Гликемия: какво е това, симптоми, причини и особености на лечението

Важен енергиен метаболит на кръвта е глюкозата. Влиза в тялото в състава на въглехидрати, които са разделени на прости (включени в състава на сладкарски и хлебни изделия, печене) и сложни (съдържащи се в зеленчуци, плодове, зърнени храни). Прости въглехидрати Влизането в червата, без храносмилане, се абсорбира в кръвта и бързо повишава нивото на гликемията. Концентрацията на захарта е строго регулирана от организма, така че повишеното ниво се намалява чрез превръщането на глюкозата. Сложни въглехидрати когато се пуснат в червата, те преминават през най-сложните реакции на храносмилането, за които тялото се нуждае от допълнителна енергия.

Какво е това - гликемия?

Тялото постоянно се нуждае от енергия, особено мозъка. Основният източник на енергия е глюкозата, така че човек я съхранява. Депо на въглехидрати в тялото са черният дроб и скелетните мускули. Глюкозата се превръща в гликоген, който по време на физическо натоварване, стресови ефекти, интензификация на мисловните процеси се превръща обратно в глюкоза и се използва от органи и тъкани. Този процес се регулира от клетките на човешката неврохуморална система. Превръщането на глюкозата в гликоген е възможно до определено ниво. С по-нататъшно повишаване на концентрацията на кръвната захар се случва интоксикация с глюкоза - токсичен ефект върху човешките вътрешни органи. Следователно, тялото е принудено да преобразува глюкозата, но сега в мастни киселини, които се отлагат в човешките клетки, впоследствие причиняващи затлъстяване.

Гликемията е количеството глюкоза в кръвта. Налице е увеличаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, наричайки го хипергликемия, и обратното състояние - хипогликемия. Степента на кръвна захар варира от 3.3 до 5.5 mmol / l. Какви са опасните отклонения?

Гликемични нарушения

Хипогликемия е състояние, характеризиращо се с намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Това състояние се проявява с появата на адренергични и неврологични симптоми. Какво е това? Гликемията регулира дейността на всички структури на тялото. Именно неговият спад се характеризира с инхибиране на мозъчната активност. Неврологичните симптоми включват главоболие, сънливост, сънливост, изпотяване, апатия и промени в настроението. Комплексът за адренергични симптоми включва фино тремор или метене, конвулсивен синдром депресия на съзнанието, до кома.

Наблюдава се при:

• хранителни нарушения - намаляване на приема на глюкоза с храна;
• възпалителни процеси на храносмилателния тракт, които нарушават абсорбцията на глюкоза;
• силно физическо натоварване;
• бъбречни заболявания, които увеличават отделянето на глюкоза от организма;
• заболявания на черния дроб, които нарушават разграждането на гликоген;
• ендокринни нарушения.

Хипергликемия - увеличение на кръвната глюкоза. Клинично се проявява с чувство на жажда, повишено уриниране, внезапна загуба на тегло, сърбеж на кожата. Продължителната хипергликемия е токсична за организма, по-специално, инхибира се мозъчната активност, което допринася за бързото развитие на кома.

Причини за повишени нива на глюкоза:

• увеличаване на съдържанието в дневния хранителен режим на прости въглехидрати;
• захарен диабет;
• стресови ситуации;
• бременност;
• загуба на кръв.

Важно е да се помни, че гликемията е такава постоянна концентрация на глюкоза, регулирана от висшите нервни механизми на човек. Всяко отклонение от нормата води до нарушения.

диагностика

1. Най-лесният и най-надежден метод за откриване на гликемични нарушения е определянето на кръвната захар. Взимането на кръвни проби се извършва на празен стомах.
2. Тест за поносимост към глюкоза, който показва нарушена толерантност към глюкоза. Какво е това? Клетките на органи и тъкани съдържат специфични рецептори за свързване към глюкоза, а в случай на нарушение на захарната концентрация, активността на свързване на глюкозата към рецепторите се увеличава.
3. Измерване на гликиран хемоглобин. Глюкозата, попаднала в кръвта след храносмилането в червата, се свързва с транспортните протеини на кръвта (албумин, глобулин, хемоглобин). За диагнозата се използва дефиницията на глюкозо-свързания протеин хемоглобин, съдържащ се в червените кръвни клетки, и продължителността на живота на червените кръвни клетки е 120 дни. При измерване на нивото на гликирания хемоглобин е възможно да се преценят промените в съдържанието на глюкоза през предходните 12 седмици. Обикновено съдържанието на GG е 4-6%.
4. дефиниция глюкоза в урината. В урината здравият човек не открива глюкоза, външният му вид се нарича глюкозурия.

захарен диабет

Нарушения на глюкозния метаболизъм се причиняват от редица заболявания на черния дроб, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, бъбреците и хипоталамо-хипофизната система, но захарният диабет е най-често срещаният и изследван. Това заболяване е свързано с дефицит на инсулин. Абсолютната недостатъчност на инсулина се развива с поражението на панкреаса, а именно неговата хормонално активна част - островчета с бета-клетки. Те са източници на инсулин - хормон, който помага за намаляване на нивата на кръвната захар чрез прехвърлянето му в клетки и органи. Количеството на ендогенния инсулин се намалява, настъпва захарната гликемия, това състояние се наблюдава при диабет тип 1. Тя се развива в ранна възраст, дори и при деца след преживяване на вирусна или бактериална инфекция, характеризираща се с нарушена глюкоза на гладно нагоре.

При диабет тип 2 количеството на ендогенния инсулин не се променя и е в нормалните граници. При тази патология чувствителността към произведения инсулин е нарушена, следователно съдържанието на глюкоза се увеличава. Заболяването се развива при пациенти в напреднала възраст, често придружени от затлъстяване.

Усложнения при диабет

1. Хипогликемична кома, която често се развива с предозиране на инсулинови препарати.
2. Хипергликемична кома. Развива се с инсулинов дефицит.
3. Ангиопатия: поражение на ретината и бъбречните съдове.
4. Диабетно стъпало - развитие на невроангиопатия.

Първа помощ

Чрез намаляване на количеството глюкоза настъпва увреждане на нервната тъкан, а именно мозъка. При понижаване на кръвната захар под 2 mmol / l, човек попада в кома. Спешната помощ е бързото въвеждане на глюкоза, когато се появят първите диагностични симптоми. Човек може да пие 40 ml 40% глюкоза, или глюкозата се прилага интравенозно.

Токсичният ефект на гликемията при захарен диабет върху нервната тъкан също се появява, когато се увеличава в кръвта. "Захарта не боли", което означава, че хипергликемията не се проявява клинично. Съзнанието е потискано във всички хора, в зависимост от компенсаторния капацитет на тялото им. Най-често хипергликемичната кома се появява при гликемично ниво по-голямо от 28 mmol / l. Такава гликемия е много опасно състояние за организма, водещо до смърт. Спешна помощ е въвеждането на инсулин, детоксикационна терапия и рехидратация.

Лечение на диабет тип 1

За лечение на диабет тип I е важно да има ниско ниво на захар. Това е запазването на оптималната концентрация на захар в кръвта, при пациенти с диабет по-малко от 8 mmol / l. За тази цел се използва инсулин, който е по-близо до антигенната структура на човешкия инсулин, използвайки нанотехнологични методи. Терапията използва два вида инсулин:

1. Дълго, продължително - продължителност на действие до 30 часа. Поддържа основното ниво на инсулин в кръвта на човек, като се прилага веднъж дневно.
2. Кратко действие - до около 6 часа, прилага се 15 минути преди хранене. Съответства на производството на ендогенен инсулин след поглъщане на храна в стомашно-чревния тракт.

Инсулин се инжектира подкожно в долната част на корема, бедрото или рамото. Тъй като инсулинът е активатор на синтеза на мастни киселини, е необходимо да се предотврати развитието на липоми на мястото на инжектиране на инсулина, за което мястото на инжектиране се редува.

Въвеждането на количеството инсулин е строго индивидуално. Изчислява се въз основа на хранителните нужди: 1 XU (10 g въглехидрати) - 1 единица инсулин. Лекарят изписва менюто с броя на консумираните продукти, на базата на които се изчислява необходимата доза инсулин, като 50% от тях се оставят на основния дял, а останалото се разпада в зависимост от количеството въглехидрати във всяко хранене.

Лечение на диабет тип 2

Най-често срещаното усложнение при пациенти с диабет тип II е затлъстяването, така че основният метод за лечение е балансирана нискокалорична диета. Пациентите предписват таблица номер 8, в която енергийните нужди от дневната диета трябва да бъдат по-малко от 1800 kcal.

Не забравяйте да препоръчате редовни физически упражнения, като същевременно увеличавате мускулната нужда от енергия. За да се стимулира производството на ендогенен инсулин, на пациентите се предписват лекарства под формата на сулфонилурейни лекарства.

препоръки

1. Минавайки училището за диабет, захарен контрол на глюкозата.
2. Строго придържане към диетата, редовни физически упражнения, приемане на сулфонилуреи.