Бременност след лапароскопия на яйчниците и фалопиевите тръби

Лапароскопията е съвременен метод за лечение на заболявания на женската репродуктивна система. Лекарите прибягват до нея дори когато става въпрос за бременна жена.

Възможна ли е бременност след операцията?

След операцията, жените се чудят дали е възможна бременност след лапароскопия. Отзиви в безброй форуми на бъдещите майки казват, че всичко е възможно, просто трябва да следвате някои правила, за да избегнете евентуални усложнения след операцията. Такава бременност трябва да се приема много по-сериозно, за да проверите здравето си, преди да се опитате да забременеете.

Възможно ли е да се вземе здраво дете след лапароскопия

В съвременния свят бременността след това лапароскопия на фалопиевите тръби никой няма да се изненада. Това стана възможно, тъй като беше разработен лек метод за решаване на такъв проблем като запушване на фалопиевите тръби, причинено от сраствания. При тази болест не се наблюдава бременност, тъй като произтичащите от това тъканни растения не позволяват на спермата да достигне яйцеклетката. След успешна лапароскопия се възстановява проходимостта на тръбите.

Бременност след лапароскопия на киста на яйчниците също не отнема много време. Поради факта, че по време на операцията самата киста се отстранява внимателно възможно най-скоро, яйчникът може да функционира и да участва пълноценно в работата на репродуктивната система на бъдещата майка. За пълно възстановяване той се нуждае от до 3 месеца.

Какво е лапароскопия

Случва се, че компетентните и много опитни специалисти трудно могат да проверят диагнозата на заболяванията. В съвременната медицина лапароскопията, като един от най-успешните методи за диагностициране и лечение на аномалии във функционирането на перитонеалните органи, се използва широко за усъвършенстване на диагнозата. Този хирургичен диагностичен метод е по-малко травматичен, тъй като вместо голям разрез се правят няколко малки разреза (със среден диаметър до 1,5 cm), през които въздухът, най-често въглеродният диоксид, се инжектира в перитонеума. През първия разрез преминава телескопична тръба, от едната страна на която има леща или е свързана с видеокамера, която излъчва процедурата към монитор или стандартен окуляр. Вторият разрез е предназначен за въвеждане на устройството-манипулатор.

Показания за лапароскопия

Основната абсолютна индикация за лапароскопия в гинекологията е безплодието, тъй като улеснява и почти безболезнено открива проблеми, които пречат на жената да забременее и, ако е възможно, незабавно ги отстранява. Когато обструкцията на фалопиевите тръби е една от най-честите причини за женско безплодие (около тридесет процента), се препоръчва едновременно да се идентифицират и отстранят проблемите с лапароскопски метод.

В съвременните условия висококвалифицираните гинеколози и хирурзи предписват лапароскопско изследване за предполагаеми хирургични заболявания и остра гинекологична патология (включително апендицит и тръбна бременност). Особено ценно е, че с откриването на тръбната бременност чрез лапароскопия, е възможно да се запазят фалопиевите тръби, които ще позволят впоследствие да забременеят, да удължат бременността и да раждат здрави деца във времето.

В някои случаи лекарите все още прибягват до лапароскопия.

Основното разпределение на лапароскопията се получава при лечението на фиброми на матката, кисти на яйчниците и много други тазови заболявания - като начин за изясняване на диагнозата и като метод за едноетапно лечение. Ефективността на лечението при вторична дисменорея се наблюдава при приблизително 8 от 10 пациенти, които са преминали процедурата. Дори бременността след лапароскопия на ендометриоза е възможна, въпреки оставащите белези на матката след операцията.

Метод за лапароскопия

Лапароскопията е метод за хирургична диагностика и лечение. Затова задължителна е подготвеността на пациента за нея, както и всяка хирургична манипулация.

В предоперативното проучване на пациента задължително се включват:

• кръвен тест;
• анализ на урината и фекалии за яйца на червеи;
• рентгенография на гърдите или флуорография (ако е необходимо);
• ЕКГ;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи;
• преглед и заключение на опитен лекар за липсата на противопоказания за лапароскопия;
• строг отказ от приема на храна преди проучването, не по-малко от 8 часа.

След извършване на предоперативна подготовка, за да се засили последващото облекчаване на болката, пациентът се подготвя предварително. След това опитен анестезиолог инжектира пациента по-често в маска анестезия, по време на която се прилага специална дихателна смес през маската. В хода на операцията анестезиологът внимателно следи дихателните параметри чрез специални устройства. Възможно е операцията да се извърши под местна анестезия, която се договаря лично с всеки пациент.

Първо, хирургичното поле се лекува с антисептици. След това в коремната кухина инжектира се въглероден диоксид, който увеличава коремната стена за оптимална визуализация и подобрен подход тазови органи. След това чрез пъпа се вкарва специална игла, която прави малка пункция. Когато оптималното налягане на газа е достигнато в коремната област, операторът вкарва телескопична тръба - лапароскоп. Той има малък диаметър и в единия край е снабден с камера, която ви позволява да следите всяка стъпка от операцията на екрана на монитора. Това позволява на лекаря да получи най-надеждната и истинска картина на състоянието на вътрешните органи и да направи заключения за причините за заболяването.

Тъй като обемът на газа в коремната кухина достига определени стойности, лекуващият лекар вмъква лапароскоп, който има малък диаметър и е снабден с видеокамера, която излъчва в операционната зала вътрешните органи.

Противопоказания за лапароскопия

Както при всяка операция, лапароскопията може да бъде противопоказана. Абсолютните противопоказания ще включват екстремни здравни състояния на пациента (кома, агония, клинична смърт), тежка патология на сърдечно-съдовата система, септични процеси. Относителните противопоказания, т.е. тези, които повишават риска по време на операцията, са:

• Затлъстяване от трета степен.

• Трети триместър на бременността.

• Патология на коагулограма.

• Инфекции.

• Скорошна коремна операция.

Лапароскопия: мнения "за"

В прогресивната модерна гинекология, лапароскопията съществува като една от перспективите за разработване на диагностични и лечебни методи. Една от основните причини за нейния избор е малкият размер на разреза, който позволява да се избегне следоперативната болка и образуването на груби следоперативни белези. Не е необходимо да се следват препоръките за строг покой, а доброто състояние и работоспособността се връщат към нормалното за кратко време.

Инвазивността на тъканите по време на операцията е минимална, като по този начин се избягва значителна загуба на кръв. Контактът на вътрешните органи с латекс, хирургически материал, е напълно изключен. Намалена е възможността за образуване на сраствания. Основният факт, който има приоритетно влияние, е способността да се откриват и лекуват заболявания в една операция и да се запазят функциите на органите.

Безспорното предимство на лапароскопията е краткият постоперативен период, или по-скоро неговото отсъствие, защото на много пациенти е позволено да се приберат у дома на следващия ден. Също така по време на операцията хирурзите не засягат здрави органи, което в крайна сметка прави истинска бременност след лапароскопия.

Лапароскопия: мнения срещу

Основният недостатък на лапароскопията е използването на обща анестезия както при много хирургични операции. Отговорът на организма към анестезията е индивидуален, но често се посочват противопоказания към него в процеса на предоперативната подготовка. Според резултатите от данните, анестезиолог прави заключение за риска от обща анестезия за всеки отделен пациент. Ако няма други противопоказания, лапароскопията е възможна под местна анестезия.

Началото на бременността след лапароскопия е само въпрос на време. Не се притеснявайте и не се притеснявайте, защото дори напълно здрава жена, която не е преминала лапароскопия, бременността може да настъпи след шест месеца и една година след първите опити за зачеване и това се счита за норма. Ако след година не сте видели заветните две ивици на теста за бременност, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителни изследвания.

Според статистиката само 15% от жените след операцията имат сериозни затруднения с зачеването, останалите пациенти придобиват своя „пузожител” в рамките на една година, който рано или късно.

Какво да търсите, когато се подготвяте за бременност след лапароскопия

Основното правило, че всички жени, без изключение, трябва да следват, за да може бременността да настъпи след лапароскопия на киста на яйчниците, е сексуален покой след операция в продължение на поне 2-3 седмици. Така пациентът ще се предпази от възможна инфекция и съответно от проблеми със здравето на жените в бъдеще. За да може бременността да настъпи след лапароскопия на фалопиевите тръби, на първо място си струва да се въздържате от интимност. Тези предпазни мерки ще ви помогнат да станете майка в бъдеще.

В допълнение към останалата част от тялото като цяло, лекарят може да бъде предписан хормонална терапия, която ще осигури мир на яйчниците и ще направи бременността по-вероятно след лапароскопия на яйчниците. След отмяната им, овулаторният менструален цикъл се нормализира и може да се мисли за бременност.

При планиране на бременност след лапароскопия е необходимо да се преминат всички необходими тестове и да се положат изпити.

Задължително е да се консултирате с гинеколог и да разкажете за желанието си да забременеете. Специалистът ще ви предпише набор от медицински тестове и изследвания, които ще помогнат да се определи вашето здравословно състояние и да се елиминират други причини за безплодие. В допълнение, партньорът ви също трябва да бъде подложен на проучване, тъй като в 25% от случаите здравето на мъжа е причина за невъзможност за поява на бременност.

Възможно ли е по принцип бременността след лапароскопия? Отзиви на бивши пациенти, които са станали щастливи майки, говорят сами за себе си. Лекарите настояват, че опитите за зачеване на дете могат да бъдат започнати едва след 2-3 месеца, когато тялото е напълно възстановено след операцията. През този период можете да се подложите на спа лечение, да установите работен и почивен график, да се предпазите от стресови ситуации и да избегнете прекомерно физическо натоварване.

Какво да правите, ако не можете да забременеете

Ако няма бременност след лапароскопия в рамките на една година, можете да мислите за неефективно извършената операция и възможно екстракорпорално оплождане. До този момент дори не трябва да мислите за това, защото много зависи от позитивното отношение.

След потвърждаване, че бременността след лапароскопия е настъпила, жената трябва да посещава акушер-гинеколог по-често от останалите, тъй като е много важно да бъде под наблюдението на специалист по време на бременността. Ако това е възможно, изберете лекар, на когото можете да се доверите за 100%. Бременност след лапароскопия поликистозен яйчник нуждае се от специален мониторинг, тъй като такава жена има риск от спонтанен аборт при кратка гестационна възраст. Обаче, усложненията са възможни не само през първия триместър, но и през целия период. Лапароскопията след извънматочна бременност също може да повлияе на вашето бебе и е възможно да се появи плацентарна недостатъчност.

Но не се страхувайте от трудности. Усложнена бременност след лапароскопия се коригира с лекарства, най-важното е да се консултирате с лекар навреме. След като прегледа историята на вашето заболяване, той ще предпише необходимите изследвания и лекарства, които ще ви помогнат да раждате и да раждате здраво бебе.