Полипоза на ендометриума: причини, симптоми и особености на лечението

Днес много жени страдат от менструални нарушения. Повечето от тях смятат, че могат сами да се справят с този проблем. Лекомисленото отношение към собственото здраве често завършва с неработоспособност. Симптомен комплекс, често срещан при менструалната дисфункция, в някои случаи показва патология като полипоза на ендометриума. И това е едно от основните причините за безплодието.

Характерно разстройство

Ендометриумът е тъкан, която е силно чувствителна към хормоните. Следователно, състоянието й до голяма степен определя здравето на ендокринната и нервната системи на тялото на жената. Когато в тяхното функциониране се появят някои неизправности, те задължително водят до патологични нарушения. Например менструално разстройство или промени в лигавицата на матката. Сред тях полипоза на ендометриума е особено често срещана.

Това е доста сериозно гинекологично заболяване, което може да повлияе неблагоприятно на процеса на оплождане на яйцеклетката. Характеризира се с растежа на ендометриума - тъканта, която облицова матката отвътре. В същото време се образуват анормални тумори. Те се наричат ​​още "полипи". Размерът на тези формации може да варира. Понякога те достигат внушителни параметри и започват да излизат извън матката, като се разпространяват в маточните тръби и влагалището.

Полипни видове

Всяка неоплазма има тяло и крак, които са съставени от епителни клетки и тъкани. Структурата определя вида на полипа. Те се предлагат в следните форми:

• жлезиста;
• фибро-жлезите;
• фиброзни;
• плацентарната;
• аденоматозна (предракови).

Както показва медицинската практика, жлезистите полипи са по-чести при млади момичета, докато аденоматозната и фиброзната полипа е по-характерна за жените от по-старото поколение. Неоплазми на малък брой жлези и съединителна тъкан се диагностицират на всяка възраст.

Всеки полип е локален тумор. Тя може да има заоблена или цилиндрична форма, да е на тънка дръжка или удебелена основа. Размерите варират от няколко милиметра до три сантиметра. Има случаи на единично образование. Въпреки това, полипозата на ендометриума на матката все още се характеризира с многократно развитие.

Причини за заболяване

Развитието на заболяването се дължи на хормонални промени в тялото на жената. В този случай повишаването (абсолютно или относително) в производството на естрогени, които са отговорни за стимулирането на растежа на лигавичния слой на репродуктивния орган, действа като спусък. Обикновено такива промени са характерни за дисфункции в системата на хипоталамус-хипофиза-яйчниците-матката.

Относителното повишаване на естрогена е придружено от дефицит на антагонистични вещества или повишена чувствителност на естрогенните рецептори. Тези нарушения се наблюдават при следните патологии:

1. Ановулаторен цикъл.
2. Туморни заболявания на репродуктивната система.
3. Ендометриоза на матката.
4. Наличието на аборт в историята.
5. Възпалителни заболявания.
6. Неконтролирани хормонални лекарства.

Също толкова важно при развитието на заболяването се приписват метаболитни нарушения и ендокринна дисфункция. Признаци на полипоза на ендометриума често се наблюдават при затлъстяване, нарушения в щитовидната жлеза и захарен диабет. Метаболизмът на половите хормони се нарушава на фона на бъбречната недостатъчност, проблемите на имунната регулация.

Характеристики на клиничната картина

Не във всеки случай, болестта е придружена от ясно изразена клинична картина. Малките полипи обикновено не се проявяват. Затова патологията най-често се открива случайно по време на рутинен преглед или чрез ултразвук. Според лекарите, болестта все още има редица патогномонични признаци. Въпреки това, повечето жени просто не обръщат внимание на тях.

Какви са симптомите на полипоза на ендометриума? На първо място, това е спазми в долната част на корема. Те могат да се повишат след полов акт. Приемането на лекарства само временно подобрява ситуацията.

Друг симптом на заболяването е нарушението на менструалния цикъл. Периодичното тежко кървене може да говори за развитието на патологичния процес. Повтарящото се повторение води до развитие на анемия. Постхеморагичен синдром се проявява чрез замаяност, слабост и загуба на апетит.

Кървенето може да бъде повторено циклично и ациклично, т.е. спонтанно. В първия случай интензивността на отделянето по време на менструацията се увеличава на втория или третия ден. Кървенето може да продължи 7 дни или повече. Ацикличната форма се характеризира с други прояви. В този случай след дълго забавяне на менструацията се наблюдава обилно отделяне на кръв. Тя може да продължи от няколко месеца до шест месеца.

Характеризиращ полипоза ендометриум на матката симптомите не са специфични. Това заболяване лесно се бърка с миома и ендометриоза. Следователно, когато се появи някой от тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Стартираните форми на заболяването могат да повлияят неблагоприятно на репродуктивната функция на женското тяло.

Диагностични методи

Симптомите, открити по време на медицинския преглед, не са достатъчни, за да потвърдят предварителната диагноза. Ето защо, след проучване на историята на пациента, лекарят предписва допълнително изследване. Той се състои от следните дейности:

1. Ултразвуково изследване на тазовите органи.
2. Хистероскопия.
3. Ендометриално остъргване.
4. КТ и ЯМР (според индикации).

Въз основа на резултатите от обстоен преглед, лекарят може да предпише лечение. По правило това предполага хирургическа интервенция.

Особености на терапията

Единственият начин за лечение на заболяването е хирургичната операция. Полип принадлежи към категорията на епидермалните растения, които не могат да намалят размера си или да спрат растежа им.

Операцията се извършва на два етапа. Първо, лекарят премахва тялото на формацията и след това преминава към неговата структурна основа. Местоположението на патологичния фокус задължително се обгаря с течен азот. Понякога се използва електрически ток. Този подход може да предотврати възобновяването на болестта. Целият оперативен процес се извършва под контрола на хистероскоп. Това е малко устройство под формата на тръба с камера. Неговият лекар влиза директно в маточната кухина.

Повтарящият се полипоз на ендометриума изисква различен подход. В този случай на пациента се предписва процедура за кюретаж. Извършва се изключително в болницата. Предварителната подготовка за интервенция е подобна на тази, извършена преди всяка коремна операция. След отстраняване на формацията и провеждане на процедурата е необходимо да се следи телесната температура и общото здравословно състояние в продължение на няколко дни. Доста често при жени с диагноза полипоза на ендометриума на матката, остъргването причинява появата на отделяне от половите органи. В същото време е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

След отделяне за известно време е по-добре да се откаже от пола, сериозно физическо натоварване и гореща баня. Изключително важно е периодично да посещавате гинеколог за рутинен мониторинг.

Употребата на наркотици

Какво друго е възможно при диагностицирането на полипоза на ендометриален рак на матката? Отстраненият полип се изпраща за хистологично изследване. В лабораторни условия специалистите могат да определят неговите морфологични характеристики. След приключване на хирургичното лечение понякога се изисква допълнителен курс на специфични лекарства.

Когато жлезисти и фиброзно-жлезистични форми на образование предписани терапия за нормализиране на хормоналните нива. В този случай, изборът на лекарство зависи от възрастта на пациента. Например, естроген-прогестин лекарства ("Ярин" и "Жанин") се препоръчват за жени под 35-годишна възраст. Лекарствата прогестин (“Дюфастон” и “Утрожестан”) са подходящи за жени над 35 години. Продължителността на курса на прием обикновено варира от 3 до 6 месеца.

Радикално лечение

Не винаги полипоза на ендометриума може да бъде победена само в една операция. ако хистологично изследване показаха аденоматозен тип образование, интервенцията ще бъде малко по-различна от обичайната кюретаж. Тази форма на заболяването обикновено се открива при жени след менопауза. В същото време в тумора се откриват ракови елементи.

В зависимост от това колко силно е започнал полипоза на ендометриума, лекарят може да препоръча следните решения:

• изрязване на израстъците с матката;
• отстраняване на гениталния орган и придатъци.

След операцията периодът на възстановяване отнема не повече от 10 дни. По това време се предписват антибактериални средства за предпазване от възпалителни процеси.

Какво е опасно заболяване?

Развитието на полипоза често води до нежелани последствия. Появата на усложнения обикновено се причинява от промяна във физиологията на ендометриума. В резултат на това има нарушение на менструалния цикъл, което значително усложнява имплантация на яйцеклетката. В някои случаи полипоза на ендометриума е следствие от екстрагенитални патологии, но усложненията могат да се комбинират с техните обостряния.

Сред най-често срещаните последици от болестта си струва да се отбележи:

• безплодие;
• хроничен аборт;
• застрашен аборт;
• висока вероятност за злокачествено заболяване;
• различни менструални дисфункции.

Възникването на тези усложнения може да бъде предотвратено, ако незабавно се консултирате с лекар за помощ и започнете терапия.