Организмът живее до момента, в който оксидираната кръв се движи през кръвната система, която осигурява храна за частите на тялото. Веднага след като сърцето спре да работи и кръвоснабдяването стане невъзможно, тялото умира. А артерията е кръвоносен съд по който така наречената жизнена сила се движи към тъканите на тялото. Така през XVI-XVIII век естествениците говориха, опитвайки се да обяснят същността на процеса на кръвообращението и да покажат разбирането си за обмен на газ. Днес почти всичко се знае за него, което дава възможност, въз основа на това знание, да подобри комфорта на пациент с артериални заболявания, да спаси много животи и да увеличи продължителността му.
При хората кръвоносната система се състои от сърце и две затворени кръгове. Това затваряне - осигурява целостта на цялата кръвоносна система, което се постига чрез два вида съдове - артерии и вени. Те се различават значително в структурата на стената и скоростта на кръвния поток. Артерията е областта на кръвоносната система, през която се подава кръв към органите. Виена е съдът, през който се връща кръвта от тъканите на тялото към сърцето. Капилярите са най-малките съдове, чрез които се осъществява пряк газообмен с тъкани и интерстициална течност.
Артериалните съдове се отклоняват от сърцето и завършват в капилярно легло на голямо разстояние от него. Те произхождат от камерите, където техният диаметър е максимален. Една белодробна артерия се отклонява от дясната камера, която по-късно се разделя на два клона с по-малък диаметър, водещи към десния и левия бял дроб. Освен това, от всеки клон, лобарните белодробни артерии се разклоняват още по-малък диаметър, който се разклонява, достигайки областите на директен газообмен, където завършват с артериоли и синусоидални капиляри.
От лявата камера на сърцето напуска най-голямата артерия. Това е аортата, чийто диаметър при възрастен е около 3 cm в устата си и около 2,5-2 cm в низходящата и коремната област. Много регионални артерии са отделени от нея, всяка от които е насочена към определен орган или група органи. По-специално, дясната и лявата артерии на сърцето са отделени от аортния отвор, образувайки два кръга от миокарден кръвен ток, които са свързани помежду си.
В областта на аортната дъга, три големи клона се отделят от аортата. Това е дясната артерия (брахиоцефалния ствол) с лявата каротидна и лявата подкланови артерии. Първият насочва кръвта към десния горен крайник, врата, дясната половина на главата. От лявата страна е отговорно кръвоснабдяването към съответната половина на лицето и мозъка каротидна артерия. Левият горен крайник се снабдява с кръв отляво. субклавиална артерия. От всяка една от тях се отклоняват малки клони, по които кръвта се доставя в мускулните зони, в мозъка и в другите най-малки структури на тялото.
На нивото на гръдната аорта се отклоняват доста малки регионални клони и след като преминават през диафрагмата, целиакия и мезентериалните артерии се разклоняват, за да захранват стомаха, червата, далака и мастната тъкан. По-долу се разклоняват големите дясна и лява бъбречни артерии и няколко по-малки регионални клона. В тазовата област аортата завършва с място на бифуркация в илиачните артерии. От тях ще започнат клоните им към гениталиите и долните крайници. Маточната артерия се отклонява директно от тазовия басейн, докато тестикуларните артерии се разклоняват много по-високо от бъбречните съдове. Те постепенно ще намаляват в диаметър в резултат на разделяне и ще доставят кръв към структурата на тялото на по-малко ниво. И с намаляването на диаметъра на съдовете, тяхната стенна структура също ще се промени.
Общият план на структурата на артериалния слой може да се изрази в следната последователност, започвайки от сърцето: аорта, еластични артерии, преходни и мускулни артерии, артериоли, капиляри. От капилярите след осъществяването на газообмена и разпределението на кислорода в тъканите на тялото, кръвта трябва да бъде пренасочена към мястото на насищане с кислород. За да направите това, той трябва да се събира в по-големи съдове, първо венули, след това регионални вени.
Венозното легло на долната и долната кава на вената завършва, което освобождава кръв директно в дясното предсърдие. От него, през дясната камера, тя ще пътува през артериалната система до белите дробове за оксигенация. В същото време, артерията е съд, чрез който се насочва кръвта от сърцето, докато тя се доставя през вените на сърцето. Например, оксидирана кръв, събрана от белите дробове, се влива в лявото предсърдие през белодробните вени, въпреки факта, че е наситена с кислород.
Артерията е еластична тръба, през която преминава кръв под налягане от 120 mmHg. Тя има своя собствена кухина и стена и е способна да предава пулсова вълна от сърцето към преходните артерии, което я прави уникална. В същото време, аортата и големите съдове, отклоняващи се от нея, могат да издържат на голямо налягане и имат предимно еластични свойства. Това позволява да се изтласква кръвта през тях със скорост от 0,6 m / s, а също така частично да се гаси при приближаване към по-малко трайни артерии от мускулно-еластичен тип. Те включват артериите на крайниците, вътрешния мозък и други. С намаляването на скоростта на кръвния поток те преминават в съдовете от мускулен тип.
Артериалната стена е многопластова, което обяснява нейните уникални качества, които не са лесни за описване със законите на механиката и хидродинамиката. Поради това, по отношение на качествата си, тя по-скоро прилича на композитни материали, които съчетават еластични свойства и същевременно се характеризират с висока якост на опън, способност за деформиране и възможност за саморемонтиране на некритични повреди.
В стената на артерията има 3 слоя, които са по-удобни за изследване отвътре навън. Вътрешният слой е еднослоен епител, интимата на артерията. Разположен е върху свободния слой съединителна тъкан, съдържаща колагенови влакна. Върху него е вътрешната еластична мембрана, полупропусклива мембрана, която отделя вътрешната най-епителна мембрана от средната еластична или гладка мускулатура. И в зависимост от структурата на средната обвивка, артериите са разделени на еластични, преходни и мускулни.
На върха на средната обвивка е външната съединителна тъкан. Той представлява среда, в която най-малките съдове и нерви преминават към средната черупка. Това е изненадващо, но самите кръвоносни съдове имат система за кръвоснабдяване и инервация, тъй като само ендотелият може да се храни директно от оксидирана кръв в тяхната кухина.
Еластичните влакна са силно изразени в средната мембрана на аортата и големите артерии, но мускулните клетки отсъстват или са слабо представени. Такива артерии са феноменална сила. Тяхната основна задача е да провеждат импулсна вълна с висока скорост. С намаляването на техния диаметър и забавянето на притока на кръв сред еластичните влакна се появяват мускулни клетки, които дават възможност на артериите да се свиват и да поддържат силата на пулсовата вълна, която постепенно отслабва.
На по-голямо разстояние от сърцето са артериите на мускулния тип. В средната им обвивка има много гладки мускулни клетки, отговорни за свиването на артериалната стена. На практика няма еластични влакна, а обвивката на съединителната тъкан е по-малко издръжлива. По правило това са вътрешни артерии, които захранват паренхима на органи или скелетни мускули.
Не всички артерии са еднакво склонни към увреждане. Например, аортата над 50-60 години е почти 100% от случаите, засегнати от атеросклероза и калцифицирани, докато в малките съдове холестеролните плаки никога не се образуват. В големите артерии вродените аномалии са по-рядко срещани, докато в малките артерии те са много чести. Това са аномалии и малформации на големи съдове, които заслужават повече внимание и изискват корекция. Това е така, защото последиците от разкъсването на малките артерии, ако не са в мозъка, се понасят лесно.
Придобитата стеноза, вродени аномалии и дефекти трябва да се различават от всички групи на артериалните патологии. Аномалиите трябва да се дължат на недоразвитието на артерията, при която луменът му е много по-малък от нормалния при здрав човек. Това състояние се нарича артериален синдром, когато кръвта преминава през съда по-малко, отколкото при повечето други пациенти. Интересно е, че такова изостаналост на съда може да не е симптоматично, което често се случва. Това се дължи на компенсаторно увеличение на кръвния поток на противоположната страна или чрез увеличаване на броя на анастомозите, както се наблюдава при вертебралната артерия.
Друга група артериални лезии е придобита патология. Те включват атеросклероза, хиалиноза и аневризма. Под атеросклероза се има предвид постепенното отлагане на холестерола с развитието на хронично възпаление под вътрешната артериална мембрана. Резултатът от това е артериална стеноза, която води до исхемични заболявания. Атеросклерозата може да се развие във всички еластични и мускулно-еластични артерии.
Под хиалиноза се разбира такова поражение на стената, при което окислителните продукти на метаболитите се отлагат в неговата стена и също така причиняват хронично възпаление. За разлика от атеросклерозата, тя не води до стесняване на лумена, но усложнява способността за свиване. Наблюдава се при всички видове артерии при диабет, значително увеличава уврежданията, причинени от атеросклероза. Смята се, че хиалинозата на аортата не влияе, но този процес в големите артерии не е достатъчно проучен.
Аневризма - отделяне на артериалната стена, което се дължи на различни фактори. Най-важните от тях са атеросклероза и хиалиноза при диабет и метаболитен синдром. Именно тези условия водят до отделянето на артериалната стена, загубата на еластични и контрактилни свойства, което също заплашва да разкъса артерията. Аневризми се развиват както в малки, така и в големи артерии. Те са най-опасни при аортна или церебрална. Тяхното скъсване често води до тежко увреждане на мозъка. В случай на повреда аортна аневризма С разкъсването си, смъртта често се появява преди медицинското обслужване.