Жълтеница: симптоми, причини, усложнения

Жълтеница (известна също като жълтеница) е жълтеникава пигментация на кожата, очните протеини и други лигавици, причинена от хипербилирубинемия (повишен билирубин в кръвта). Впоследствие хипербилирубинемията води до увеличаване на веществото в извънклетъчната течност. Концентрация на билирубин в. T кръвна плазма обикновено не надвишава 1,5 mg, а когато преминава границата от 2,5 mg, има явление като жълтеница, чиито симптоми са много очевидни. Това заболяване често може да се появи при чернодробни заболявания, като хепатит или рак. Той може също да показва лептоспироза или запушване на жлъчните пътища с жлъчни камъни или злокачествени тумори на панкреаса. По-рядко, нарушението е вродено, например при атрезия на жлъчните пътища.

carotenemia

Пожълтяването на кожата, особено на краката и дланите, трябва да се отличава от състояние като жълтеница, чиито симптоми се изразяват в пигментацията на протеините и лигавиците. Каротенемията, повишените нива на каротин в кръвта е напълно безвредно явление.

Жълтеница - Симптоми

Основният симптом на заболяването, както бе споменато по-рано, е пигментацията на протеините и кожата. С увеличаване на нивото на билирубина, конюнктивата на окото, преди всичко петна, самата протеинова мембрана, като правило, не се повлиява от жлъчния пигмент.

патофизиология

Само по себе си, жълтеница, признаци на които са малко, не е заболяване, но е признак на много възможни патологични процеси, свързани с нарушение на метаболизма на билирубина. След като червените кръвни клетки завършат своя жизнен цикъл, с продължителност около 120 дни, или тяхното унищожаване, мембраните стават крехки и склонни към скъсвания. Преминавайки през системата на макрофагите, клетъчните мембрани се унищожават, ако не са достатъчно гъсти и съдържанието им, включително хемоглобин, влизат в кръвта. Хемоглобинът се фагоцитира от макрофаги и се разцепва в хем и глобин. Протеинът Globin се дехидратира в аминокиселина и няма ефект върху състоянието като жълтеница, чиито симптоми се проявяват като пожълтяване на очите и кожата. При същата молекула на хема се появяват две реакции, които водят до образуването на билирубин. За всеки килограм кръв се произвеждат около 4 мг вещество дневно, което е свързано с естествената смърт на червените кръвни клетки и някои други явления. Свободният билирубин се транспортира до черния дроб чрез кръвния поток, където се свързва с глюкуроновата киселина и става разтворим. От черния дроб, веществото се освобождава в жлъчните и кистозни пътища като част от жлъчката. След това, чревните бактерии превръщат билирубина в уробилиноген, който се отделя частично в изпражненията и частично се резорбира от чревните клетки, преминава през кръвта към бъбреците, откъдето се екскретира с урината.

Жълтеница - ефекти

Жълтеницата може да причини усложнения, включително сепсис, по-специално холангит, билиарна цироза панкреатит, коагулопатия, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Други ефекти включват нарушения, които причиняват нарушението, и процедури, свързани с диагностика и лечение.