса при пациент може да се идентифицира по много признаци. Следващия симптом обаче се появява първо. Първо, има болка в епигастралната област. Тази област се нарича също епигастрична. Намира се малко по-ниско. мечовидния процес което е най-късата стернална област, в която краищата на предната част се събират.

Проявите на симптомите на Кохер-Волкович са, че през първия час или три часа след появата на болката, пациентът е забелязал, че са се преместили в илиачната област. Най-често болката се локализира в долната дясна част на стената на перитонеума.

За да облекчите това състояние, трябва да вземете следната позиция на тялото - трябва да лежите на дясната си страна, огънете коленете си и ги дръпнете нагоре към стомаха.

Типични симптоми на апендицит

Не всеки може да идентифицира възпалението на апендицита в началните му стадии. Най-често проблемът започва с неприятно усещане, което възниква в стомашно-чревния тракт. След това има болки в областта на епигастриума, често те са локализирани близо до пъпа. Такива усещания са симптом на Кочер с възпаление на апендикса. Някои пациенти съобщават за чувство на колики, подуване на корема и чувство на раздразнение. Състоянието може леко да се подобри след движение на червата или газово отделяне.

След един до три часа се увеличава болката. Техният пароксизмален характер се заменя с постоянен. Природата на болката е потискаща и изкривена. След това дискомфортът се премества в долната част на корема. В този случай всяко движение и упражнение подчертават състоянието на пациента. Ако вдишвате дълбоко, кашляте, ходите, карате автомобил, болката само ще се влоши. Такива симптоми са характерни и за децата, и за възрастните.

Локализация на възпаления апендикс

Знаейки, че симптомът на Кочер е придружен от остър апендицит, е възможно да се диагностицира заболяването в началото на началния етап. Локализирането на болката ви позволява да разберете точно каква част от това тяло. Ако има стандартна класическа версия, тя ще се намира от дясната страна. Обаче, ако болката е локализирана на друго място, тогава има вероятност тя да се намира по различен начин. Това трябва да се има предвид при диагностицирането.

Може да се каже, че възпаленият орган има място на таза, ако болката е концентрирана в областта на сърцето или дясната и долната част на корема. Ако болката е локализирана в областта на пъпната връв, тогава е възможно да се прецени средното местоположение на възпаления орган (по средата на тялото).

Случва се, че болката се локализира в лумбалната или ингвиналната област, в гениталната област. Това е пряко указание, че апендиксът е разположен зад сляпото черво. Въпреки това, в такъв случай човек не може да избягва диференциална диагноза, да се изключат бъбречните патологии и лезии на уретера.

Много рядко се наблюдава болка под и отляво на корема. Това предполага, че местоположението на приложението е нестандартно. Той и сляпото черво намира се отляво.

диагностика

Въпреки това, за да се определи заболяването не е достатъчно, за да знаят признаците на Кочер симптом с апендицит. Има и други, според които е възможно да се направи точна диагноза. Например, пациентът има неспособност да седи независимо от позицията, лежаща на податливо място. Този симптом се нарича симптом на Бейли.

Болката може да се увеличи, ако пациентът се наклони наляво. Тази характеристика е характерна и за възпаление на апендицит и се нарича симптом на Волкович. Състоянието на пациента ще се влоши, ако се опитате да докарате десния крак в стомаха.

Симптомите на Мендел също могат да се появят. Тя се състои в следното: болките се влошават в илеалната част на корема, ако докоснете пръстите си по предната му част. Този симптом е положителен в повечето случаи, до 80%.

За да се определи появата на перитонит, трябва да се направи малко по-различна диагноза. Симптома на кохер се среща в ранните стадии на възпалението. Ако се развие, симптомът изчезва. Болката на пациента ще се засили, ако натиснете върху илиачната област от дясната страна и след това рязко отстраните ръката. Такъв симптом се нарича симптом Шчеткин-Блумберг. Наблюдава се при 98% от започналите перитонит.

Разгледахме как симптомът на Кочер-Волкович се проявява при апендицит.