Билирубинът е продукт на метаболизма на пигмента, който се образува от хемоглобин, съдържащ се в разрушени червени кръвни клетки. Има червено-кафяв цвят. Този процес се случва в черния дроб. Билирубин се екскретира в жлъчката, изпражненията и урината. Продуктите на преработката му включват стеркобилин и уробилин, които придават на фекалиите и урината характерни цветове. Съдържанието на билирубин в кръвта може да се прецени за работата на черния дроб и метаболитните процеси като цяло. Скоростта на билирубина в кръвта при жените варира от 5.1 до 17.3 μmol / l. В мъжката половина на човечеството, горната граница на общия билирубин може да достигне до 20.5 μmol / l.
Червените кръвни клетки или червените кръвни клетки съдържат хемоглобин, който пренася кислород към всички органи и тъкани на нашето тяло. С течение на времето тези клетки се повреждат. Разрушаването на червените кръвни клетки протича главно в черния дроб, а малка част от тях се разрушава в специални клетки на далака и костния мозък. при този хемоглобин се освобождава и се превръща в билирубин по време на някои биохимични реакции.
Има общ билирубин, директен и непряк.
Неразтворимата фракция, т.е. непряк билирубин, е токсична. За да се неутрализира, в черния дроб се превръща в разтворима форма, т.е. в пряк билирубин.
При лабораторни тестове общите показания за билирубин са от ключово значение. Норма билирубин жените са малко по-ниски от мъжете. Ако съдържанието на билирубина надвишава допустимите стойности, обърнете внимание на това коя от фракциите се увеличава. Повишаването на непряката фракция на билирубина е причина за безпокойство, тъй като е токсична.
Измерването на нивата на билирубина е важно при диагностицирането. Скоростта на билирубина в кръвта на жените е малко по-различна от тази при мъжете. При новородените зависи от възрастта. Показателите за общ билирубин, преки и непреки, позволяват да се прецени състоянието на черния дроб и неговата работа. Каква е степента на билирубин в кръвта на жените и мъжете? Това ясно се вижда от таблицата по-долу.
Тракийна билирубин | жени | хора |
цялостен | 5,1-17,3 | 5,5-20,5 |
направо | 1,5-4,7 | 1,7-5,1 |
непряк | 3,2-12,0 | 3,5-12,5 |
Обикновено приблизително 75% от общия билирубин трябва да бъде пряк билирубин. Размерът на този показател за жените и мъжете не се различава значително. Скоростта на билирубина в кръвта на жените е малко по-ниска от тази при мъжете. Това се дължи на факта, че нежният пол в кръвта съдържа малко по-малко червени кръвни клетки.
Специален разговор изисква белирубин новородени. Тук нормите ще бъдат напълно различни и ще зависят от възрастта на новороденото. Така, при деца на възраст 3-4 дни, може да се появи така наречената физиологична жълтеница, която изчезва след няколко дни. Този процес е абсолютно нормален, така че не трябва да се страхувате. Възможно е да се запознаете със степента на този показател при новородени, родени в подходящото време в съответствие с възрастта в таблицата по-долу.
възраст | Норма билирубин |
При раждането | 49-64 |
3-6 дни | 150-200 |
12-21 дни | 8,5-20,5 |
При деца преждевременно през първите две или три седмици, този показател е малко по-нисък и възлиза на 172 µmol / l. Ако стойността на билирубина е по-висока от тази, тогава можем да говорим за патологична жълтеница и това състояние изисква хоспитализация - преглед и лечение в болницата.
Нормата на билирубина в кръвта на жените не трябва да надвишава 17,3, а при мъжете тази цифра не трябва да надвишава 20,5 μmol / l. Ако тази стойност е по-висока от посочената стойност, тя може да означава патологичен процес, протичащ в тялото. То може да бъде:
Намаляване на нивото на билирубина може да се наблюдава при приемането на някои лекарства, като например, фенобарбитал, теофилин или витамин С.
Специален биохимичен анализ позволява да се определи билирубин в кръвта. Каква е нормата на билирубина в кръвта, разбрахме. Сега нека поговорим за показанията за определяне на нивото на билирубина. Този анализ се възлага в следните случаи:
Скоростта на билирубина в кръвта при жените не е по-висока от 17,3 μmol / l, при мъжете този показател е малко по-висок.
За да се определи нивото на билирубина в кръвта може да бъде във всяка биохимична лаборатория. Кръвта се дарява за този тест от вена в стаята за лечение. Обикновено това се прави сутрин на празен стомах. Последното хранене е разрешено най-малко 4 часа преди вземането на кръв. За децата няма ограничение за приема на храна преди да се направи тест.
За новородените има неинвазивен метод за определяне на този показател. Определя се чрез специално устройство - транскутанен билирубинометър. Това устройство може да определи концентрацията на билирубина чрез интензивността на цвета на кожата.
Някои фактори могат да нарушат истинската стойност на билирубина. Затова е по-добре да ги изключите в навечерието на теста за билирубин. Тези фактори включват:
По време на бременността билирубинът трябва да остане нормален. В третия триместър е възможно леко увеличение. Това може да се дължи на нарушен жлъчен поток.
Във всеки случай, ако има увеличение на концентрацията на билирубин, този факт изисква внимателна диагностика и лечение.