Симптоми на сифилис. Първите признаци на сифилис. лечение

Днес много хора се интересуват от въпроси за това как изглеждат първите симптоми на сифилис. В крайна сметка не е тайна за никого, че при такава болест е изключително важно да започне лечението навреме - това е единственият начин да се избегнат сериозни усложнения.

За съжаление, не всички хора са наясно с какви признаци съпътстват първичната фаза на сифилиса. Затова заразените просто не търсят помощ от специалист, което се счита за основен проблем в съвременната медицинска практика. В края на краищата, пациентът е източник на инфекция за други.

Малко история ...

В действителност, болестта сифилис придружава човечеството в продължение на стотици години. Досега изследователите и изследователите обсъждат кога се появи тази болест. И повечето от тях са убедени, че сифилисът е толкова стар, колкото и самото човечество, въпреки че все още не е споменато в творбите на учени от древни цивилизации.

Огнища на сифилис в Европа са свързани с кампаниите на крал Карл Осми срещу Италия. Има доказателства, че в онези дни армията е била придружавана от огромен брой жени с лекота, които „награждавали” войниците с тази инфекция. Когато армията се върна у дома, болестта бързо се разпространи първо на територията на Франция и след това в цяла Европа.

Разбира се, в онези дни болестта имаше различно име - нарича се "луи". Едва през 1500 г. симптомите на сифилиса започват да се отделят от признаците на проказа. И едва през 1905 г. учените за първи път успяха да открият причинителя на това заболяване. Година по-късно известният учен Август фон Васерман разработи техника за изследване на кръвта. Този анализ (днес познат на науката като “тест на Васерман”) до днес помага да се спасят човешки животи.

По едно време много известни личности, включително монарси, владетели и талантливи художници, станали жертви на инфекцията. Не е тайна, че такива известни личности като Бетовен, Винсент Ван Гог, Наполеон, Ги де Мопасан, Лукреция Борджа, страдали от сифилис, Христофор Колумб, Лев Толстой и др.

Причинителят на сифилиса и неговите особености

Причинителят на това заболяване е бледото спирохете или трепонема (Treponema pallidum), което принадлежи към семейството на спирохетите. Бактериалната клетка се характеризира с много малък размер - не може да се види чрез конвенционален микроскоп, както и да се определи при оцветяване с традиционните лабораторни багрила.

Този микроорганизъм е строг анаероб, затова расте добре и активно се възпроизвежда в среда с недостиг или липса на кислород. Въпреки това, бактериите могат да оцелеят при нормални условия - те могат да останат на различни битови предмети за около три дни. Спирохетите също толерират студа добре и при ниски температури могат да поддържат способността да се възпроизвеждат през цялата година. Но увеличаването на температурните показатели вреден ефект върху микроорганизма - при 60 градуса по Целзий загива. Бактериите също са чувствителни към различни дезинфектанти и антисептици.

Как се предава инфекцията?

Разбира се, въпросът за предаването на тази инфекция е изключително актуален днес. Най-лесният начин за разпространение на бактерии е незащитеният сексуален контакт. Според статистиката приблизително 65-70% от пациентите се заразяват именно от сексуалния си партньор. Между другото, данните от социологическите проучвания са изключително разочароващи. През последните няколко години броят на пациентите със сифилис в Русия се е увеличил почти 30 пъти. Епидемии от болестта се наблюдават и в много африкански страни, а в по-развитите страни това заболяване трудно може да се счита за рядко срещано. И най-често болни млади хора на възраст от 15 до 20 години, което е свързано с ранно начало на сексуалната активност.

Между другото, използването на презерватив не може да гарантира пълна безопасност - възможно е да се получи инфекция дори при подходящо ниво на защита. В допълнение, бактериите могат да навлязат в тялото по време на орален или анален контакт. Предаването чрез слюнка по време на целувка също е възможно, макар и по-малко вероятно.

В съвременната медицина има такова нещо като домашен сифилис. В този случай не става дума за специфичен вид заболяване, а за маршрута на предаване. Ако един от партньорите (или просто хората, живеещи в една и съща къща) е заразен, тогава винаги има шанс да се „вдигне” спирохетата. В края на краищата, микроорганизмите могат да се заселят в домакинството. Споделяне на чаши, чаши, кърпи, четки за зъби червило - всичко това може да доведе до инфекция. Ето защо домашният сифилис едва ли може да се счита за рядкост.

В допълнение, инфекция със сифилис може да настъпи чрез контакт с кръвта на болен човек (например, по време на трансфузия, работа в лаборатория и др.). Детето може да вземе спирохета от болна майка по време на развитие или раждане на плода.

Първичен сифилис

Естествено, на първо място, хората се интересуват от въпроса кои са първите признаци на сифилис. Тази информация е наистина важна, защото колкото по-рано забележите промени в собственото си тяло, толкова по-скоро ще посетите лекар и ще получите подходящата помощ.

Всъщност има известна схема, чрез която в повечето случаи се развива сифилис. Етапите на заболяването са следните: първични, вторични и третични форми на заболяването, които следват една след друга. Освен това, всеки един от тези етапи има много характерна клинична картина и е придружен от уникален набор от симптоми.

Първо, трепонемата навлиза в тялото и мигрира в тялото лимфни възли, където тя започва да се размножава активно. Като правило първата проява на сифилис се появява четири седмици след заразяването - този път е инкубационният период. На мястото на въвеждане на микроорганизми се образува т.нар. Твърд шанкр, който при прогресиране на заболяването се отваря и образува малка язва. В същото време болката практически не притеснява болния.

Най-често шанкрът се появява в областта на външните гениталии. Например, при мъжете, той често се намира на главата на пениса. Въпреки това, язвата може да се намери на кожата на бедрата, корема, понякога близо до ануса. Заслужава да се отбележи, че понякога шанкрът се образува на лигавицата на ректума, на шийката на матката или дори на сливиците - почти невъзможно е да се намери на такива места, затова заразените хора просто не отиват при лекаря.

След известно време можете да замените увеличаването лимфни възли до чанкър - най-често инфекцията се корени в възлите, намиращи се в ингвиналната област. В повечето случаи самият човек може да открие разширен възел, който обикновено е твърд на допир. В някои случаи, поради нарушение на лимфен дренаж, се появява оток на срамните устни, препуциума, скротума, сливиците (в зависимост от мястото на инфекцията).

Този етап на заболяването продължава около 2 до 3 месеца. Без лечение, шанкрът изчезва. Разбира се, това не означава възстановяване - болестта се премества на ново, по-опасно ниво.

Вторична форма на заболяването: основните симптоми на сифилис

Този стадий на заболяването продължава около 2 до 5 години. Характеризира се с вълнообразен курс - симптомите на сифилиса се появяват и изчезват. Основните признаци на този етап включват появата на обрив. Обриви могат да образуват различни области на кожата, включително тялото, краката, ръцете и дори лицето.

Между другото, обривът в този случай може да бъде различен. Най-често тя изглежда като малки червени или розови петънца с ясни ръбове. Може би образуването на папули или пустули. Понякога друга бактериална инфекция се присъединява към сифилис - в такива случаи на кожата могат да се образуват пустули. Във всеки случай, обриви, като правило, не причиняват физически дискомфорт - няма сърбеж, болка или покачване на температурата. Ето защо, болните хора рядко търсят помощ от специалист, което естествено позволява на болестта да продължи напред.

Що се отнася до другите признаци, с появата на обрив по скалпа на главата, частична алопеция се развива - косата в тези области изпада. В допълнение, пациентът може да забележи увеличаване на тези или други лимфни възли.

Между другото, при някои пациенти обрив на тялото се появява само в началния етап - през следващите години не се откриват видими признаци на сифилис. В същото време, други пациенти страдат от рецидиви постоянно - обриви се появяват и изчезват. Смята се, че ново избухване на заболяването може да бъде провокирано от отслабване на имунната система, чести стрес, хипотермия, изтощение на организма и др.

Третичен сифилис

Третият етап на заболяването обикновено започва от 3 до 10 години след инфекцията. Той е придружен от появата на така наречената гума. Това са инфилтративни туберкули с ясни граници, образувани върху тъканите на вътрешните органи. Те са склонни към гниене и белези.

Всъщност, гумите могат да засегнат почти всяка органна система, което води до опасни усложнения. Например, ако такива хълмове "растат" на костната тъкан, тогава човек развива артрит, периостит или друго заболяване. Поражението на интраабдоминалните лимфни възли води до развитие на мезаденит, който е съпроводен със силен болен синдром. Не по-малко опасни са венците в централната нервна система, тъй като появата им често води до увреждане на определени участъци от мозъка и постепенно изпадане в личността. Ако не се лекува, сифилис завършва със смърт.

Вродена форма на заболяването

Както вече споменахме, инфекцията може да се появи по време на бременност, тъй като бактериите могат лесно да проникнат през тъканите на плода през системата на плацентарното кръвообращение. По правило, предаването на патогена става след края на първия триместър. Ето защо се препоръчва бременните жени да направят тест за сифилис. Колкото по-рано се открие болестта, толкова по-лесно ще бъде да се елиминира заплахата за здравето на детето.

Разбира се, инфекцията може да доведе до нарушаване на нормалното развитие на плода - в някои случаи лекарите дори събират консултация за аборт. От друга страна, едно дете може да се роди съвсем жизнеспособно. Вроден сифилис може да се раздели на няколко вида:

• Ранната форма на заболяването, като правило, се проявява през първите два месеца от живота на бебето. Първите признаци на сифилис са образуването на папулозен обрив, както и лезия на носната лигавица. По-сериозните усложнения включват частично или пълно разрушаване на носната преграда, хидроцефалия, хепатоспленомегалия, умствено и физическо забавяне.
• За късната форма на вроден сифилис е характерна така наречената тройка на Гетчинсон. Тези деца имат лезии на роговицата, патология на зъбите и глухота на лабиринта.

В някои случаи сифилис при деца причинява изключително сериозни усложнения, включително смърт. Въпреки това, ако е време да се определи наличието на инфекция и да започне адекватно лечение, прогнозата за детето може да бъде благоприятна. Ето защо, в никакъв случай не трябва да се пренебрегват симптомите или самолечението.

Други видове сифилис

Днес в медицината има няколко форми на това заболяване. Класическият тип заболяване лесно се забелязва и, следователно, лекува. Но има и по-опасни видове сифилис, които също трябва да са наясно.

• Скритият сифилис днес се смята за един от основните проблеми във венерологията. Защо? Факт е, че при някои хора блед трепонема след влизане в организма не предизвиква видими симптоми. В 90% от случаите тази форма на сифилис се открива съвсем случайно, например по време на рутинна проверка или скрининг по време на бременност. В същото време, заразеният човек дори не подозира за своя проблем, в резултат на което той става източник на патогенни микроорганизми за всички около него.
• Има и друга, не по-малко опасна форма на заболяването - това е сероустойчив сифилис. Тази форма е показана в тези случаи, ако след курса на лечение трепонема все още присъства в анализите. Пациентите с подобна диагноза изискват допълнителен курс на антибиотична терапия. За съжаление не винаги е възможно да се излекува резистивната форма на инфекцията. И в някои случаи, статутът на заразения човек се запазва за човек през целия живот.

Методи за диагностика на заболяването

Към днешна дата има много изследвания, в които можете да определите наличието на трепонема в човешкото тяло. Когато се появят първите симптоми, трябва да отидете на лекар. След визуална проверка венерологът ще реши кои тестове ще са необходими.

При първичен сифилис, бактериоскопските методи обикновено са информативни, за които като тестов образец се използва шанкър или биопсичен материал, получен от лимфен възел. Не по-малко точен е серологичният анализ за сифилис, по време на който можете да откриете присъствието в организма на специфичен имуноглобулин IgM. Но си струва да се има предвид, че тези тестове се провеждат само на първичния етап на заболяването.

Вторичният и третичният сифилис изисква други изследвания. По-специално, най-популярен е тестът на Васерман (RW анализ) - това е тестът, който се използва в клиники за масов скрининг на пациенти. Такива тестове позволяват да се определи наличието на бактерии на всеки етап от заболяването. Въпреки това вероятността от фалшиво-отрицателен или фалшиво-положителен резултат не е изключена.

Най-точен метод за днес е реакцията на имунофлуоресценция (RIF). Този метод ви позволява да идентифицирате дори скритите форми на заболяването. Разбира се, има и други методи за лабораторни изследвания. Например, в някои случаи, за повече информация, лекарят изпраща пациента на пункция на гръбначния мозък, след което проби от цереброспиналната течност се изпращат в лабораторията.

Във всеки случай, експертите препоръчват поне два пъти годишно да се подложат на медицински преглед и да дарят кръв за сифилис.

Съвременни методи на терапия

Лечението на сифилис е дълъг процес. По едно време е използвана единична инжекция на големи дози пеницилин за отстраняване на инфекцията. Сега подобен режим на лечение се счита за неточен.

Подготовката за пациента може да вземе само лекуващия лекар. Освен това, болно лице е длъжно да спазва всички препоръки на специалист и стриктно да спазва графика за прием. В повечето случаи наличието на такава инфекция изисква прилагането на доста големи дози антибиотици - най-често за тази цел се използват пеницилинови вещества (пеницилин, еритромицин, тетрациклин). Пациентите, които са алергични към тези антибиотици, получават други антибактериални лекарства.

Тъй като дозите на лекарствата в този случай са наистина големи, изключително важно е лечението на сифилис да се извършва в болница под постоянен надзор на медицинския персонал. В допълнение към антибиотиците се използват имуномодулиращи лекарства. При наличие на обрив лекарят може да предпише специален мехлем, който ускорява процеса на оздравяване. За защита на микрофлората се препоръчва да се вземат продукти, съдържащи живи щамове на полезни микроорганизми.

Ако сифилис се открие в един от сексуалните партньори, вторият също е задължен да бъде тестван и да бъде подложен на пълен курс на лечение. Дори в случай, че в тялото не се откриват признаци на жизнена активност на трепонема, се провежда така наречената превантивна терапия. Спазването на това условие помага да се избегне повторно заразяване.

Естествено, по време на лечението се препоръчва да се откаже от полов акт. Също така трябва внимателно да следите личната хигиена - болен човек трябва да използва отделни ястия, кърпи, спално бельо и др.

Първичен и вторичен сифилис обикновено се лекува за 1,5 - 3 месеца. Третичният стадий на заболяването изисква по-дълга терапия, която често продължава повече от година.

Превенция на заболяванията

За съжаление, днес няма ваксина, която може да защити трайно от такова заболяване. Хората, които са имали сифилис, могат да се заразят отново. Следователно единствената ефективна превантивна мярка е превенцията на инфекцията. Това означава, че трябва да се избягват безразборни сексуални действия, особено без използването на презервативи. Ако се е случило незащитен секс, си струва да се лекуват гениталиите с антисептичен разтвор и да се запишете за посещение при лекар.

Трябва да се разбере, че не всички носители на инфекцията знаят за собствения си проблем. Затова лекарите препоръчват хората, които са сексуално активни, да бъдат редовно тествани за полово предавани болести, тъй като това помага да се идентифицира болестта в ранните му стадии и съответно да се елиминира вероятността от разпространение на инфекцията. В допълнение, заболяването е много по-лесно да се излекува в началните етапи.