HSG фалопиеви тръби: подготовка, описание на процедурата, индикации и противопоказания, последствия, обратна връзка

GHA фалопиевите тръби са сравнително нов диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате причините за възможно безплодие, наличието на различни патологии и заболявания. Ако жена в детеродна възраст не забременее дълго време, лекуващият лекар предписва GHA, пълното име е хистеросалпингография.

Спецификата на процедурата

Хистеросалпингографията е медицински метод за изследване на маточната кухина и лумена на фалопиевите тръби, използвайки контрастно средство, което може лесно да се визуализира на рентгенова снимка. Тази процедура дава подробна диагностична картина на някои патологии и заболявания с минимална интервенция и ниска концентрация на рентгенови лъчи.

Техника на

GHA тръбната процедура се извършва под местна анестезия. Анестезията не се прилага. Пациентът се поставя върху гинекологичен стол, без да се намесва Рентгенови лъчи. Позицията на тялото е същата като при гинекологични операции. Външните полови органи се лекуват с антисептичен разтвор.

Първо, лекарят провежда ръчен преглед, след което изследва шийката на матката с помощта на огледала. След това гинекологът вкарва тръба в цервикалния канал, свързан със спринцовка с водоразтворим контрастен агент. Течността трябва да се нагрява до телесна температура, за да се елиминират болката и спазмите.

Контрастът под налягане се влива в матката и фалопиевите тръби. След което серия рентгенови лъчи. В края на хистеросалпингографската тръба се отстранява. Остатъците от контрастната течност преминават през цервикалния канал и влагалището.

HSG фалопиевите тръби са почти безболезнени. Пациентите отбелязват лек дискомфорт, възникващ на фона на разтягане на матката със специална течност. Тези усещания напълно изчезват след половин час след хистеросалпингография. В края на процедурата жената е оставена да лежи на дивана за един час, за да минимизира болката. Радиационното натоварване върху тялото не надвишава допустимите норми и затова е безопасно за пациента. Това е възможно чрез използването на съвременни медицински устройства.

Какво вещество се използва за ГСХ?

HSG на фалопиевите тръби се извършва с помощта на специална течност, способна да абсорбира рентгеновите лъчи, като по този начин се увеличава контраста на изображенията. По време на диагностичната процедура се използват следните контрасти:

• "Кардиоструст" - 30 или 50% йоден разтвор в ампули.
• "Verografin", "Urografin", "Triombrast" - съдържат 60 или 76% йод.

Интересно е, че първата GHA процедура се извършва с разтвор на Lugol. През 1909 година. Опитът обаче е неуспешен, веществото причинява дразнене на перитонеума и матката. Година по-късно разтвор на лугол замени с бисмутова паста, а след това и с други лекарства. Те не донесоха желания резултат, освен това всички те предизвикаха възпаление на перитонеума.

ГСЗ е доведено до ново ниво едва през 1925 г., когато по време на процедурата за първи път се използва липиодол (вещество с йодно съдържание). Този препарат позволява добре да се визуализира състоянието на матката и яйцепроводите, както и да не увреди здравето на пациента.

резултати

Ако няма никакви сраствания в женските органи, тогава рентгенографските изображения ще покажат ясно матката, пълна с течност, каналите на яйцепроводите и контраста, протичащ в коремната кухина. Заключението на ГСГ - проходимостта на маточните тръби. Ако на някое място има задържане на течности, диагнозата е "обструкция". Също така, според резултатите от хистеросалпингографията, може да се диагностицира наличието на следните заболявания:

• миома;
• полипи в матката;
• хидросалпингс.

Дори и при успешно проучване рискът от неточни резултати остава. В някои случаи може да се предпише допълнителна диагностична процедура - хистероскопия.

свидетелство

HSG фалопиевите тръби се извършват при наличие на силни показания. Процедурата се предписва от гинеколога след преглед на пациента и при липса на други методи за изследване на матката и проходимостта на яйцепроводите.

Хистеросалпингография е показана при следните заболявания и патологии:

• безплодие с неизвестен произход или причинено от хормонално нарушение;
• подозрение за лоша проходимост на маточните тръби, което води до извънматочна бременност или причинява проблеми с оплождането;
• наличието на рани и възпаления в матката (фиброиди, ендометриоза и др.);
• съмнение за туберкулоза на женските вътрешни органи;
• усложнения след аборт или аборт;
• хипоплазия на матката (забавяне на развитието) или аномалии в структурата на фалопиевите тръби;
• подозрение за сраствания в матката или яйцепроводите;
• подготовка за изкуствено осеменяване и ин витро оплождане.

Подготовка за процедурата

Пациентите, на които е предписана тази процедура, се интересуват от подготовката за ГСХ на фалопиевите тръби. Тук има няколко препоръки:

1. Внимателно се предпазвайте от зачеване, започвайки от първия ден на цикъла, в който е поставена диагнозата. Рентгеновото лъчение и компонентите на контрастното средство могат да повлияят неблагоприятно развитието на ембриона. Възможно е също така, че яйцеклетката, която опложда и се движи през тръбата, просто ще бъде промита с инжектираното вещество в коремната кухина. Тази точка не може да бъде пренебрегната, тъй като много често бременността, която е настъпила малко преди ГСХ или веднага след нея, трябва да бъде прекъсната, дори и за дълги периоди.
2. По време на 7-те дни, предшестващи процедурата, не може да се извърши промиване и вагинални свещички се вмъкнат във вагината без указанията на лекуващия лекар.
3. Тъй като диагностичната процедура се извършва без анестезия, има смисъл да се обсъди въпросът с анестезията със специалист. Ако не е осигурен, тогава можете да вземете спазмолитично или аналгетично средство в независима поръчка 30 минути преди GHA (например, "No-shpu" или "Baralgin"). По-специално, тя ще бъде полезна за жени с нисък праг на болка.
4. Преди GHA вземете успокоително, за да облекчите мускулните спазми, както и да се отървете от нервността.
5. Два дни преди предложената процедура трябва да бъде изоставена сексуалност.
6. За три дни преди процедурата не се препоръчва да се ядат храни, които причиняват образуването на газ в червата.

Преди провеждане на GHA маточните тръби, трябва да бъдат тествани проби от кръв, урина и тампони за флората. Ако резултатите показват наличието на възпаление в гениталния тракт, процедурата ще трябва да се отложи, в противен случай инфекцията ще нарасне в матката и фалопиевите тръби.

Процедурата трябва да се смени с дрехи, тампони, пелени, обувки или обувки. Във всеки случай трябва първо да се консултирате с Вашия лекар, защото всяка медицинска институция има свои собствени правила по този въпрос. В деня на изследването поставете почистваща клизма, изпразнете пикочния мехур и отстранете косата от пубиса.

На кой ден правят GHA фалопиевите тръби?

Точните дати на изследването зависят от целта на диагнозата. Ако искате да потвърдите наличието на ендометриоза, тогава ГЗХ се предписва на 7-8 ден от цикъла. За да се оцени проходимостта на яйцепроводите, процедурата се провежда във втората фаза на цикъла. Ако се подозират фиброми на матката, хистеросалпингография се предписва във всяка фаза на цикъла.

Най-добрите за ГСА са първите 14 дни след менструацията. В този период ендометриумът все още е много тънък и следователно е в състояние да осигури свободен достъп до устата на маточните тръби.

Противопоказания

GHA е противопоказан:

• с общи инфекциозни процеси, протичащи в организма (грип, ринит, възпалено гърло, фурункулоза, тромбофлебит и др.);
• хипертиреоидизъм;
• тежко бъбречно и / или чернодробно заболяване;
• недостатъчност на сърдечно-съдовата система;
• остро възпаление на матката, яйчниците и яйцепроводите;
• инфекциозно възпаление на голямата жлеза в началото на вагината;
• цервицит (възпаление на шийката на матката);
• лоши изследвания на кръв и / или урина.

Абсолютните противопоказания са бременност и чувствителност към йод.

Дали GHA популяризира концепцията

Хистеросалпингографията е преди всичко информативен изследователски метод, който се определя за определяне на причините за женското безплодие. След GHA фалопиевите тръби, бременността не се проявява, тъй като този метод е само терапевтична мярка. Въпреки това, процедурата позволява да се оцени състоянието на яйцепроводите и да се коригират последващите действия на гинеколога, специалиста по фертилитет и бъдещата майка за появата на желаната бременност.

Нежелани реакции

Когато хистеросалпингография може да има странични ефекти, свързани с факта, че по време на диагностиката се използва багрило. Последици от ГСЗ фалопиеви тръби:

• болки в коликите;
• треска;
• вагинално отделяне на кръв в малко количество;
• гадене;
• забавена менструация.

След проучване е желателно да се изключат физическите дейности. Ако заболяванията продължават повече от 1-2 дни, трябва да ги съобщите на Вашия лекар.

Има ли риск от експозиция?

За процедурата GHA се използва Рентгенови лъчи. Въпреки това, средната доза на облъчване, която пациентът получава по време на изследването, е много по-малка от тази, която може да причини мутации и увреждане на тъканите. Следователно, получената радиация по време на ГСЖ не може да навреди нито на бъдещата майка, нито на нейните деца.

Период на възстановяване

През първите дни след GHA фалопиевите тръби е възможно освобождаването на оскъдни кървави или лигавични вагинални секрети. Също така, пациентът може да изпита лека болка между краката или долната част на корема. В повечето случаи тези симптоми бързо изчезват и не изискват специално лечение. С силен дискомфорт е позволено да се пие болкоуспокояващи.

В рамките на 2-3 дни след хистеросалпингография не може:

• да се използват гинекологични тампони (да се използват санитарни подложки);
• провеждане на промиване;
• лежат в банята, отидете на баня или сауна (позволено да се измие под душа).

Отзиви

Много пациенти, които бяха насочени към процедурата за първи път, са изпитали страх. Всички прегледи на фалопиевите тръби на ГСХ могат да се разделят на две групи: някои казват, че жените изпитват силна болка по време на хистеросалпингография (60%), докато други имат лек дискомфорт, сравним с обичайния преглед на гинеколога (40%).

В този случай е важно да се нагласите по позитивен начин, а също и да отпуснете мускулите на коремната кухина и влагалището. Колкото по-спокойна е жената, толкова по-малко дискомфорт ще изпита.

Контрастното вещество, което е влязло в коремната кухина, в редки случаи, може да предизвика леко дразнене, което се проявява чрез теглене на болка в долната част на корема (както преди менструацията). Отзивите на HSG фалопиевите тръби потвърждават, че след процедурата дискомфортът преминава в рамките на 1-2 дни. Контрастът може да бъде различен от гениталния тракт в наши дни, така че след процедурата е препоръчително да се използват хигиенни подложки.

заключение

Фалопиевите тръби htp са гинекологична процедура, използвана от лекарите за откриване на запушване на яйцепроводи и други женски заболявания. Често това изследване помага за установяване на истинските причини за безплодието и позволява на жената да избере правилния метод на лечение, за да изпита радостта от майчинството в бъдеще.