"Nexium": руски аналози, инструкции за употреба, ревюта

Сложните нарушения на храносмилателната система, предизвикани от язви на стомаха и дванадесетопръстника, могат да причинят необратими функционални неизправности в организма. Навременното диагностициране на прогресивна заплаха и компетентен избор на лекарство са две от най-важните условия за бързо възстановяване.

Нексиум, чиито аналози са широко представени на фармацевтичния пазар, принадлежи към група лекарства, насочени към инхибиране на секреторната активност на стомашните жлези. Активното вещество - езомепразол - специфично инхибира протонната помпа, разположена в париеталните клетки, и по този начин намалява концентрацията на солна киселина, основният „стимулатор” на ерозията.

Формуляр за освобождаване

Nexium се доставя в аптеките под формата на:

• стандартни таблетки с филмова обвивка (хапчета съдържат 20 mg и 40 mg реагент);
• гранули (пелети), предназначени за приготвяне на разтвор за орално приложение;
• лиофилизат - форма на предоставяне на лекарството интравенозно приложение.

Таблетките и пелетите имат подобен алгоритъм за началото на терапевтичния ефект (гранули се препоръчват за употреба, когато пациентът има затруднения с функцията на преглъщане). Реагентът, транспортиран през кръвния поток, показва значително по-висока степен на биологичен контакт с проблемните зони на храносмилателната система. Инжекциите, като правило, се използват при сложни дисбаланси на организма, които изключват възможността за перорално лечение.

Различните дози на езопемразол във фармакологичните единици на продукта доведоха до факта, че неофициалните имена, отразяващи пропорцията на пропорциите - например, „Nexium 40 mg” (произведени от Русия партньори не са толкова често срещани като индийските и словенските „дублери”) са влезли в употреба.

Фармакологична динамика

Както бе споменато по-горе, рецептата за това лекарство е да се намали киселинността. стомашен сок. За разлика от много генерични лекарства, Nexium може да регулира не само стимулираното, но и спонтанното производство на HCl. Поради тази причина, често се използва като “пожарогасител” в комплексната терапия: когато едно хапче (или разтвор) причинява нежелано повишаване на секреторните функции на жлезите, пациентът веднага получава инхибитор на протонната помпа (обикновено един час след приемането му, ситуацията се стабилизира).

Стомашни язви, дължащи се на продължителна употреба на НСПВС (същото “ибупрофен” или “диклофенак”), са много активно отговарящи на компонентите на лекарството “Нексиум”. Аналози (руски и не само) в това отношение показват много по-скромни резултати. По този начин, по-специално, мащабни сравнителни проучвания с "Ранитидин" разкриват значителни недостатъци на последните при лечението на пептични ерозии, подложени на първична нестероидна терапия. В същото време, описаният фармацевтичен продукт заслужено се радва на славата на високо ефективен лечебен агент и всъщност е незаменим при провеждането на превантивни мерки по време на принудителното администриране на селективни инхибитори на СОХ-2.

Показания за назначаване

Основата за назначаване на лекарството "Nexium" (аналози с подобна структура се използват в съответствие с оригиналните инструкции) е:

• потвърдено подозрение за рефлуксен езофагит;
• диагноза с думите "дуоденална язва";
• патологична хиперсекреция на солна киселина.

В допълнение, това лекарство се използва системно за предотвратяване на рецидиви на горепосочените заболявания.

Начин на употреба таблетки "Nexium"

Въпреки общата базова линия, съществуват известни различия в препоръките относно употребата на вещества (става дума за изменения на формата на освобождаване). Както знаете, под търговското наименование "Nexium" (инструкциите за използване аналози са позиционирани като възможна пълноценна алтернатива не винаги - в някои случаи, описаното лекарство е с порядък по-ефективен от "дублерите") се крият таблетки, пелети и инжекционен разтвор.

Таблетките трябва да се използват, без да се нарушава целостта на черупката им (дъвченето на лекарството в устата е неприемливо). Всеки прием трябва да бъде придружен от използването на вода в количество от най-малко 100 ml. В случаите, когато по обективни причини поглъщането на цялото хапче е невъзможно, то се поставя в контейнер с негазирана течност и се очаква частично да се разпадне в гранули, след което полученият „коктейл” се пие.

"Нексиум" (аналози на лекарства, представени главно в таблетна форма) трябва да се дозира, въз основа на специфичната диагноза. Например, с гастроезофагеален рефлукс болести (ГЕРБ), усложнен от атипичен езофагит, обикновено се предписва 40 mg от лекарството дневно в продължение на четири седмици; ако заболяването се развива по стандартната схема, то дневната норма се намалява наполовина до 20 mg. Същата ситуация е и при улцерозни лезии на стомаха: при диагностициране на синдрома на Золингер-Елисън (прекомерна секреция на солна киселина), единичната доза може да се увеличи до 120 mg, докато при ерозии, които не са обременени с висока концентрация на HCl, те се лекуват консервативно, т.е. 20-40 mg реагент на всеки 24 часа.

Пелети "Nexium": характеристики на употреба

Тази форма на лекарство се фокусира главно върху пациенти, които все още не са навършили 12 години, както и хора, страдащи от нарушения на подвижността на преглъщане. Гранулираният прах се разтваря в 15 ml вода, след което се изчаква 30 секунди и суспензията се приема орално. Както вече беше отбелязано, лекарства "Nexium" аналози, включително руски (вземат най-малко популярните "Gastrozol"), са на разположение под формата на хапчета, и само малка част от предложенията са представени от капсули и пелети. Поради тази сериозна конкуренция в сегмента на лечение на пациенти от по-младата група, производителят на лекарството не се чувства.

За деца от 1 година до 11 години, инструкцията установява следните норми за дозиране:

• с тегло 10-20 kg: 1 саше / ден за 8 седмици;
• с тегло над 20 kg: 2 саше / ден за 2 месеца.

Ако ГЕРБ не е придружен от тежко възпаление на лигавиците, тогава, независимо от теглото на детето, дозата е 10 mg.

Пациентите, навършили 12-годишна възраст, се ръководят от дозови норми, които съответстват на таблетната форма на лекарството (изисква се контрол от специалист).

Коригирането на режима на приемане на лекарството "Nexium" (аналози се използват, както е посочено в автентични инструкции, т.е. без позоваване на препоръките относно описания фармакологичен продукт) е оправдано само в случай на:

• наличието на тежка бъбречна недостатъчност;
• вродена свръхчувствителност към съставките;
• комбинирана комбинация от диагнози.

"Nexium" под формата на лиофилизат: какво трябва да знаете?

Интравенозните инжекции са приложими само за пациенти, които са достигнали пълна възраст (18+).

При профилактиката и лечението на ГЕРБ без езофагит, както и за ускоряване на заздравяването на язви, на пациента се дава по половин бутилка наведнъж на всеки 24 часа (20 mg течност). В по-трудни ситуации дозата може да се увеличи до 40-80 mg / ден.

Задължителни условия:

• лиофилизатът се разрежда със стерилна физиологичен разтвор (въз основа на: 1 бутилка от лекарството за 5 ml - при използване на спринцовка и 1 бутилка на 100 ml - с инфузия);
• моментът на въвеждане трябва да бъде колкото е възможно по-близо до минутата, когато е извършено смесването;
• продължителността на инжекционната процедура с доза от 20-40 mg "Nexium" - най-малко три минути (за капкомер - 10-30 минути).

Заслужава да се отбележи, че обратната връзка от пациентите относно тази форма на лекарството е предимно положителна, въпреки дискомфорта, с който са свързани инжекциите.

Вероятни странични ефекти

Таблетките Nexium (аналози, разбира се, също) могат да повлияят нехарактерно на системите и органите на човека. Вероятността за такива реакции, разбира се, е незначителна, но те се отразяват:

• главоболие и стомашно-чревни нарушения (> 1 случай на 100 дози от лекарството);
• при кожни алергии, нарушения на съня и атипична активност на чернодробните ензими (> 1/1000);
• в депресии, дисбаланс на органите на зрението и общото неразположение (> 1 прояви на 10 000 приложения);
• при панцитопения, епидермална некролиза и халюцинации.

Признаци на предозиране

Няма сериозни изследвания в тази насока. Въпреки това е установено, че преднамереното предозиране може да причини срив и системна неизправност на стомашно-чревния тракт. Последиците от прекомерната концентрация на активния компонент в кръвта се елиминират чрез симптоматично лечение.

Противопоказания

Лекарството Nexium, инструкция (аналози, като руски Epicurus или немски Neo-Sextke, изпълняват същата функция, която е по-ниска секрецията на стомашните жлези) като ефективен инхибитор на протонната помпа. Въпреки това повишената индивидуална чувствителност към съставките може да бъде основа за въвеждането на обоснована забрана за употреба на лекарството в хода на терапията. Освен това е необходимо да се има предвид, че езопемразолът е в изключително лош контакт с атазанавир и е доста твърд по бъбреците.

Сред другите противопоказания: наследствена непоносимост към фруктоза и дизахаридази, както и хронично разстройство на тънките черва.

Взаимодействие с лекарства

Ако анализираме естеството на биохимичната връзка на описаното лекарство с активните съставки на генеричните и / или "съседни агенти", тогава може да се установи, че езопремразолът не причинява почти никакви промени в тяхната фармакологична кинетика. Въпреки това, действайки върху киселинността на стомашния сок, той е в състояние да регулира скоростта на абсорбция и следователно да регулира динамиката на лечебните процеси в една или друга посока.

Трябва да се каже, че не всеки аналог на лекарството Nexium реагира на наличието на едновременно употребявани лекарства по същия начин. Например, вътрешният Операзол-Акри, въпреки сходството на състава, е значително по-малко толерантен към изоензимните индуктори (освен това, Вориконазол или Рифампицин е много по-малко приятелски от оригиналния).

Специални инструкции

Начало на терапията с употребата на лекарството "Nexium 20 mg" (аналози - словенски "Emanera" и руски "Beret") трябва да бъде предшествано от мащабно изследване на стомашно-чревния тракт за откриване на първичните признаци на онкологията. Факт е, че инхибиторът на протонната помпа може да "трансформира" симптомите, т.е. да удължи периода на "маскиране" на злокачествени тумори.

С преминаването на дълъг курс на здравеопазване на базата на посочения фармакологичен продукт, редовното наблюдение от лекар става необходима мярка: отговорността на специалиста е да изготви оптимална „медицинска карта”, която изключва пресичането на несъвместими съставки.

"Nexium": аналози, мнения и коментари на експерти

Ефективността на лекарството се потвърждава от многобройни мнения и коментари: около 80% от „респондентите” изразиха подкрепа за продукта; около 10% го класифицират като „приемливо средство в противовес на болестта. В действителност, само един аналог на лекарството "Nexium" е получил същите високи оценки. Става дума за словенския "Нолпаз". Японският "париет" в този смисъл получи "бронз" със значително изоставане от лидера.

Въпреки това, изразеното мнение не може да се разглежда като резултат от представително проучване (дори въпреки факта, че много практикуващи имат подобна гледна точка). Окончателното решение по въпроса за прилагането на лекарствената терапия остава винаги на лекуващия специалист.