Симптом Ортнер и холецистит

01.06.2019

Ако с леко почукване по долната част на ребрата вдясно има остра болка, то това явление в медицината се нарича симптом на Ортнер. В лека форма, тя може да се прояви при различни заболявания на храносмилателните органи. Например при остър колит, язва на стомаха и червата. Но все пак, такива усещания са по-характерни за възпаления на жлъчния мехур и неговите канали.

симптом на ортнера

Тежката болка е симптом на Ortner с холецистит в острата фаза. Той е по-слабо изразен в хронична форма и с жлъчна дискинезия.

Какво е холецистит?

Терминът "холецистит" се разбира възпаление на жлъчния мехур. Това е едно от най-честите заболявания на съвременния човек. Наблюдава се еднакво и при жените, и при мъжете. Благоприятни фактори за развитието на заболяването:

  • Нездравословна храна. Преобладаването в храната на мазни, пикантни, пушени храни. Злоупотреба с бонбони и хлебни изделия.
  • Грешен график за хранене. Бързи закуски в движение по различно време. Ястие вечер и вечер. Големи паузи между храненията.
  • наличност лоши навици. Пушенето и пиенето влияят негативно върху жлъчния мехур и черния дроб. С течение на времето работата на целия организъм е нарушена.
  • Тежко физическо натоварване.
  • Стрес, нервно напрежение.
  • Намален имунитет и поява на различни инфекции.

Има два вида холецистит:

  • Sharp.
  • Хронична.

симптом на ортнер при холецистит

Положителният симптом на Ortner се наблюдава както в първия, така и във втория случай. обаче остър холецистит има по-изразена болка и не може да се постави под съмнение.

Симптоми на холецистит

Възможен е съмнение за холецистит при такива прояви:

  • Симптом Ортнер.
  • Остра болка в десния хипохондрий, която може да се простира до стомаха.
  • Повишена телесна температура.
  • Повръщане, диария.

Бавните прояви на заболяването са по-характерни за хроничния холецистит:

  • Постоянно болка болка под ребрата вдясно, особено след тежка храна.
  • Температурата, като правило, е нормална, може леко да се увеличи с обостряне.
  • Понякога има повръщане.
  • Разстроени изпражнения, редуващи се запек и диария.
  • Обща слабост.
  • Горчивина в устата, особено сутрин.
  • Симптом Ортнер е положителен, но болката е по-слабо изразена.

положителен ортнер

Ако се пренебрегне остър холецистит, то става хронично с отзвучаване на обостряния. Такова заболяване е трудно за лечение.

Диагностика на холецистит

Ако се подозира заболяване на жлъчния мехур, лекарят първоначално преглежда пациента ръчно, без да използва различни устройства. Приемането започва с палпация и леко почукване по различни части на корема. Следните термини се използват за диагностициране на такива заболявания в медицината:

  • Симптом Ортнер - болка при подслушване на ръката по крайбрежните арки вдясно.
  • Симптомът на Мърфи - лекарят леко притиска пръстите си в областта на жлъчния мехур, докато пациентът е в болка при вдишване.
  • Симптом Myussi - натискът се извършва с два пръста в областта на ключицата, ако пациентът е в болка, това се отнася и до проявите на патологиите на жлъчния мехур и неговите канали.

Определението на симптомите на Ortner, Murphy, Mussi е индикация за по-нататъшно инструментално изследване. По правило предписвайте:

  • Ултразвуково изследване на коремните органи.
  • Общи и биохимични кръвни тестове.
  • Анализ на урина
  • При необходимост тестове за онкология;
  • Биопсия в някои случаи.

определяне на симптомите на ortner

Лечение и прогноза на заболяването

Терапията с холецистит е дълга и не винаги успешна. Острата фаза на заболяването се лекува по-бързо, прогнозата е благоприятна. При лечението на често използвани:

  • Противовъзпалителни, обезболяващи, антибактериални средства (антибиотици).
  • Препарати за възстановяване на чревната микрофлора.
  • Ензими.

Ако на този етап не се обръща внимание на острата фаза на заболяването, тогава съществува риск да се получи хроничен холецистит. Тази форма не се лекува напълно. Ако се спазват указанията на лекаря, пациентите могат да постигнат дългосрочна ремисия, дори за цял живот, но рискът от обостряне все още остава. Като правило, всичко зависи от пациента. За да намалите риска от холецистит, трябва да контролирате начина си на живот:

  • Яжте право и във времето.
  • Минимизирайте лошите навици.
  • Правене на спорт.
  • Изключете емоционалния стрес и много други неща.

В някои случаи хроничният холецистит може да предизвика рак. Лекарите силно препоръчват да се следи отблизо тяхното здраве, ако имат оплаквания, отидете в болницата. Самолечението е изключено. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-благоприятна е прогнозата.