Белодробен метил - причинител на парагонимоза: жизнен цикъл, път на предаване, междинен и краен гостоприемник

В медицинската паразитология са описани около 7,5 хиляди разновидности на храносмилателни индивиди, способни да паразитират при хора и други бозайници. Някои от тях причиняват опасни заболявания, водещи до различна степен на усложнения. Белодробният метил или белодробните метили са една от разновидностите на голям клас паразитни плоски червеи, принадлежащи към групата на трематодите.

Жизненият цикъл на храносмилателния паразит

Морфологичното развитие на паразитен индивид е редовно редуване на различни етапи на биологичното размножаване. В процеса на еволюцията паразитният червей, чиято продължителност на живота е около 20 години, има пълен жизнен цикъл от онкосферата до зрелия индивид. Процесът на биологично развитие включва подмяна на два междинни (резервоарни) домакини:

• морски или речни мекотели;
• представители на клас ракообразни.

С отпадъците от бозайници, яйцата на паразити, попаднали във външното местообитание, започват да образуват ларвите или мирацидиите. След шестмесечното асексуално размножаване, паразитният образец под формата на церкария се въвежда в резервоарния носител. Междинно приемане белодробен метил, охлюв, езерце охлюв, морски раци или раци, поглъщането на ларвите на паразитите става потенциален носител на паразитна инфекция. Инвазивните ларви на белодробните метила влизат в човешкото тяло в резултат на изяждането им от реката или морската фауна. След 15-30 дни белодробният метил става зрял индивид, способен да възпроизвежда потомство.

Белодробен метил: структура на паразити

Белодробният метил е много подобен по форма и външен вид на кафе на зърна. Дължината на тялото на полово зрял индивид може да варира от 7 до 15 мм, а ширината на тялото достига 6-8 мм, с максимална дебелина на хелминтата 0,5 см. Външно, белодробният поток има червеникаво-кафяв оттенък, който е напълно покрит с шипове. Благодарение на добре развитата система от смукатели, разположени на устата и корема, хелминтът фиксира позицията си върху стените на системните органи на своя краен собственик. Хранейки се изключително с кръв, белодробният метил преминава през кръвоносните съдове през системата на стомашно-чревния тракт до човешките дихателни органи, като по този начин допринася за развитието на много опасно паразитно заболяване, парагонимоза.

Какво е парагонимиаза?

Най-често паразитната инфекция се среща в страни от Южна Америка, Централна Азия и Африка. В Руската федерация са наблюдавани случаи на паразитна инфекция в Далечния Изток, Сибир и Амурския регион. Инфекцията Paragonimiasis е консумацията от човека на термично нетретирани раци, охлюви и / или морски раци. Основната мишена на паразитния червей е подкожната тъкан, епителните клетки на белите дробове, мускулната тъкан на костния скелет и по-рядко мозъка. Мигрирайки през кръвоносната система на гостоприемника, патогенът на парагонимоза може да зарази всяка човешка органна система, причинявайки й непоправима вреда.

Видове биогелминтна инфекция

Продължителността на инкубационния период от момента на инфекцията достига 2-3 седмици, след което лицето показва клинични признаци на инфекция. В паразитологията са определени два вида паразитни инфекции с белодробни метили:

• абдоминален парагонимоз;
• церебрален парагонимозис;
• плевропулмонарен парагонимоза.

В първия случай белодробните метили прехвърлят мигриращите ларви от червата в коремната кухина. Клиничните симптоми на телесната лезия се изразяват в общи диспептични прояви. Церебрален парагонимозис е сложно клинично състояние, което често е фатално. При плевропулмонарен парагонимоза, когато младите индивиди с незрели хелминти паразитират в дихателните органи, признаците на увреждане са много подобни на клиничните симптоми, наподобяващи пневмония.

Патогенеза на паразитни инфекции

В патогенетичната основа на плевропулмонарен парагонимоза е тежко възпаление на клетките на белодробната тъкан. Възпалителната реакция започва след атакуващото действие на възрастните. Центърът на деформация, състоящ се от хелминти и техните онкосфери, образува фиброзна капсула, или киста, която се движи в бронхиолите. Ако паразитните яйца се пренесат в централната нервна система, то в бъдеще трябва да очакваме тежки усложнения, изразени в развитието на енцефалит или церебрален парагонимиаз. Не по-малко опасно е коремната парагонимоза. Поражението на коремната кухина, може да предизвика различни заболявания на стомашно-чревната и пикочната система. Особената опасност от аномален тип инфекция с белодробен метил е за женското тяло.

Симптоми на белодробна инфекция

Остра белодробна парагонимоза при човек има следните симптоми:

• втрисане и / или треска;
• телесна температура 39-40ºС;
• задух и прекомерно изпотяване;
• непродуктивна (суха) кашлица или кашлица с гнойна храчка при тежка инфекция;
• болка в гърдите.

Болезненото състояние зависи от периода на обостряне и може да продължи 2-5 години.

При абдоминална парагонимоза клиничните симптоми се проявяват както следва:

• запек или диария;
• чувство на тежест в стомаха;
• липса на апетит;
• рефлекс или гадене.

Общите симптоми на абдоминална инфекция приличат на признаци на хепатит, асептичен перитонит или ентерит.

Мозъчен парагонимоза се изразява при следните клинични състояния:

• главоболие и замаяност;
• вътречерепно налягане;
• намалена зрителна острота.

В допълнение, остри или хронични мозъчни увреждания се изразяват при постоянни нарушения на неврологичен характер, епилептични състояния и други клинични прояви, които нарушават функционирането на централната нервна система. Трябва да се отбележи, че за всеки тип паразитна инфекция с белодробни метили, началният стадий на заболяването има изразена алергична реакция. Пруритусът е основният показател за паразитна инфекция с трематодоза.

Клинична диагноза

Видът на параномимоза се определя въз основа на анамнеза, клинични симптоми и резултатите от лабораторното изследване. Диагностицирането на хелминтни лезии потвърждава серологичния отговор на антиагентите. В някои случаи има нужда от биопсия на възлите. Много е важно да се извърши диференциална диагностика, тъй като симптоматичните признаци на заболяването са подобни на туберкулоза, периартерит нодоза или дерматозит.

Лечение на трематодоза

Основата на терапевтичното лечение в ранен стадий на заболяването е използването на фармакологични антиалергични средства. Следващият етап от лекарственото лечение са лекарства, принадлежащи към групата на кортикостероидите. Обезпаразитяването на организма започва след елиминирането на алергичния фактор и остри болезнени прояви. Хроничната форма на трематодоза се извършва от общи стимуланти. В редки случаи, когато лечението не води до желания резултат, се прилагат радикални методи, т.е. хирургическа интервенция. Изборът на лекарство е "Празиквантел", който се назначава в рамките на 1-2 дни. Други лечения включват антихелминтни лекарства, които са насочени към потискане на енергийната активност на паразитен индивид. Като правило, леката форма на инфекция не изисква хоспитализация на пациента. Цялото лечение се извършва у дома. Хроничната форма на парагонимоза, продължителността на която може да достигне 20 и повече години при човек, е най-сложната форма на паразитна инфекция. Медикаментозното лечение на хроничния стадий се извършва по индивидуална програма, в която се вземат предвид възрастта, пола и съпътстващите заболявания. В случай на увреждане на централните органи на нервната система, болничното лечение се изисква под строгия контрол на здравните специалисти. Задачата на терапевтичното лечение е да се намали вътречерепното налягане и да се намали подуването на мозъка. За тези цели лекуващият лекар предписва антиконвулсивни и диуретични фармакологични средства.

Профилактика на парагонимиаза

За да се избегне възможна инфекция с белодробни метили, е необходимо да се следват прости правила на санитарните стандарти и лична хигиена:

1. Не използвайте речна вода без предварително третиране.
2. Любителите на морски дарове и речни деликатеси трябва да поемат по-отговорен подход към подготовката на тези дарове на природата.
3. След като използвате тоалетната и преди ядене, измийте добре ръцете си със сапун и вода.

Ако откриете подозрителни симптоми като кашлица, коремна болка, треска или сърбеж, трябва да се консултирате с лекар. Навременната медицинска помощ намалява риска от усложнения.

перспектива

Ако пациентът е обърнал внимание на промените в тялото своевременно и след време се обърна към специалист, специалист по инфекциозни заболявания или паразитолог, тогава рискът от по-нататъшно развитие на паразитна инфекция е минимален. При лечение на плевропулмонална или абдоминална парагонимоза, прогнозата за възстановяване е благоприятна. Специален случай е церебрален парагонимиазис. По правило такова заболяване се характеризира с пренебрегвано състояние. За съжаление в повечето случаи органите на централната нервна система, засегнати от хелминта, не могат да бъдат излекувани.