Затихване на ендартериите на съдовете на долните крайници: признаци и лечение

Облитиращ ендартериит съдове на долните крайници - изключително опасно заболяване, което е съпроводено с нарушение на нормалния приток на кръв в краката. Ако не се лекува, това заболяване може да доведе до множество усложнения, включително некроза и гангрена. Ето защо навременната диагностика и ранното лечение са толкова важни. Така че, защо има болест? Какви са първите му симптоми? Кога трябва веднага да посетя лекар? Отговорите на тези въпроси ще бъдат интересни за много читатели.

Какво е облитериращ ендартериит?

Облитиращ ендартериит на съдовете на долните крайници е възпалително заболяване на артериите с хроничен характер. Това заболяване е съпроводено с вазоспазъм, в резултат на което нормално се нарушава кръвообращението. Без достатъчно кислород и хранителни вещества тъканите на крака започват да атрофират. В напреднали случаи, ендартерии води до некроза и гангрена.

Според статистиката, облитериращ ендартариид на долните крайници най-често се диагностицира при мъже на средна възраст, въпреки че вероятността за неговото развитие при жените също не е изключена.

Основните причини за заболяването

Въпреки всички продължаващи изследвания, до ден днешен не беше възможно да се открият точните причини за развитието на това заболяване. Известно е, че облитериращ ендартериит на съдовете на долните крайници започва с спазъм на артериалната стена, в резултат на което луменът се стеснява. Освен това се развива възпаление на стените и настъпва образуването на съединителна тъкан, което допълнително разрушава процеса на нормално кръвообращение.

Има хипотеза, че болестта е с автоимунен характер - по някаква причина човешката имунна система започва да произвежда антитела, които атакуват тъканите на съдовите стени, причинявайки тяхното възпаление. Въпреки това няма обяснения за причините за този неуспех на имунната система.

Въпреки това, лекарите успяха да идентифицират някои рискови фактори. По-специално, потискането на ендартериите на долните крайници е много по-често диагностицирано при пушачите. Рисковите фактори включват също атеросклероза, съдови и околни тъканни инфекции и нарушения на кървенето. Също така към това заболяване са склонни хора, които са изложени на честа хипотермия. Рискът от развитие на заболяването е много по-висок при хора, които поне веднъж са получили измръзване на долните крайници.

Първи признаци на заболяване

Заболяването се развива сравнително бавно, така че хората рядко обръщат внимание на ранните му прояви. И така, какви са основните признаци на облитериращ ендартериит? Първо, като правило има тежка умора в краката. Първоначално тя е свързана с тежки физически натоварвания, но с напредването на заболяването тежестта и болезнеността се проявяват дори при минимално физическо натоварване.

Много често пациентите се оплакват от спазми, които се появяват, например, по време на ходене. Те не продължават дълго, но често се повтарят, което причинява промени в походката - болен човек започва да накуцва.

Има и други симптоми, които придружават облитериращия ендартериит на съдовете на долните крайници. Снимката показва, че кожата на краката става бяла, а в по-късните етапи на заболяването поема синкав оттенък. Във връзка с нарушението на кръвообращението, температурата също се променя - първо, кожата става леко хладна, а след това наистина студена. В началните етапи на пулса все още може да се усети, в по-късния момент той напълно отсъства.

Нарушенията стават по-изразени с напредването на облитериращия ендартериит на долните крайници. Снимки на пациенти показват, че на кожата се появяват трофични язви и области на некроза. Често увредените тъкани се заразяват и възпаляват, което допълнително влошава положението. Ако не се лекува, пациентът напълно губи способността си да се движи - гърчовете и силната болка го притесняват дори в покой.

Облитериращ ендартариит: класификация и етапи на развитие на заболяването

Разбира се, днес има няколко системи за класификация. Много често съдовият ендартерит облитериращ се класифицира според стадия на развитие. В съвременната медицина е обичайно да се избират пет основни етапа на прогресиране на това заболяване:

• На първия (началния) етап луменът на съдовете е стеснен, но не много, така че кръвообращението е относително нормално. Заболяването почти не причинява дискомфорт или видими промени, следователно, за да го диагностицира на този етап е изключително трудно - пациентите просто не търсят помощ.
• При липса на лечение, което се случва много често, заболяването преминава във втория, исхемичен етап. Просветът на съдовете е силно стеснен, което води до значително влошаване на кръвоснабдяването. Пулсът на крайниците все още може да се усети, но състоянието на пациента се влошава значително. Има силна умора и дискомфорт в краката, което причинява появата на куцота. Изключително студено на допир. Между другото, именно на този етап най-често се случва диагностика.
• Третият или трофичният стадий е съпроводен с пълно нарушаване на нормалното кръвообращение. Поради това тъканта на краката не получава достатъчно кислород и хранителни вещества. Кожата придобива синкав оттенък, космите на краката започват да падат, ноктите се счупват и деформират. Болката става по-изразена. Тези симптоми показват напреднал стадий на заболяването, който не е толкова лесен за справяне.
• Четвъртият етап се нарича некротичен. На този етап има пълна оклузия на съдовете на крайниците, в резултат на което абсолютно всички структури на краката страдат от липса на хранителни вещества и кислород, както и от натрупване на метаболитни продукти. Краката са синкави, студени на допир, пулсът вече не се усеща. Болката в крайника става постоянна - пациентът вече не може да се движи нормално. Заради нарушаването на трофичната тъкан на краката започват да се образуват трофични язви, които на практика не се лекуват и често се превръщат в порта за инфекция отвън. Мускулите на краката ще атрофират.
• Ако болестта не се лекува, язви и некроза допринасят за развитието на гангрена на крайниците. Сухата гангрена се придружава от "изсушаване" на тъканите, в резултат на което стъпалото става черно, деформирано, тъканите започват да умират. Възможно е образуването на влажна гангрена, при което се наблюдава образуването и отделянето на токсични вещества в кръвта. В такава ситуация единственото възможно лечение е ампутация на засегнатата част на крайника, тъй като в противен случай некрозата бързо ще се разпространи в други тъкани.

Трябва незабавно да се отбележи, че ендартериитът на съдовете на долните крайници най-често се развива постепенно, в продължение на месеци и дори години, което дава време за пълна диагноза и качествено лечение. Въпреки това е възможно бързо, бурно развитие на заболяването, когато само няколко месеца преминават от малък вазоспазъм към появата на некрозни места.

Основни диагностични методи

Ако забележите някакви смущаващи симптоми в себе си, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само специалист може да диагностицира косовия ендартерит. Диагнозата включва няколко основни стъпки. Разбира се, първо лекарят ще събере пълна история и ще проведе външен преглед. Ще са необходими допълнителни тестове.

• Ангиографията се състои в изследване на съдове с помощта на рентгенови лъчи с предварително въвеждане на контрастен агент. Тази процедура ви позволява да изучавате състоянието на съда, оценявате притока на кръв, определяте размера на засегнатите райони.
• Доплеровата сонография е ултразвуково изследване, което дава възможност да се оцени състоянието на тъканите на крайниците.
• Термография - изследване на температурата на кожата, която се променя с това заболяване.
• Капиляроскопия е процедура, която ви позволява да проверите процесите на микроциркулация на кръвта в определена област на тялото.
• Реовазография - позволява да се измери скоростта на движение на кръвта в съдовете и да се оцени степента на оклузия.

Освен това могат да се проведат тестове за различни инфекции. Само след събиране на всички данни, лекарят може да направи адекватен режим на лечение.

Медикаментозно лечение

Само лекарят знае какво да прави за пациенти с диагноза облитериращ ендартериит на съдовете на долните крайници. Лечението основно е насочено към нормализиране на притока на кръв, както и към отстраняване на основните симптоми. Ето защо се предписват пациенти разредители за кръв, облекчаване на спазмите на кръвоносните съдове и др.

Да започнем с това, спазмолитични лекарства са предписани, по-специално, "Redergam", "Angiotrophin", никотинова киселина. Изключително важно е да се приемат витаминни комплекси с такова заболяване - особено витамините В, както и витамин Е и аскорбиновата киселина, които имат положителен ефект върху състоянието на съдовите стени. Кортизон, преднизон и преднизолон обикновено се използват като противовъзпалителни средства.

Лечението на облитериращ ендартериит на долните крайници понякога включва приемане на лекарства, които забавят процеса на кръвосъсирване, по-специално лекарства, съдържащи фибринолизин или пелентан. Между другото, в някои случаи е препоръчително да се провежда хирудотерапия (лечение с пиявици), но само според указанията на лекар.

Физиотерапия и други начини за справяне с болестта

Много пациенти задават въпроси за това как да се лекува облитериращ ендартериит. Медикаментозната терапия може да не е достатъчна. Като правило, схемата на лечение включва някои рехабилитационни процедури.

Различни термични процедури, като диатермия, озокеритни приложения, суха сауна или затопляне на долната част на гърба с UHF, имат доста добър ефект. Пациентите също могат да получат електрофореза - процедура, която се състои в въвеждането на специално подбрани лекарства на фона на електрическо поле. Баротерапията дава много добри резултати - пациентите се поставят в специална камера, където тялото се редуцира от ниско и високо налягане. Смята ефективни и процедури с използването на ултразвуково оборудване.

Един от наличните и ефективни методи е хидротерапията. Баните могат да бъдат както обикновени, така и крака, както горещи, така и хладни - в зависимост от техния състав. Радионните сулфиди и иглолистните дървета се считат за доста ефективни. баня. За краката понякога се препоръчва и затопляне на горчица - препоръчително е да се извърши процедурата през нощта, след което е необходимо да се носят вълнени чорапи и да се увиват добре по време на сън.

Естествено, на пациентите се препоръчва да се подлагат на спа лечение поне веднъж годишно.

Хирургично лечение

За съжаление, не винаги лекарствата и физиотерапията могат да се отърват от такива заболявания като облитериращ ендартериит на съдовете на долните крайници. Лечението може да бъде хирургично. Решението за провеждане на операция се взема от лекаря - препоръчително е в случай, че консервативната терапия няма очаквания ефект, или когато заболяването е диагностицирано на късен етап.

В зависимост от състоянието на пациента, стадия и формата на заболяването, облитериращият ендартариит на долните крайници може да бъде излекуван по няколко начина:

• Процедурата, наречена симпатектомия, се счита за доста ефективна. Нейната същност е в отстраняването на нервните влакна, които стимулират спазъм на засегнатите съдове в краката. В ранните етапи, резултатите идват почти моментално - болката изчезва, язвата започва да се лекува, а цветът на кожата се връща към нормалното.
• Не по-малко ефективна е манипулационната процедура, по време на която лекарят шие нов, изкуствен съд около засегнатата артерия.
• В някои случаи лекарят може да реши да отстрани засегнатия участък от кораба, но това е възможно само ако дължината му е не повече от 15 сантиметра.
• Микро операции могат да се извършват за възстановяване на пропускливостта на спастичните съдове.
• В случай, че се е развила влажна гангрена, е необходима ампутация. В зависимост от степента на разпространение на некроза може да се отстрани кракът, долният крак или дори целият долен крайник. Ако е възможно, експертите се опитват да запазят крака поне до колянната става, тъй като това улеснява процеса на по-нататъшно протезиране.

Облитериращ ендартеритис: лечение на народни средства

Много пациенти задават въпроси за това дали е възможно по някакъв начин сами да коригират ситуацията. Възможно ли е да се лекува облитериращ ендартериит у дома? Разбира се, съществуват народни средства. Но те могат да се използват само със съгласието на лекуващия лекар.

Например, за почистване на съдовете и увеличаване на еластичността на съдовата стена може да се използва специална билкова колекция. За да приготвите лекарството, първо трябва да смесите в равен размер тревата от бял равнец, цветята от лайка, жълтия кантарион, както и царевичната коприна и брезовите пъпки. Една супена лъжица от тази колекция се налива 500 мл вряща вода, покрива се с капак и се настоява за 30 минути. След това сместа трябва да се филтрира. Пийте по една чаша два пъти дневно, за предпочитане преди хранене. Курсът на лечение продължава около месец, след което можете да си вземете един месец почивка и да продължите терапията.

Също така, някои народни лечители препоръчват пиенето на силен чай с мляко, което перфектно почиства както съдовете, така и тялото като цяло. Тази напитка трябва да се приема няколко дни подред. Можете също да пиете на малки порции отвара от картофи.

Цитрусовите растения могат да помогнат за изчистване на съдовете и кръвта. За да приготвите лекарството, трябва да смелите един портокал и един лимон, да го смесите с две чаени лъжички мед и да поставите в стъклен буркан. Трябва да приемате три чаени лъжички медикаменти веднъж дневно, около 20-30 минути преди хранене.

Един добър лекарство за почистване е тъмен мед. Ежедневната му порция е 100 гр. Има нужда от малки порции през деня, измити с топла вода. Има и друг продукт на пчеларството, който е известен със своите лечебни свойства - това Пчелно млечице, което облекчава спазмите на кръвоносните съдове и нормализира процесите на кръвообращението. В чистата си форма е необходимо да се вземат 20-30 мг пчелно млечице на ден, разтваряйки се под езика.

В допълнение, можете да направите специални вани за крака. При ендартериис ще бъде полезен прах от сено. Приблизително 300 g прах (можете просто да вземете сено) се поставя в тъкан торба, изсипва се с три литра вряща вода и се оставя за един час. След тази инфузия се прибавя към банята за краката. Водата трябва да има температура от около 39 градуса. Дръжте краката си в него се препоръчва за около 20 минути, ако е необходимо, добавяне на топла вода, за да се поддържа желаната температура.

У дома, можете да прекарате така наречените сухи бани, които също са полезни за здравето. Първо, по всеки удобен начин, трябва да загреете две тухли - те трябва да са горещи, но не прекалено горещи, за да не предизвикат изгаряне. Тухлите се поставят на пода, а пациентът поставя краката си върху тях. Необходимо е да се затопли краката за около 30 минути, след което да се носят вълнени чорапи. Процедурата е желателно да прекарате през нощта и след това веднага да си легнете.

За пореден път си струва да се припомни, че в никакъв случай не трябва да се опитвате самостоятелно да решавате такъв проблем като облитериращ ендартериит на долните крайници. Симптомите на това заболяване са добра причина да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Всички методи на домашна терапия трябва първо да бъдат обсъдени с Вашия лекар. Самолечението може не само да помогне, но дори да влоши положението.

Има ли ефективни профилактични средства?

Лечението на облитериращ ендартериит на долните крайници е дълъг и труден процес. И дори с използването на всички средства на съвременната медицина няма гаранция за успешното елиминиране на болестта в ранните етапи. Много по-лесно е да се опитате да предотвратите появата или повторната поява на заболяването. Разбира се, лекарства, които могат да предпазят човек, не съществуват. Въпреки това спазването на някои прости правила значително намалява риска от развитие на такова сериозно заболяване.

• Като начало си струва да се откаже от тютюнопушенето, алкохола и други лоши навици, тъй като всички те в една или друга степен влияят на състоянието на съдовете. Този момент е особено важен за пушачите, тъй като съдържащите се в цигарите вещества предизвикват малък вазоспазъм.
• Необходимо е да се коригира диетата, премахване от него прекалено дебела, прекалено пикантни и солени храни.
• Положително върху състоянието на тялото, и по-специално на съдовете, ще се отрази упражнението. Лекарите препоръчват бягане, плуване, колоездене, дълги разходки.
• Важно е да се премахне излишното тегло, което създава допълнителен стрес на краката.
• Необходимо е да се опитате да поддържате най-комфортното температурно състояние - краката не трябва нито да се охлаждат, нито да се прегряват. През зимата трябва да се обличате според времето (не носете поли с тънки чорапогащи при ниски температури), а също и да не злоупотребявате със солариуми, сауни и бани.
• Важно е да се придържате към правилата за хигиена, да се грижите за кожата на краката, и ако е необходимо, да я лекувате със защитни или овлажняващи кремове.
• Не забравяйте да изберете удобни обувки от естествени материи, които няма да компресират крака и ще позволят на кожата да "диша". Разбира се, по-добре е да се предпочитат удобни обувки с ниска, стабилна пета до високи токчета.

Ако сте изложени на риск, провеждайте редовни медицински прегледи - заболяването е много по-лесно да се излекува, ако се диагностицира на ранен етап.