Лазерна корекция на зрението: плюсове и минуси, ревюта

Както знаете, очите - огледало на човешката душа. Въпреки това, те често са скрити контактни лещи или очила и всички опити за възстановяване на зрението са напразни.

В този случай, лазерна корекция на зрението ще помогне, за и против, от които определено искате да знаете, преди да се съгласите с операцията.

Малко история

Лазерната корекция на зрението се използва от офталмолозите в продължение на повече от десетина години. Преди това операциите за решаване на подобен проблем бяха извършени с помощта на микрохирургически инструменти. Лекарите са прилагали специални разрези на роговицата на пациента със специални устройства. След известно време тези следи нараснаха и изчезнаха. С помощта на тази операция лекарите променят формата на роговицата, която подобрява зрението. Въпреки това, този метод не е много точен и стабилни резултати. Освен това операцията може да има много сериозни усложнения, до мътност на роговицата и загуба на зрението.

Руският офталмолог Светослав Федоров през 70-те години на ХХ век значително подобри този метод. Известният доктор го направи масивна, довеждайки технологията до съвършенство и създавайки алгоритъм за операцията. Благодарение на усилията на Федоров в Русия, бяха разкрити единадесет клона с помощта на усъвършенствани техники за възстановяване на загубеното зрение. Извършените операции също не дават никакви гаранции и могат да доведат до усложнения.

През 1949 г. офталмолог от Колумбия Хосе Баракър предложи новаторска идея за възстановяване на зрението с лазер. Първата подобна операция е извършена през 1989 г. Тя се превръща в истинска революция в офталмологията и получава одобрение от цял ​​свят.

PRK техника

Фоторефрактивната кератектомия е първото развитие на лазерната хирургия. Той е широко използван в настоящето. По време на операцията се извършва безконтактно въздействие върху повърхността на роговицата с помощта на ексимерния лазер. Влиянието върху другите структури на окото не е така. Работата на лазера в PRK се извършва в режим на сканиране. В същото време, повърхността на роговицата е "загладена" и отново "моделирана". По време на работа лазерният лъч се контролира от компютърна програма.

Резултати от PRK

Така извършената лазерна корекция на зрението се използва широко. Плюсовете и минусите на тази техника вече са добре проучени. Положителната страна на тази операция е способността й да коригира:

- далновидност - до 3 диоптъра;

- миопия, варираща от -1 до -6 диоптъра;

- астигматизъм (от -0.5 до -3 диоптъра).

В случаите, когато пациентът има висока степен зрително увреждане операциите по този метод следва да се извършват на няколко етапа.

А други имат тази лазерна корекция на зрението. Прегледите на експертите показват невъзможността на неговото провеждане едновременно в двете очи. В допълнение, в рамките на двадесет и четири до седемдесет и два часа след прилагането на тази техника, микроерозията присъства на роговицата. До момента на неговото изцеление, той причинява на човека някакво безпокойство. Пациентът се оплаква от болка и рязане в окото фотофобия и обилно разкъсване. За да се елиминират такива симптоми, се препоръчва да бъде в затъмнена стая 3 дни след операцията и 1-3 месеца да се копаят лекарства, препоръчани от лекаря.

Лазерната корекция на зрението по този метод има недостатъци под формата на различни усложнения. Те се проявяват в 4-12% от всички случаи и се изразяват в нарушения на оздравителния процес на роговицата под формата на лека му мътност, възпаление и недостатъчна корекция. Понякога усложненията се свързват с грешката на хирург, който се стреми да елиминира висока степен на зрителни увреждания в една операция.

Ползи от PRK

Предимствата на лазерната корекция на зрението по метода на фоторефрактивната кератектомия са:

- изключително безконтактно излагане;

- безболезнена процедура;

- предвидимост на ефекта;

- малко време на работа;

- стабилни резултати.

LASIK техника

Офталмолозите постоянно подобряват лазерната корекция на зрението. Предимствата и недостатъците на PRK техниката бяха взети под внимание при разработването на LASIK метода, който стана по-ефективен и по-безопасен. С помощта на такава операция, квалифициран хирург може да коригира миопия до петнадесет диоптъра. Освен това периодът на рехабилитация след такава интервенция продължава само няколко дни.

Какво друго има тази лазерна корекция на зрението има за и против? Мнението на експертите ясно показва, че е невъзможно да се премахне късогледството над петнадесет диоптъра с него. Това се дължи на опасното изтъняване на роговицата. В такива случаи, офталмолозите съветват пациента да помисли за имплантацията на вътреочни лещи.

Операция LASIK

При този метод се извършва лазерна корекция на зрението на базата на извършени компютърни изчисления, които се отличават с висока точност. И за всеки пациент се правят индивидуално. В основата си LASIK е комбинирана ексимерно-лазерна технология, която ви позволява да оставите анатомичната структура на роговите слоеве непроменена.

В началния етап на операцията защитният горен слой се отделя от лекар. За целта специалистът използва автоматичен микрохирургически инструмент - микрокератом. Защитният слой, който покрива роговицата, се отделя под формата на малка клапа, давайки достъп до по-дълбоките тъкани. Продължителността на такава процедура е малка - само от две до пет секунди. В същото време самите манипулации са абсолютно безболезнени.

Следващата стъпка е да се даде желаната кривина на роговицата с помощта на ексимерния лазер. След това защитният слой се връща на първоначалното си място. Продължителността на цялата процедура е само една до една и половина минути. След това пациентът може да се върне към обичайния си начин на живот.

Предимства и недостатъци на операцията (LASIK)

Сред офталмолозите тази лазерна корекция на зрението се счита за най-ефективна. Плюсовете и минусите на този метод позволяват на лекарите да го препоръчат на пациенти с висока степен на зрение. Списъкът с предимствата на тази техника включва такива възможности:

- запазване на анатомичната структура на роговицата;

- безболезнени манипулации;

- бързо възстановяване на зрението;

- получаване на стабилни резултати;

- прогнозиране на ефекта;

- извършване на корекция на две очи в една операция.

Липсата на порязвания, белези и шевове на мястото на интервенцията може да се отдаде и на положителната страна на техниката.

Недостатъците на LASIK хирургията са наличието на неприятни усещания в окото, които пациентът изпитва след него. Трябва да се каже обаче, че дискомфортът е напълно изчезнал само след няколко часа. В допълнение, в рамките на десет дни има нужда от вливане в очите на специални лекарства. Недостатък на тази операция е временният визуален дискомфорт, който се наблюдава при някои пациенти на тъмно. Продължава няколко месеца след операцията. Друг недостатък на операцията, използваща метода LASIK, е високата му цена.

LASEK техника

Преди да се извърши лазерна корекция на зрението, предимствата, недостатъците и възможните последствия от операцията трябва да се вземат предвид от офталмолог. Така описаните по-горе методи, въпреки широката си популярност, не могат да бъдат приложени при пациенти с много тънка роговица. За корекция на зрението на тези клиенти трябва да се предложи процедура LASEK. Тази хирургическа интервенция ви позволява напълно да запазите епителния слой. Повърхността на роговицата в същото време покрива формирания тъкан. Предимството на тази техника е в максималната сигурност. Недостатъкът е по-дълъг период на възстановяване.

Метод Епи-Ласик

Този метод на корекция на зрението се използва в специални случаи. Техниката Epi-Lasik се използва, когато манипулацията с LASIK е противопоказана при пациент. Направете такава корекция на повърхността на роговицата, като отстраните епитела му. В този случай хирургът използва специален епи-кератом. С негова помощ епителният клапи е стратифициран и разделен. Този метод на лазерна корекция позволява не само да се възстанови зрението за кратко време, но и да се запази целостта на роговицата. След операцията пациентът може да усети лек дискомфорт.

Техника "Супер Ласик"

При избора на конкретен метод лекарят разглежда целия обширен списък от предимства и недостатъци, които има лазерната корекция на зрението (плюсове и минуси). Снимката на такава интервенция вече говори за максималната безопасност на процедурата поради липсата на необходимост от хирургически нож.

Въпреки това, ако е необходимо, пациентът може да се извърши и високо прецизно смилане на роговицата. Произвежда се по метода на "Супер Ласик". Манипулирането се извършва, като се вземе предвид информацията, получена от специален анализатор, който отчита изкривяванията, които присъстват в цялата оптична система. Към днешна дата, тази техника се счита за най-точен начин за правилно виждане.

Методология "Фемто Ласик"

Ясно е, че всяка лазерна корекция на зрението има плюсове и минуси. Обратната връзка от експертите, обаче, високо оценяват използването при формирането на най-тънкия капак на защитния слой на роговицата на фемтосекундния лазер.

Използваният за тази технология лъч преминава свободно през външната тъкан. В същото време се фокусира върху желаната дълбочина. Мощното енергийно въздействие води до образуването на микроскопично въздушно мехурче в роговицата, което раздвоява молекулите на тъканта. По време на операцията компютърът многократно изпраща лазерен лъч към дълбоките тъканни слоеве на роговицата. Това създава голям брой малки въздушни мехурчета, които след това се сливат в едно. Необходимият разрез се формира в роговицата. След това, хирургът превръща получения клап. След това той извършва лечението на роговицата с ексимерен лазер.

Противопоказания за операция

Лазерната корекция на зрението се счита за най-ефективния и надежден метод за възстановяване на доброто зрение. Тази процедура обаче има свои противопоказания. Така че не се препоръчва тази операция да се извършва, когато:

- бременност;

- кърмене;

- тежка форма на диабет;

- глаукома;

- катаракта;

- прогресивна миопия;

- наличие в миналото на операции, свързани с проблема с отлепването на ретината;

- дегенерация и дистрофия на роговицата;

- общи заболявания.

Въпреки това, решаващата дума за забрана или провеждане на операция трябва да бъде само за офталмолог.