Рак на черния дроб: симптоми. Може ли болестта да бъде победена?

11.05.2019

Рак на черния дроб е едно от най-сериозните заболявания, които се срещат в храносмилателната система. Заболяването се характеризира с образуването на злокачествен тумор. Основните фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване, са вирусни хроничен хепатит и консумиране на храни, съдържащи афлатоксин.

Чернодробна онкология: Обща информация

Основни симптоми

В този случай, ракът може да се прояви основно както следва:

  • има чувство на болка и тежест в хипохондрия от дясната страна;
  • теглото се намалява;
  • развива се жълтеница;
  • течност се натрупва в коремната кухина.

Диагностика и терапия

Заболяването се диагностицира чрез определяне на концентрацията на AFP (алфа-фетопротеин) в кръвта, както и на базата на данни, получени по време на биопсията на обучението (приемане на тумора за по-нататъшно изследване с микроскоп) и компютърна томография.

симптоми на рак на черния дроб Лечението на рака зависи от етапа на заболяването и от общото състояние на пациента. Най-често лечението се състои от три основни метода: хирургия, химиотерапия и лъчетерапия.

Черен дроб, засегнат от рак: причини

Точните причини за заболяването днес не са идентифицирани. Но беше установено, че има някои фактори, които допринасят за образуването на злокачествени тумори в тъканите на черния дроб. Помислете за основните.

Вирусен хепатит

Учените са доказали, че патогените на вирусен хепатит В и С на хроничен характер провокират развитието на мутации на генетично ниво в чернодробните клетки. Това впоследствие ги превръща в злокачествени тумори. Колкото по-дълго трае хепатитът, толкова по-голям е рискът от развитие на рак на черния дроб.

Чернодробна цироза

С това заболяване чернодробните клетки се заменят с удебелена съединителна тъкан. В този случай, функциите на тялото са напълно загубени. По принцип, цироза на черния дроб започва своето развитие на фона на хроничен хепатит B, C или D, употребата на алкохол-съдържащи напитки за дълго време, някои лекарства. В резултат на това вероятността от поява на признаци на рак се увеличава няколко пъти.

афлатоксин

Това вещество се произвежда от действието на гъбичката Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), която се размножава в продукти (например ориз, соя, пшеница), които са съхранявани дълго време във влажна топла среда. Впоследствие, след употреба, често има признаци на рак на черния дроб.

признаци на онкология

Видове болести

Заболяването се разделя на два типа:

1. Първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен). Обикновено се развива от пълни или незрели клетки на черния дроб или жлъчните му канали и съдове.

2. Вторични. Той често се развива на фона на онкологичните процеси в други органи: стомаха, дебелото черво, панкреаса и др. Този тип заболяване се нарича метастатичен. Такъв рак на черния дроб причинява метастази на тумори, проникващи от други органи.

Симптоми на заболяването

Как се проявява ракът на черния дроб? Симптомите се проявяват главно на фона на хронични заболявания на този орган. Основният симптом на рак на черния дроб е появата или увеличаването на болката в корема. По правило тя сигнализира за доста голям размер на тумора или неговото разпространение отвъд границите на един орган. В допълнение, има следните признаци на рак на черния дроб:

1. Тегло в хипохондрия от дясната страна.

2. Повишена температура (над 37.5 ºС) за дълъг период от време, което не може да се обясни с други причини.

3. Външен вид воднянка (асцит).

4. Придобиване на кожата от жълтеникав цвят от склери.

5. Загуба на тегло.

6. Постоянна слабост.

7. Липса на апетит.

8. Подуване.

Някои признаци на рак на черния дроб могат да се появят и при други заболявания, така че във всеки случай е необходимо задълбочено изследване за тези симптоми.

Как да диагностицира рак на черния дроб

признаци и симптоми на рак на черния дроб

Признаците и симптомите на заболяването трябва да бъдат причина за необходимото посещение на лекуващия лекар. Той трябва да предпише на пациента необходимия преглед и само въз основа на получените резултати, за да се определи надеждна диагноза. Разгледайте основните методи за откриване на рак на черния дроб.

Измерване на концентрацията на AFP

Най-простият вариант е да се измери концентрацията на алфа-фетопротеин в кръвта. Това вещество се произвежда от неразвити чернодробни клетки по време на развитието на плода в утробата. В случай на рак те напълно губят възможността да развиват и произвеждат AFP едновременно. Въпреки нивото на това вещество, което е в нормалните граници, няма гаранция за отсъствието на болестта.

ултразвук

Ултразвуковото изследване на черния дроб е сравнително евтин и удобен диагностичен метод. По време на изследването се изследва структурата на черния дроб, определя се плътността и признаците на онкологията при тяхното наличие.

Компютърна томография

В хода на томографията с помощта на компютърна технология може да се открият и най-малките тумори, които са невидими с ултразвук. Процедурата се провежда или с интравенозен контрастен материал, което позволява внимателно да се проучи местоположението на съдовете на черния дроб или без него. По време на КТ структурата на органа е внимателно проучена. В същото време получават изображения на най-тънките участъци на черния дроб и разкриват най-малките тумори.

MRI

Този метод на магнитен резонанс, който, за разлика от компютъра, дава възможност да се изследва структурата на предполагаемите ракови зони на черния дроб от различни планове (ъгли). Но то се извършва по същия начин, както предишното.

биопсия

Този метод ви позволява най-надеждно да определите рак на черния дроб, прогнозата за хода и изхода на заболяването. Това е процедура, при която малка част от тумора се екстрахира и допълнително се изследва с помощта на микроскоп. А биопсия обикновено се извършва с дълга, тънка игла, въведена през кожата в черния дроб. В същото време се прави контрол на удара в туморната област с ултразвукова машина.

признаци на рак на черния дроб

етап

Заслужава да се отбележи, че ракът на черния дроб е много променлив. Симптомите на заболяването зависят от неговия стадий. За да се определи това, се правят допълнителни изследвания: сканиране, рентгенови лъчи и други. Помислете за признаците и симптомите на рак на черния дроб на различни етапи. Всяка степен на заболяването се характеризира с различен размер на тумора и мащаба на неговата локализация.

Първа степен

В този случай туморът се образува от чернодробни клетки, структури или метастази на други органи. Вторият вариант на онкологията се наблюдава много по-често от първия. Симптомите на рак на черния дроб от първа степен нямат специални, специфични прояви. Често има признаци, подобни на други заболявания на храносмилателната система. В някои случаи, пациентите с онкология усещат слабост, намаляват телесна температура неразумни фактори за загуба на тегло. На този етап на рак на черния дроб все още няма признаци за присъствие в организма, така че е невъзможно да се определи без специални диагностични методи. Новите израстъци се откриват не повече от 2 сантиметра чрез ултразвук или ЯМР. В същото време, съдовете на кръвоносната система не участват в туморния процес.

Основни симптоми

1. Болестта на хронична болка в хипохондрия от дясната страна. Въпреки това, тяхната поява не зависи от времето на деня и храненето.

2. Склерата и кожното покритие стават жълтеникави.

3. Черният дроб се увеличава. В подреберната област от дясната страна стои неговата част. В същото време в тази област има усещане за тежест.

4. Запекът продължава повече от две седмици, редувайки се с диария.

5. Има отвращение към месните ястия. Помислете за този симптом, като изключите стомашната язва.

6. Урината губи цвят, става прозрачна.

симптоми на рак на черния дроб

Втора степен

На този етап ракът на черния дроб има следните симптоми:

  1. Издърпваща болка в хипохондрия вдясно.
  2. Устойчива повишена телесна температура без изразена динамика (около 37.5-37.9 ° С).
  3. Извращението на вкусовите предпочитания - желанието да се използват негодни за консумация продукти, отхвърлянето на месни ястия.
  4. Загуба на апетит
  5. Намаляване на теглото.

Характерни симптоми

Признаци на рак на черния дроб от втора степен не са специфични и често се срещат при други заболявания. Клиничната картина на дадена степен на онкология при пациенти може да се прояви по различни начини. Но има един знак, наблюдавани в около 90% от случаите - значително увеличение на черния дроб, до патологичен размер. В този случай ръбът на тялото придобива плътна консистенция и действа в областта на хипохондрия. При слаби пациенти в постоянна позиция това е ясно изразено. Може да се появи кълнене на тумора в кръвоносните съдове на кръвоносната система, което е изпълнено с пробив на жлъчката в тях.

Трета степен

В този стадий на рак на черния дроб симптомите са по-ясни, отколкото в ранните етапи. Изброяваме клиничните признаци.

1. Непрекъснато подобряване:

  • загуба на тегло;
  • влошаване на общото състояние;
  • психологически разстройства;
  • намаляване на активността на физиологичните процеси;
  • анорексия (около половината от пациентите);
  • повръщане, гадене;
  • промяна на вкуса;
  • задух, пожълтяване на кожата.

2. Обща слабост, увреждане. В повечето случаи пациентът не е в състояние да изпълнява основна домашна работа.

3. Ясно изразена болезненост на десния хипохондриен участък по време на физически напрежения и при палпация на епигастралната област.

4. Увеличен черен дроб на патологични измерения.

5. Постоянно усещане за тежест в десния хипохондрий.

симптоми на рак на черния дроб

Класификация 3 степени на рак на черния дроб

Като се има предвид разпространението на злокачествения процес в близките тъкани и органи, ракът на черния дроб от степен 3 може да бъде разделен на три етапа.

1. Етап 3А. Характеризира се с наличието на група неоплазми с голям размер (повече от 5 сантиметра в диаметър) или туморно покритие на порталните и чернодробните вени.

2. Етап 3В. Характеризира се с разпространението на онкологичния процес върху външната обвивка на черния дроб или друг орган.

3. Етап 3С. Характеризира се с лезии на лимфните възли в близост до черния дроб. В същото време образованието може да бъде еднократно и многократно.

Третата степен на рак на черния дроб се диагностицира при около една трета от пациентите с това заболяване. Причините за това са неспецифичността на симптомите в по-ранните периоди на заболяването и, съответно, ненавременно лечение на пациентите за лечение.

Четвърта степен

4 рак на черния дроб има абсолютно неспецифични признаци за това заболяване. Същите симптоми придружават и много други заболявания на червата и стомаха. Неоплазмата, която все още не е поникнала в кръвоносните съдове и жлъчните пътища, може изобщо да не се появи дълго време. В случай на дългосрочно неуспешно състояние на стомаха и червата, трябва да се посети лекар за задълбочен преглед, особено ако пациентът е изложен на риск. В четвъртия етап ракът на черния дроб има следните признаци и симптоми:

  • болка в хипохондрия от дясната страна;
  • увеличаване на размера на черния дроб;
  • остра загуба на тегло;
  • повишен корем с обща изтъняване;
  • отвращение към месни ястия с постоянен характер;
  • повишена телесна температура за дълго време;
  • нарушения в хормоналната система;
  • жълтеникав оттенък на склерата и кожата.

Лекува ли се рак на черния дроб?

Чернодробната онкология е включена в петте най-често срещани ракови патологии в света и в трите най-големи по отношение на смъртността. Всяка година в нашата планета се откриват 600 хиляди нови случая на заболяване. Рисковите фактори за рак на черния дроб са метаморфоза на мастните органи, хепатит В и С и злоупотреба с напитки, съдържащи алкохол. Колко живеят с рак на черния дроб? Мога ли да го победим? Това са основните въпроси на пациентите. Успешното лечение може да осигури ранно откриване на заболяването. Обикновено хирургията, извършена в ранен стадий на рак на черния дроб, е ефективна - повече от 75% от пациентите живеят поне още 5 години след това. Възможно ли е да се излекува това заболяване? Да, но при условие, че се вземат предвид всички фактори, необходими за прогнозиране на възстановяването. Това е възрастта на човека, етапа на рака и свързаните с него заболявания. Освен това е необходимо да имате желание да се възстановите от самия пациент.

Характеристики на диагнозата рак на черния дроб

За да се лекува рак на черния дроб, трябва да потвърдите правилно тази диагноза и да определите степента му. За да направите това, прилагайте някои методи, които вече бяха споменати по-рано. Помислете за някои от техните характеристики. Биопсия на черния дроб не може да се използва във всички случаи. Това е доста болезнена процедура и съществува риск от разпространение на тумора по пътя на въвеждане на иглата, използван за неговото прилагане. При пациенти с хепатит С и други чернодробни патологии на всеки 6 месеца се предписва кръвен тест за определяне на концентрацията на алфа-фетопротеин (AFP). Това се прави, за да се открие рак на черния дроб на ранен етап, ако се появи.

метастази на рак на черния дроб

Хирургично лечение

Как се лекува рак на черния дроб? Лечението може да се извърши с помощта на оперативни методи на съвременната медицина като трансплантация и резекция. Но трябва да се има предвид, че ефективността на всеки от тях зависи от професионализма на лекарите (хирурзи, специалисти по реанимация, хепатолози, анестезиолози) и нивото на избраната от пациента клиника. Терапията на рак на черния дроб чрез хирургична резекция е метод за отстраняване на тъканно място, засегнато от онкологията. Тя може да се извърши само ако туморните клетки са локализирани във всяка част на органа, когато другият е здрав. Трансплантацията на черния дроб е идеална, ако са засегнати двата лопата на органа. В същото време, онкологията не трябва да засяга други тъкани. Също така, други органи не трябва да бъдат засегнати от рак.

Нехирургична терапия

Възможно ли е да се лекува онкологията на черния дроб в по-късните етапи, ако операцията не е възможна? Нехирургичното лечение, което позволява да се подобри качеството на живот на пациент, който е застрашен от летален изход, е да контролира растежа на злокачествени тумори. Но често не е възможно да се победи рак на черния дроб на по-късните етапи. Поради това продължителността на живота на пациента може да бъде удължена до максимум няколко месеца.

Нехирургични методи на лечение

ТАСЕ

Трансартериална хемоемболизация (TACE) е метод за лечение на рак на черния дроб, по време на който се вкарва катетър в артерията на крака и внимателно се вкарва в съда на кръвоносната система в областта на злокачествеността. След това се инжектира специално предназначен химикал. В резултат на това настъпва арест на кръвоносен съд, който захранва тумора. След тази процедура се проявяват симптоми на рак на черния дроб под формата на болка и треска, както преди. Пациентът може да се оплаче от тези явления, тъй като по време на курса на ТАСЕ, площта на здравата тъкан, заобикаляща неоплазмата, също е повредена. Туморите, които са достигнали размер над 3 сантиметра, обикновено не са напълно унищожени.

Орална химиотерапия

В момента се използват някои по-нови лекарства, които позволяват удължаване и подобряване на живота на пациенти с рак на черния дроб. Това е най-добрият метод, който може да се използва, когато хирургическа намеса не е възможна, когато онкологичните метастази са проникнали в други органи. Въпреки това, дори в случай на употреба на необходимите лекарства, само половината от пациентите имат по-дълга продължителност на живота от две години или повече. Останалата част е изпреварваща смърт в рамките на 10-12 месеца.

RFA

Радиочестотна аблация (RFA) е метод за лечение на рак на черния дроб, по време на който през тумора през кожата се инжектира метален прът, изгарящ през него. В този случай здравите клетки, които са в непосредствена близост до неоплазма, са повредени. По този начин е невъзможно да се унищожи тумор с размер над 3 сантиметра.