Хемангиоми при деца: симптоми, диагностика, лечение и отстраняване

Съвременната медицина, както е известно, не стои неподвижно в своето развитие. Днес, за съжаление, не всички болести са податливи на медицинско лечение, в някои случаи е необходима хирургична интервенция. Това са предимно тумори, включително и такива от злокачествен характер.

Всички сме се срещали в живота на такива хора, които имат голям розов печат на червен цвят по лицето си. Всъщност най-често това е обща хемангиома. Той е доброкачествен съдов тумор, който се проявява като червеникави или пурпурни петна, издигащи се на около 1 mm над кожата. В тази статия ще опишем по-подробно как тази патология се различава при бебетата.

Обща информация

Хемангиомите при децата, както е споменато по-горе, са тумор, който идва от съдовата тъкан. В медицината има две фази на нейното развитие: етапът на пролиферация (растеж) и инволюцията (обратното развитие).

Тази доброкачествена лезия е следствие от нарушаване на образуването на кръвоносни съдове в ембрионалния период.

Хемангиомите при децата, като правило, се срещат през първите две седмици от живота и се появяват вече в рамките на една година. Напоследък броят на вродените доброкачествени тумори се е увеличил значително.

Такива неоплазми се характеризират с бързо развиващ се характер. От друга страна, спонтанно изчезване на хемангиома може да се наблюдава дори без хирургическа намеса или медицинско лечение.

Разпространение на съдовата неоплазма

Според наличните данни, в различни популации около 10% от новородените деца имат тази патология.

• Хемангиомите се срещат няколко пъти по-често при момичетата. Освен това сложните форми се диагностицират предимно от жените.
• В европейското население неоплазми от този вид се появяват по-често, отколкото сред представители на други раси.
• Недоносени бебета рискова група. Според учените, колкото по-малко е теглото на бебето при раждането, толкова по-голяма е вероятността за такава съдова аномалия.
• Възрастта на жената увеличава риска от заболяването (колкото по-възрастна е жената, толкова по-голяма е вероятността).
• Биопсията на хорион не играе съществена роля в директното формиране на повечето хемангиоми.

Естествено развитие

Според експерти фазата на разпространението може да продължи около пет месеца. През първите 180 дни съдовата неоплазма достига 80% от крайния размер.

Повърхностните хемангиоми при децата растат няколко пъти по-бързо от дълбоките. Крайната фаза на пролиферация често се комбинира с началото на инволюцията. Етапът на обратното развитие се характеризира с промяна в цвета на кожата в засегнатата област от розово до бяло.

Ранното появяване на леки зони (до 3 месеца) най-често е признак на язва, но не и инволюция. В 50% от случаите етапът на обратното развитие завършва с 5 години, при 70% от децата туморът достига до седемгодишна възраст, а при 90% от малките пациенти - до 9 години. Окончателната инволюция не означава, че кожата на засегнатата област ще стане неразличима от здравите зони. В някои случаи остават белези, малки козметични дефекти. Така става ясно, че без нито една следа не е възможно да се отървем от такава патология като хемангиома при деца. Снимки в специализирани медицински справочници ясно доказват това твърдение.

класификация

• Обикновено хемангиомите се образуват изключително от капиляри. Обикновено те са червеникави или синкави. Най-често на кожата се намират прости съдови неоплазми, които улавят само няколко милиметра от така наречения подкожен мастен слой. Такива петна имат ясни граници, имат гладка повърхност и леко изпъкват над кожата.
• Пещерни хемангиоми образуват се под кожата и приличат на възли. Туморите се състоят основно от така наречените пещери. Това са кухини с различни размери, които са пълни с кръв. В началния етап образуването не се различава от нормалния цвят на кожата. С напредването на болестта тя придобива лилав оттенък. Кожата над нея е малко по-гореща на допир, отколкото в други зони.
• Комбинираните хемангиоми при деца комбинират прост и кавернозен тип.
• Смесените варианти се образуват от туморни клетки на различни тъкани, така че техните имена могат да се различават леко (ангионеврома, ангиофиброма, хемлимфангиома и др.). Отчитайки факта, от коя тъкан се формира тумор, се определят неговата консистенция, цвят и дори външен вид.

Във всеки случай, съдовото образование - независимо от вида - изисква подходящо лечение. След диагностично изследване само квалифициран специалист ще може да препоръча терапия и, ако е необходимо, да извърши операция, за да се отърве от такъв проблем като хемангиома.

причини

При деца тази патология често се развива с бързи темпове. За съжаление, в момента, лекарите не могат да дадат точните причини, които да доведат до появата на този проблем. Въпреки това, дългосрочните наблюдения и статистически данни ни позволяват да направим няколко предположения.

Като се има предвид факта, че туморът се проявява при малки деца, най-вероятно причината се крие в нарушенията, които възникват при вътрематочно развитие. Това включва прием на определени групи наркотици и лоша екология, както и различни заболявания, понесени от жена по време на бременност. Някои лекари подозират, че хемангиомите при деца се появяват поради определени ендокринни нарушения.

Как се проявява тази патология?

По-рано лекарите смятаха, че хемангиомите не се проявяват при новородени, първите им признаци се появяват преди три месеца. Напоследък обаче все по-често такова патологично състояние се диагностицира при бебета. Педиатрите не могат да обяснят тази тенденция. Предполага се, че околната среда се влошава от година на година.

Хемангиома при новороденото Бебето има вид на малка петънка от червеникав или синкав оттенък. Най-често тази патология на началните етапи на своето развитие не се разпознава като съдов тумор. Родителите започват да лекуват засегнатата област с различни противовъзпалителни мехлеми. Такова място обаче не спира в растежа си и след известно време променя цвета си. На този етап родителите започват да излъчват алармата.

Например, повърхностната хемангиома на главата на детето не се различава по специални прояви, с изключение на външни. Съдовите неоплазми, разположени под кожата, могат да имат различни симптоми.

Къде най-често се намира туморът?

На първо място в честотата на поява е областта на главата. Има и случаи, когато хемангиома се появява на устната на детето, в областта на клепачите, на челото, на върха на носа или на бузите. Второто място по честота на увреждане е гениталната област. Постоянно триене на пелени и дрехи, замърсяване на тази област с урина и фекалии - всичко това може да доведе до язва на тумора и последваща инфекция.

диагностика

Най-често хемангиомите при деца при раждане не са видими и може да не бъдат открити още няколко месеца. След известно време обаче развитието на тумора става по-изразено. За да се потвърди диагнозата е достатъчна визуална инспекция без допълнителни тестове.

Ако лекарят се съмнява, че може да е необходима диагноза, ултразвук, ЯМР и компютърна томография. В тежки случаи лекарят предписва биопсия.

Имам ли нужда от специално лечение?

Според наличните данни около 10% от хемангиомите могат да доведат до различни видове усложнения през целия живот на детето. Такива неприятни последствия, като правило, са един вид тласък за търсене на помощ от лекар.

Често, основното показание за лечение е психологическото състояние на родителите и на самия дете. Както знаете, обратното развитие на тези тумори може да отнеме няколко години и ако все още са на открито, това може да причини много неудобства за малък пациент. Не трябва да се подценява конфликтите, възникващи в този случай, последователно развиващата се депресия и затварянето в себе си. Например, хемангиома върху устната на детето може да доведе до развитие на комплекси. Съучениците започват да се дразнят, приятелите се отвръщат, страхуват се да се заразят.

Изявлението на лекарите, че съдовите неоплазми трябва непременно да се третират от момента, в който се появят, не е сигурно. Досега така наречените тактики на чакане са често срещани сред много специалисти, когато се надяват, че хемангиомата ще претърпи инволюция. Необходимостта от лечение се потвърждава само в случаите, когато има първични усложнения. В резултат на това времето се губи и болестта продължава да напредва.

Каква е различната терапия?

Как да се отървем от такива проблеми като хемангиома при деца? Във всеки случай лечението се определя от самия лекар, като се вземат предвид едновременно няколко фактора (стадий на заболяването, възраст на детето и др.). По-долу са изброени обичайните методи за справяне с този проблем.

• Лъчева терапия. Понастоящем този метод е признат за един от най-остарелите. Пълното елиминиране на тумора чрез лъчева терапия е почти невъзможно. Освен това, много често има усложнения под формата на нарушение на кожата. Ето защо лекарите днес рядко прибягват до използването на този метод.
• Склеротерапия. Чрез въвеждане на специални склерозиращи агенти в съдовете е възможно да се постигне последователно сплескване на хемангиомата. Чести нежелани реакции: тъканна некроза хиперпигментация.
• Криотерапия. В този случай лечението се извършва от течен азот. Туморната тъкан се замразява силно и след това се отстранява. Хемангиом при деца в този случай преминава без сериозни усложнения. Като се има предвид факта, че този метод действа само повърхностно, той се използва изключително за кожни форми на хемангиоми. След няколко третирания, засегнатата област започва да избледнява и след това се образуват белези. В този случай са необходими допълнителни козметични процедури.
• Хормонална терапия. Според наличните данни, продължителната употреба на хормона кортизон блокира рецепторите, отговорни за растежа на целия организъм. След неговото анулиране всички природни процеси се възобновяват. Според експерти не всички хемангиоми са свързани с тези рецептори, тъй като в 30% от случаите този метод на лечение не дава положителни резултати. Лекарите често препоръчват приемането на хормона кортизон като допълнително терапевтично средство.
• Използването на магнезий. Парчета тел от този материал многократно се имплантират в засегнатата област. Така лекарите се опитват да спрат растежа на тумора. Важно е да се отбележи, че този метод на лечение е ефективен само за обемисти тумори.
• Хирургично лечение. Днес хемангиомът може да бъде отстранен от дете с помощта на много обикновен скалпел. По време на операцията лекарят акцизира засегнатата тъкан. За съжаление, след операцията рискът от кървене е много висок. Ето защо този метод на лечение се използва изключително рядко, ако хемангиомата при детето е върху лицето, а не върху скритите области на кожата.

Каква е разликата между лазерното отстраняване на съдовите неоплазми?

Понастоящем лазерното отстраняване на съдовите неоплазми се счита за един от най-ефективните методи за справяне с такъв проблем като хемангиома при деца. Лечението по този начин се различава по масата на предимствата. Основното му предимство е, че чрез тази процедура можете да премахнете всички форми на патология и на всеки етап от развитието си. В допълнение, терапията може да бъде разделена на няколко етапа. Лазерната експозиция не е болезнена, но ако се появи дискомфорт, можете да използвате специални болкоуспокояващи или мазилни кремове. След края на курса на лечение е важно да се изчака от две до около шест седмици, докато възпалителната реакция изчезне напълно. В някои случаи една-единствена интервенция е достатъчна, за да се преодолее напълно тази патология. Разбира се, както при всеки друг метод на лечение, може да има усложнения. Според експерти, процентът на такива отрицателни ефекти е все още няколко пъти по-нисък в сравнение с горните методи.

Къде да премахнете бебето хемангиома? В този случай се препоръчва да потърсите помощ само от специализирани медицински центрове, където квалифицирани лекари работят с подходящи лицензи. Не се опитвайте да се самоизлекувате. Можете само да навредите на детето, а междувременно патология ще напредва.

Какви са тези опасни тумори?

• Улцерацията е най-често срещаното усложнение, което е характерно за тумори, съпътствани от бурен растеж. В този случай вероятността от вторична инфекция е висока.
• Нарушена дихателна функция. Този проблем обикновено се наблюдава при хемангиомите на шията.
• Кървенето много често плаши младите пациенти и техните родители, но простото обгаряне на тази област на кожата може да реши този проблем.
• Нарушенията на зрението възникват с хемангиоми в зоната на очите.

заключение

В заключение следва отново да се отбележи, че оптималното решение за отстраняване на съдовия тумор е точно неговото отстраняване. Хемангиома при деца, разбира се, доста сериозна патология. Въпреки това, ако родителите вземат всички необходими мерки своевременно, детето няма да се срамува от външния си вид или ще се тревожи за здравето си в бъдеще.