Реакция на Грегерсен: същността на анализа, индикациите и подготовката за изследването

Много заболявания на храносмилателния тракт са придружени от кървене. Въпреки това не винаги е възможно да се открие такъв опасен симптом с просто око. Често кървенето е скрито. Понякога кръвта не може да се види дори с микроскопия на изпражненията. В такива случаи анализът идва на помощ, който се нарича реакция на Грегерсен. Тя ви позволява да идентифицирате кръвните клетки в изпражненията. В противен случай, това изследване се нарича анализ на фекална окултна кръв.

Същността на анализа

Реакцията на Грегерсен се нарича също бензидинова проба. За анализ на подготовката на състава на разтвор на бензидин, оцетна киселина и водороден пероксид. Фекациите се поставят върху стъкло и се добавят няколко капки реагент. Ако фекалиите съдържат дори и най-малко количество кръв, се появява син или зелен цвят.

Пациентът трябва стриктно да спазва специална диета преди реакцията на Грегерсен. Анализ на изпражненията може да даде погрешни резултати, ако пациентът е консумирал храна, богата на желязо предишния ден. Бензидиновият реактив е чувствителен към кръвни пигменти, които влизат в храносмилателния тракт от храната.

свидетелство

Лекарите предписват този анализ, ако пациентът има следните симптоми:

• устойчиви коремни болки, които са дифузни по природа и нямат ясна локализация;
• чест диспептични симптоми (газове, парене, гадене, повръщане);
• диария с неизвестна етиология;
• неразумна рязка загуба на тегло;
• лошо усвояване на храната;
• наличие на признаци на кървене от стомашно-чревния тракт, което не се открива при обичайния анализ на изпражненията;
• анемия с неизвестен произход.

Реакцията на Грегерсен е задължително предписана, ако пациентът е диагностициран с язвени процеси в стомаха и дванадесетопръстника, колит и злокачествени тумори в ректума. Тези заболявания често са съпроводени с увреждане на тъканите и кървене.

Такъв анализ се препоръчва да се премине, за да се предотвратят пациенти на възраст над 40 години. Това изследване е особено необходимо в случаи на лоша наследственост при стомашно-чревен рак.

Подготовка за изследването

Както вече споменахме, това проучване изисква специална подготовка. Реакцията на Грегерсен върху скрита кръв може да даде фалшиви резултати за всяко нарушение на диетата. В крайна сметка, съставът с бензидин дава цвят в присъствието на желязо. И този елемент се съдържа не само в хемоглобина в кръвта, но и в храната.

Лекарите препоръчват да се следват следните правила, преди да преминат теста:

1. 3 дни преди анализа, спрете да ядете месо, риба, морски дарове, както и да консумирате алкохол. Зеленчуци, плодове и зеленчуци от зелен и червен цвят са изключени от диетата. Разрешено е да се ядат само ястия от картофи, зърнени храни и яйца, както и млечни продукти.
2. Той изключва приема на лекарства и хранителни добавки, съдържащи желязо.
3. Жените не могат да направят такъв анализ по време на менструация. Дори малко количество кръв в изпражненията може да доведе до фалшив резултат.
4. Преди прегледа не се препоръчва да се използва твърде твърда четка за зъби, за да не се случайно надраска дъвка. Този тест е толкова чувствителен, че може дори да реагира на поглъщането на капилярите кръв от устата.
5. Една седмица преди анализа не трябва да се поставя клизма и да се използват ректални свещички.

Също така е важно материалът за пробата да бъде събран правилно. Трябва предварително да подготвите чиста саксия. Отнемайте изпражненията от тоалетната е неприемливо.

Масите трябва да бъдат събрани от саксията и поставени в стерилен контейнер. Контейнерът за предаване на анализа трябва да се влезе в аптека. Да се ​​използва за тези банки от продуктите е силно нежелателно.

Събраният материал трябва да бъде приписан на проучването в рамките на 2 часа. Не трябва да се съхранява, в противен случай анализът може да доведе до изкривени резултати.

препис

Нормалният резултат от реакцията на Грегерсен е пълната липса на кръвни клетки в изпражненията. В този случай фекалиите не се оцветяват, когато са изложени на бензидин. Отрицателен резултат от теста означава, че не се открива кръв.

Положителният резултат показва, че е открит хемоглобин в изпражненията. Най-често това показва наличието на патология. Въпреки това не можем да изключим фалшив резултат в нарушение на правилата за подготовка на извадката. В такива случаи анализът се повтаря.

Ако се открие кръв

Какво да направя, ако по време на реакцията Gregersen в изпражненията намери кръвни клетки? Необходимо е резултатите от теста да бъдат показани на гастроентеролога. Анализът може само да посочи наличието на кръв, но на негова основа е невъзможно да се направи точна диагноза. В края на краищата много патологии на стомашно-чревния тракт са придружени от кървене.

Затова лекарите предписват допълнителна диагностика, за да се определи точната локализация на патологията. На пациента се препоръчва да се подложат на следните изследвания:

• ЯМР и КТ на храносмилателните органи;
• рентгенография на стомаха и червата с контрастно средство;
• fibrogastroduodenoscopy;
• колоноскопия;
• сигмоидоскопия.

Кръвта в изпражненията може да е признак за хемороиди, анални фисури, чревни полипи, колит, язвени процеси в храносмилателните органи. Тези заболявания обикновено се повлияват добре от терапията. Въпреки това, в някои случаи, кървенето може да бъде ранна проява на тумори на храносмилателния тракт. Тестът за окултна кръв спомага за идентифициране на онкологични заболявания в началния етап и незабавно продължава лечението.