Тиф (болест): патогени, симптоми. Епидемичен тиф

Тифът е болест, чието име, преведено от древногръцки, означава "замъгляване на съзнанието". Тя е придружена от психични разстройства, които възникват поради висока интоксикация и треска. Превенцията на заболяванията е много важна, независимо от степента на трудност. По-лесно е да се предотврати инфекция, отколкото да се лекува дълго време. А тифът е опасна болест, така че превенцията му е още по-важна. Често има усложнения, които дори могат да бъдат фатални.

Историята на тифа е доста интересна и изобилства от множество епидемии. Това заболяване е известно от дълго време, но неговото "процъфтяване" идва през 18-19 век. Повечето епидемии се случиха в европейските страни и започнаха, като правило, в бедните квартали на градовете, т.нар. Бедняшки квартали, където живееха най-бедните хора. През 19-ти век пациентите с тиф по някакъв начин са лекувани и още 18 души разчитат на Божията воля. Дошъл свещеник, прочел молитва и казал: „Ако е предназначено да оцелее, то ще бъде излекувано, не - това е отплата за греховете му.”

В Русия последната ужасна епидемия настъпи в началото на 20-ти век. Тогава тя отнема няколко милиона живота. По-късно малките огнища понякога пламнаха, но бързо преминаха. Всеки втори човек умира, по-близо до средата на ХХ век, ситуацията започва да се подобрява значително поради увеличаването на нивото на медицината.

Видове коремен тиф

Има следните видове коремен тиф: сипни, коремни и връщащи се. До 19-ти век те се считат за едно-единствено заболяване, което се проявява по различни начини. Но вече през 1829 година коремен тиф тогавашните лекари излязоха в отделна група, а през 1843 г. те се изолираха и повтаряха. Първоначално тези заболявания се комбинират поради "тифозен" обрив, който се появява на различни части на тялото. Но скоро стана ясно, че те са различни и затова и трите са разделени на определени типове.

тифус

Това е остра инфекциозна болест, причинена от бактерии рикетсии. Тифозните носители са въшки. Тези насекоми през последните векове много често се срещат от бедното население, поради което заболяването е много често срещано явление. Ако човек се разболя в една и съща къща, неговите близки и съседи скоро се заразяват. За този тип тиф са характерни следните симптоми: обрив, треска, нарушена активност на сърдечно-съдовата и нервната система. Има две форми: епидемичен тиф и ендемит.

Заболяването е изключително опасно, преди да има много смъртни случаи, съвременната медицина се е научила да се справя с нея. Тифът се разпространява бързо и само в Русия след революцията, през 1917-1921 г. повече от три милиона души са починали от него. Но през 1942 г. е разработена ефективна ваксина. В резултат на това епидемичните лекари предотвратиха това.

Как се предава тиф?

Както бе споменато по-горе, носителите на това заболяване са въшки, но не всички. Основните патогени са отделения. Това означава, че тези, които живеят в гънките на дрехите. Въшките, които живеят в косата на главата, макар и в по-малка степен, също могат да действат като разпространители на това заболяване. Но pubic - много рядко. Коремен тиф е заболяване, което между епидемии живее в латентно (латентно) състояние при хора, които са хронични носители на рикетсии.

Как става инфекцията?

Самият ухап не води до инфекция. Това се случва по време на надраскване на кожата, когато секретите, оставени от въшките, се втрият в тялото. Коремен тиф е заболяване с инкубационен период до две седмици. Лабораторните изследвания стават положителни само 7 дни след инфекцията.

Заболяването започва с втрисане, висока температура, силно главоболие и болки в гръбначния стълб. Няколко дни по-късно в корема се появява розов петнист обрив. В пациента съзнанието започва да се замъглява, речта става непоследователна и бърза. Някои хора дори понякога попадат в кома. Температурата постоянно се поддържа на 40 градуса и рязко намалява след 14 дни. При поява на коремен тиф почти 50% от пациентите умират.

Болестта на Брил

Това е рецидив, то се понася малко по-лесно, но има всички прояви на тиф. Причинният агент е рикеция на Провачек, която е напълно сходна по свойство с епидемичните тифоидни бактерии. Заболяването е кръстено на лицето, което го е описало за първи път. Тя не е епидемия, а се предава чрез въшки.

Може да се появи отново след първата болест след десетилетия. Основни симптоми: силно главоболие, хиперестезия на чувствата, умствено замъгляване. Има хиперемия на лицето, но по-слаба, отколкото при тиф. При някои пациенти лекарите намират допълнително енантемата на Розенберг. Това е много обилен обрив, но понякога болестта протича без него.

Епидемиологичен тиф

Инфекциозна болест, която причинява рикация на Провачек. Това е класически трансмисивен антропоноза. Инфекцията възниква главно от човек, който има тиф. Епидемичният тиф е вид сифа.

За лечението на това заболяване се използват тетрациклинови антибиотици, които трябва да се пият до 5 пъти на ден. Ако формата на заболяването е тежка, хлорамфеникол сукцинат се изхвърля, приема се 3 пъти дневно. Причинителят на епидемичния тиф е бактериите, които заразяват тялото. Чрез тях възниква инфекция. Глава въшки са на площ по-малка от района, а това се дължи на ограничаването на епидемичния фактор.

Симптоми и протичане на заболяването

Както споменахме по-горе, причинителят на епидемичния тиф е провачек рикетсия. Заболяването започва много остро. След няколко дни температурата се повиши до критична точка. Пациентът е измъчван от тежки главоболие, безсъние и непрекъснато повръщане. Някои могат да изпитат психични и неврологични разстройства, когато умът стане затъмнен и дори се появи еуфория.

Кожата на болния е хиперемична, от първите дни работата на сърцето е нарушена. Поради тиф, често започва хипотония, появяват се тахикардия, неуспехи на сърдечния ритъм. При наблюдение се открива увеличена далака и черния дроб. Понякога има проблеми с уринирането, течността отива по капка, със силна болка.

На петия ден от заболяването на тялото се появява обрив, главно по страните и крайниците. При по-тежко протичане на заболяването може да се наблюдава обрив по лицето и шията. Понякога има усложнения под формата на менингит. Ако епидемичният тиф започне да се лекува незабавно, без да губи ценно време, то напълно преминава в рамките на две седмици.

Как да открием тиф

Много е трудно да се диагностицира правилно в първите дни на заболяването, тъй като симптомите са подобни на признаци на други заболявания. За правилна диагноза са необходими резултати от тестове, които помагат да се определи заболяването. Тифозната треска може първоначално да прилича на сифилис, грип, морбили, пневмония и редица други заболявания. Лицето се проверява за наличие на въшки, контакт с пациенти с коремен тиф и др. Понякога се използват диференциални методи, когато лекарят отделя симптомите от подобни заболявания.

След 5-6 дни, диагнозата може да се направи по-уверено, въз основа на естеството на обрива и времето на появата им, зачервяване на лицето, промени в нервната система и редица други показатели. Внимателно проучени от лекарите и кръвни тестове.

След това се провеждат лабораторни изследвания, които откриват тифоидни бактерии. С помощта на серологични тестове в кръвта се открива наличието на паразити и се потвърждава точната диагноза. През цялото това време на човек се прилага комплексна терапия, която помага за облекчаване на симптомите. Насочените анти-тифоидни лекарства се предписват само след като лекарите са убедени, че пациентът има това заболяване.

Епидемия на тиф, лечение

Основните лекарства са тетрациклинови антибиотици. Ако човек има своята нетърпимост, тогава лекарството "Levomitsetin." Средствата "Тетрациклин" се назначават по-често. Приема се орално 4 пъти дневно. Ако заболяването се прояви в тежка форма, тогава първите два дни на интравенозно или интрамускулно инжектиране на хлорамфеникол се дават натриев сукцинат 3 пъти дневно.

Когато телесната температура стане нормална, лекарството се приема в обичайната доза. Понякога при употребата на антибиотици може да възникне усложнение. Това се случва като наслояване на второ заболяване, например пневмония. В този случай се предписват допълнителни лекарства.

Етиотропната терапия обикновено дава много бърз ефект и в резултат на това не са необходими ваксинална терапия и дългосрочна кислородна терапия. От патогенетични лекарства се използват витамини. По принцип предписват аскорбинова киселина и препарати за укрепване на съдовете.

Тиф е заболяване, което може да причини сериозни усложнения. Особено често те се наблюдават при по-възрастни хора, които са намалили имунитета. Те са допълнително предписани антикоагуланти. Те предотвратяват развитието на тромбохеморагичен синдром. Най-ефективният от тези лекарства се счита за "хепарин". Неговите възрастни хора трябва да се приемат веднага след като се установи точна диагноза. Продължителността на приема на такива лекарства е от три до пет дни.

Предотвратяване на епидемичния тиф

Причините за заболяванията лежат във въшките, така че трябва да започнете борбата с тях. Препоръчително е да не им позволявате да се появяват. Ранната диагностика също е важна. Необходимо е пациентът да се изолира навреме и, ако е възможно, да се хоспитализира. В болницата той трябва да се подложи на цялостно санитарно лечение. Дезинфекция на дрехи.

За профилактика се използва имунизация с формалин инактивирана срещу тифи, която съдържа мъртва провачек рикетсия. Сега, благодарение на навременното и висококачествено лечение и профилактика на тиф, не се изисква ваксинация в голям мащаб. Честотата е намаляла значително.

Ендемичен тиф

Остра инфекциозна болест, причинена от рикетсия на Muzer. Вторият тип сипни. Тифозните носители са малки гризачи (плъхове, морски свинчета и др.). Затова има още няколко имена:

• плъх;
• класически;
• отвратителен;
• затвор или кораб, треска.

Много често срещано сред малките диви гризачи. Те са естественият резервоар за вируса. Можете да се заразите не само чрез контакт с тях, но и чрез ядене на храна, която има урина или изпражнения от плъхове или миши бълхи. А също и чрез надраскване на кожата, когато техните движения на червата попадат в тях. Заболяването може да се предава и чрез ухапвания от кърлежи, които се срещат при болни гризачи.

Тиф

Остра антропонотна чревна инфекция, причинена от бактерии Salmonella, които произвеждат ендотоксин, който е патогенен само за хората. Споровете не се образуват. За болестта се характеризират с: треска с обща интоксикация на тялото, обрив по кожата, увреждане на лимфната система и тънкото черво.

След инфекцията се формира максимален брой вирусни бактерии през третата седмица. Транзитните носители освобождават вируса в околната среда в продължение на 14 дни. При остър ход на заболяването този процес може да продължи три месеца. В хроничната форма, тифозен бацил се секретира в продължение на няколко години.

Тифозен треска се предава чрез фекално-орален път. Предимно през водата, но има и възможност за инфекция в ежедневието и с прием на храна. Хората към това заболяване са много податливи, но ако се разболеят, ще имат силен имунитет. Ето защо, ваксинацията срещу коремен тиф се прави предварително.

Заболяването се появява предимно в райони с замърсени води и лоши канализации. Възрастни и юноши най-често са заразени с вода, а малките деца - по време на огнища на мляко. Заболяването обикновено настъпва през лятото и есента.

Симптоми и течение на коремен тиф

Тя е разделена на няколко периода. Първоначално през първата седмица интоксикацията се проявява постепенно. Симптоми на коремен тиф през този период има такава: кожата става бледа, появява се слабост, нараства главоболие, има значителна или пълна загуба на апетит и започва брадикардия. Езикът показва бледа патина, запек или диария.

Височината на заболяването възниква на десетия ден. Температурата е висока и не намалява, интоксикацията е изразена. Налице е забавяне, раздразнителност, има бледо розов обрив под формата на розово изпъкнали над кожата. Той се появява на стомаха, гръдния кош, отстрани на тялото, върху гънките на крайниците. Сърцето бие тъпо, започва хипотония и брадикардия. Нападат на езика кафяви, зъбите са видими по краищата. Стомахът е подут, възниква запек. Слезката и черният дроб са увеличени, съзнанието е нарушено, пациентът започва да се скита, появяват се халюцинации. Дори може да се появи токсичен шок, ако състоянието е много сериозно.

След като болестта започне да намалява, температурата рязко спада. Появява се възстановителният апетит, сънят се възстановява, слабостта изчезва и общото благосъстояние се подобрява значително.

Периодът на възстановяване е опасен за пристъпи, които могат да се появят при 10% от пациентите. Предвестници: далакът и черният дроб не са нормализирани, апетитът отслабва, слабостта се връща и общото неразположение отново се увеличава. Клиничните прояви са еднакви с хода на основното заболяване, но по-кратки по продължителност.

Тиф може да бъде лек, умерен или тежък. Има и две атипични - изтрити и неуспешни. Те възникват по-често, във връзка с употребата при лечение на антибиотици и използването на имунопрофилактика. Треска продължава около седмица, но може да продължи три дни. Често появата на заболяването е много остра и серологичните реакции могат да бъдат отрицателни по време на цялото заболяване.

Профилактика на коремен тиф

Превенцията се счита за основен начин за борба с това заболяване. Тя включва набор от мерки, много от които се контролират от системата на здравеопазването. Причините за заболяванията могат да бъдат различни и покрити с мръсна вода, замърсени продукти, нехигиенични условия. Поради това се извършват строги контролни и епидемиологични проверки.

Лекарите наблюдават групи от хора, които могат да бъдат носители на коремен тиф. Всички индивиди, които контролират възможното разпространение на болестта, се контролират. Това са служители на лечебни заведения, обществени служби, водни станции и обществено хранене.

Превенцията на заболяванията също предполага последващо дългосрочно проследяване на възстановения човек. На пациентите се предписва само полето на това как тестовете показват отрицателен резултат пет пъти подред. След това възстановеният редовно ги връща в клиниката на мястото на пребиваване в продължение на три месеца. След този период той има необходимите тестове за коремен тиф два пъти годишно.

Хората, които са болни дори след възстановяване, трябва постоянно да следят температурата си. И при най-малкото увеличение в него, дори и да е само обикновена настинка, свържете се с клиниката, за да проверите дали болестта се е върнала. Тъй като такива случаи са понякога.

Ако здравият човек е бил в контакт с пациент, се предписва 21-дневно лекарско наблюдение. По това време се изследват кръв, изпражнения и урина, прави се тифозен бактериофаг, използва се ваксинация. Палката е много устойчива на външната среда, следователно, ако не се спазват хигиенните правила, има голяма вероятност от инфекция.

Тиф - какво е това?

Този вид съчетава епидемична и ендемична. При заболяване, треската се редува с нормална телесна температура. Тифозната треска може да се намери навсякъде по света, в почти всяка страна. Не само в Австралия, тъй като този континент е далеч от останалите. Най-висока честота се наблюдава в африканските страни и Индия. Големи огнища на болестта са забелязани в Русия и др Балкански полуостров. Причинителят на тифоидните спирохети е Borrela. Пристъпната рецидивираща болест е трансмисивен зооноз. Нейните патогени са много бактерии, наречени боррелии.

Тифозната треска се носи от акари и гризачи, които са естествен резервоар на болестта. Тифозните заразени кърлежи запазват вируса през целия си живот. Вирусни бактерии могат също да се предават трансовариантно, прониквайки в яйцата на членестоногите.

Човешката инфекция се среща с ухапвания от кърлежи. На това място се образува папула и след известно време се развива самата болест. Населението на ендемичните райони има ниска чувствителност към тази болест, но за посетителите е много висока. Ето защо, туристите винаги са съветвани да правят подходящи превантивни ваксинации и да бъдат изключително внимателни. Това важи особено за хората, които желаят да посетят африканските страни.

При епидемичен коремен тиф инфекцията възниква, когато ухапване е разчесано, когато в кожата се втриват изпражненията от насекоми. Ако бактериите останат навън и не проникват в кръвта, тогава бързо умират (в рамките на половин час). Затова, ако е ухапан от кърлежи, е абсолютно забранено да се разресва засегнатото от насекоми място. Необходимо е да издържите, въпреки че е неприятно. Епидемично повтарящ се коремен тиф е заболяване, което засяга само хората и не е страшно за животните.

И накрая, ето някои съвети, които ще помогнат да се избегнат възможни инфекции. Не забравяйте да следите личната хигиена и редовно да се подлагате на медицински прегледи. Не се препоръчва да се посещават места, където процъфтяват нехигиенични условия, а насекоми - опасни за хората. Преди да отидете в чужбина е по-добре да разберете дали има епидемия в страната, която искате да посетите. Това е особено вярно за Азия и Африка. Дори и да не се наблюдава опасност, трябва да се внимава.