Малария при бременни жени: причини и лечение. Какво заплашва ниската вода

Радостното очакване на бъдещите майки понякога е засенчено от думи като „ниска вода“ или „висока вода“. Лекарите не винаги се борят да обяснят какво означава това и какви последици могат да имат. Така че бъдещите майки трябва да разберат какво е това състояние и как да се лекува ниска вода при бременни жени.

За околоплодната течност

През цялото време, когато детето се развива в утробата, той е в един вид балон, който изпълнява няколко функции едновременно. Първо, той предпазва плода от удари, внезапни движения и т.н. На второ място, той служи като бариера срещу бактерии, вируси и други заплахи. Този балон е пълен с така наречената амниотична течност или околоплодна течност. Това включва цялото изпускане на плода, то също поглъща веществото, което го заобикаля. Водата непрекъснато се подменя, така че средата остава стерилна, поне в обикновения случай. През последните седмици се извършва пълна актуализация на всеки 3 часа. Но понякога все още има някои отклонения, които могат да предизвикат различни проблеми или да сочат нарушения.

норми

Има специален индикатор - индекс на амниотичната течност (IAI), който се оценява по адекватността на водата. Всяка седмица има свои собствени индикатори, но като цяло броят от 100 до 200 милиметра се счита за норма. Това е много условно, тъй като IAH е доста приблизителен показател, който често подвежда лекарите и бъдещите майки. Ето защо само с наличието на информация за количеството околоплодна течност в динамиката можем да говорим за тенденция за увеличаване или намаляване на техния брой спрямо индивидуалната норма. И тогава вече е възможно да се говори за висока вода или ниска вода при бременни жени, съответно. Какво е това и как се изразява?

Липса на вода - какво е това?

Бременните жени понякога се диагностицират с количеството околоплодна течност под нормалната. В този случай, говорим за плитки води. Тази диагноза може да се направи от 14-та седмица и не е необичайна, но не трябва да се лекувате леко. Обемът на околоплодната течност в края на бременността обикновено достига 1-1,5 литра. И ако липсата на вода при бременни жени не се лекува и не се контролира, то тази цифра може да бъде намалена до 0,5 литра. Не е трудно да се предположи, че е малко вероятно това да има добър ефект върху малкия, защото амниотичната течност помага на неговата храносмилателна и дихателна система да се развива. Всъщност това състояние е по-скоро не самостоятелно заболяване, а симптоматичен комплекс или дори само черта. Но защо се появява олигоплазия при бременни жени?

причини

В зависимост от това, което причинява това състояние, дефицитът на вода се разделя на първични и вторични. В последния случай обемът на околоплодната течност се намалява поради увреждане на мембраните и изтичане. Всички други причини са свързани с първата, но те могат да бъдат много различни. Много от тях са много сериозни: вътрематочна инфекция, никотинова интоксикация. Сърдечно-съдовите заболявания на майката или бъбречните проблеми, затлъстяването, хипертонията, късната токсикоза и др. Също могат да провокират това състояние.Това може да е проблем за развитието на фетални органи: липса на бъбреци или уретра, нарушена работа на отделителната система, хромозомни аномалии. Понякога недохранването при бременни жени може да предизвика употребата на някои лекарства, като например лекарства, които спират преждевременно раждане. В други случаи това може просто да бъде характеристика на тялото и няма нужда да се притеснявате. Възпалителни процеси и вирусни заболявания, носени от бъдеща майка, също могат да намалят количеството на водата, но по правило това е временно. В рамките на един месец след възстановяването, най-често състоянието напълно се нормализира.

Но лекарят трябва да реши дали да лекува това състояние и как да го направи. Преди да предпишете лекарства, е необходимо да се допплерография, CTG и да получите резултатите от тестове за инфекции. Въз основа на информацията за здравословното състояние на майката и плода може да се помисли и за по-нататъшни действия, за да се компенсира липсата на вода. Причините са разкрити и от лекаря, защото ако тази диагноза звучи достатъчно рано, има причина да се подозира сериозни нарушения в развитието на плода.

Признаци на

Тази диагноза може да се направи повече или по-малко уверено само след ултразвуково изследване и изчисляване на специален индекс на околоплодната течност. Все пак недостатъчно точните измервания могат да бъдат само причина за ненужни смущения. Но акушер-гинеколог може да подозира, че например плодът е плод, поради малкия размер на корема.

Самата жена, като правило, не може да почувства това състояние, но ако плодът се движи по-малко от 10 пъти на ден, има причина да се тревожи, въпреки че това може да показва различни проблеми. Само в най-сериозните случаи, липсата на вода при бременни жени може да се преструва, че е много жадна, сухота в устата, болка в долната част на корема, особено по време на разбъркване, гадене и слабост. И въпреки че това е изключително рядко, около една трета от бъдещите майки чуват думите "умерена липса на вода" от своите лекари. Но не всеки знае какви могат да бъдат последствията.

Какво заплашва?

Недостигът на вода, ако има наистина сериозни отклонения от нормата, може да има много неприятни последствия, така че не пренебрегвайте препоръките на лекаря.

Идентифицирането на това състояние в I или II триместър автоматично повдига въпроса дали да се разшири на бременността. В ранните етапи това предполага тежки дефекти в развитието и дори по-късно може да предизвика проблеми като недоразвиване на скелета, белите дробове и храносмилателната система, ниско телесно тегло. В допълнение, липсата на вода, чието лечение не е било извършено или е недостатъчно, може да предизвика преждевременно или усложнен труд, освен това е свързано с повишена перинатална смъртност. Слабата трудова дейност често е фиксирана, тъй като малката мембрана на плода просто притиска твърде малко на шийката на матката, без да й помага да се отвори. Това може да предизвика остра хипоксия, т.е. кислородно гладуване на плода, и в тежки случаи, дори задушаването и смъртта му. Така че не бъдете прекалено лекомислени дори да лекувате диагнозата "умерен олигохидрат". Лечението, ако лекарят го предпише, е необходимо. В крайна сметка, това е здравето не само на майката, но и на детето, чието състояние е много по-трудно да се контролира.

лечение

Възможността за удължаване на бременността се определя от състоянието и степента на развитие на плода. Ако е депресиран и изостава в развитието, допълнителната подкрепа е проблематична и цезарово сечение се прилага за период от 32 седмици или повече. Ако растежът настъпи нормално, обикновено няма нужда от спешно доставяне.

За да се компенсира това състояние, често се използват лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на плацентата и матката. Това са например Актовегин и Курантил, дългогодишни доказани лекарства, които се използват и при поставянето на диагнозата „ниска вода”. Причините за състоянието, ако са инсталирани, разбира се, трябва да бъдат премахнати. В повечето случаи олигохидрамните, особено ако са леки, са напълно лечими и могат да изчезнат дори в рамките на един месец. Но ако причините са сериозни, и това състояние не минава, тогава всичко няма да е толкова просто. При липса на ефект, ако времето позволява, изразената липса на вода е претекст за спешна доставка чрез цезарово сечение.

Самоподготовката, разбира се, е малко вероятно да бъде ефективна и без правилно проследяване на състоянието и правилна диагноза може просто да стане опасно. Ето защо, ако има подозрение, че хода на бременността е необичайно, по-добре е да се консултирате отново с лекар.

контрол

За съжаление, за да видите действителното количество вода може да бъде само в процеса на раждане. До този момент остава само да се задоволяваме с приблизителните изчисления. В Русия стандартното управление на бременността включва 3 ултразвукови прегледа. Въпреки това, ако диагнозата е “недохранване”, лечението е в разгара си, тогава е необходимо да се оцени неговата ефективност. Тъй като това може да се направи повече или по-малко надеждно само чрез ултразвук, този метод се прилага. Успоредно с това е необходимо да се следи състоянието на плода - за тази най-често използвана кардиотокография и доплер. Ако всички показатели, с изключение на IAG, са нормални, тогава лекарите спокойно се отнасят до диагнозата „плодова плитка” и го възприемат по-скоро като характеристика на хода на конкретна бременност.

предотвратяване

Някои от причините, които могат да провокират ниска вода при бременни жени, могат лесно да бъдат елиминирани. Бъдещата майка трябва да консумира достатъчно течности, дори и да има подуване. Освен това, още преди бременността, трябва да бъдете изследвани за инфекции, предавани по полов път и излекувани. Разбира се, си струва да се отървем от лошите навици: употребата на никотин, алкохол и наркотици. При идентифициране на състояния като прееклампсия и диабет при бременни жени, следвайте препоръките на лекарите, които предписват лечение. Малария при бременни жени - въпреки че в действителност е доста сериозна диагноза, тя все още е сравнително рядка, не на последно място поради факта, че лекарите са по-склонни да показват тенденция да намаляват количеството на водата и да вземат мерки навреме.

Заслужава ли си да се тревожите?

Ако това не е тенденция или умерена форма, тогава има причина за безпокойство. Устойчивият олигохидрамний, който е фиксиран няколко пъти в рамките на 1-3 месеца, очевидно изисква лечение. Както вече споменахме, значително намаляване на обема на околоплодната течност в сравнително ранен период се отразява неблагоприятно върху развитието на детето. Въпреки това, най-често всичко свършва доста добре, особено ако лекарите не фиксират други отклонения. Но за да не стане изключение, трябва стриктно да се спазват препоръките на гинеколога или поне да не се пренебрегват.