"Елефлокс": инструкции за употреба, състав, аналози, ревюта

"Елефлокс" е форма на оригиналното лекарство "Левофлоксацин", което е вторият флуорохинолон, получен след "Ципрофлоксацин". Тази статия ще се счита за лекарството "Elefloks" инструкции за употреба.

Характеристика на флуорохинолон

Флуорохинолоните са разработени като хинолонови производни - антимикробни лекарства с включването в състава им на флуорни молекули. Поради високата си активност, флуорът повишава разтворимостта в мастните киселини и проникващата способност на редица органични съединения, а препаратите, разработени с неговото включване, имат антибактериални и антивирусни приложения. Това потвърждава инструкцията "Левофлоксацин".

Механизмът на действие на флуорохинолоните е да потискат синтеза на редица ензими, необходими за образуването на бактериална ДНК и РНК, в резултат на което техният процес на възпроизвеждане е инхибиран. Диапазонът от флуорохинолони е много широк, така че те се използват успешно за лечение на голям брой бактериални заболявания.

Спектърът на действие "Елефлокса" ("Левофлоксацин")

Инструкциите за употреба, приложени към лекарството "Elefloks", показват, че лекарството, проникващо през мембраната на бактериалните клетки, потиска образуването на ДНК. Ефективността на това лекарство е установена във връзка с голям брой опасни бактерии и микроорганизми, като чревни и хемофилни бацили, Staphylococcus aureus, пневмококи, хламидии, ентеробактерии, салмонела, уреаплазма, микоплазма, туберкулозна микобактерия.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Композицията "Елефлокс" е уникална.

Поради структурните особености на молекулата, активното вещество бързо прониква в повечето тъкани на тялото, независимо от времето и количеството на приема на храна. Бионаличността на лекарството на ниво почти 100% се наблюдава в почти всички тъкани и органи, кости и гръбначен мозък. В рамките на 48 часа почти 90% от лекарството се екскретира в урината, а останалите - в ден с изпражнения.

сфера на приложение

Според препарата "Eleflox", предписани са указания за употреба за лечение на бактериални заболявания, които се предизвикват от микроорганизми, чувствителни към флуорохинолони, като инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища, генитални инфекции, възпаление на меките тъкани и лекарствено устойчива туберкулоза. Използва се също за инфекциозни възпаления на ставите. Eleflox не е ефективен за лечение на вирусни и гъбични инфекции.

доза

Таблетките "Елефлокс" се препоръчва да се приема преди хранене 1-2 пъти дневно, като се пие много вода. Дозата се определя в зависимост от естеството и тежестта на заболяването, както и индивидуално подбрани с намалена или значително намалена бъбречна функция. Продължителността на лекарството - от 7 до 14 дни, с простатит - 4 седмици. Лекарството не изисква специални дози в случаи на нарушения на черния дроб, тъй като достига до черния дроб в много малки количества. Също така няма нужда да се коригира дозата за възрастните хора.

Това напълно потвърждава лекарството "Левофлоксацин" инструкция.

Дозировка с нисък креатинов клирънс

Предписва се по-предпазливо дозиране на "Eleflox" с нисък клирънс на креатин. Креатинът се образува в мускулната тъкан, когато протеинът угасне, след това се събира от бъбреците и се екскретира от тялото чрез урината. Скоростта, с която бъбреците обработват притока на кръв през филтрите на бъбреците, не може да бъде измерена директно, следователно, за оценяването му се използва клирънс на креатин, т.е. количеството кръв, което бъбреците могат да изчистят от креатина в една минута. Тя напълно зависи от това как да приемате лекарството "Elefloks".

При здрав организъм клирънсът на креатин е средно 125 ml / min, нормата е от 80 до 150 ml / min.

Ако този показател е по-малък от 60, тогава се диагностицира умерено намаляване на бъбречната функция, по-малко от 30 е сериозно намаление, по-малко от 15 показват бъбречна недостатъчност и необходимостта от диализа. Но дори и при намаляване на бъбречната функция е възможно да се вземе безопасна доза от „Елефлокс“. Обикновено се предписва веднъж в рамките на 125-250 mg за един или два дни, в зависимост от степента на редукция. Лечението трябва да се извършва в болница, под надзора на лекарите.

Противопоказания и предпазни мерки

Инструкциите за употреба на лекарството "Elefloks" не препоръчват употребата му за лица под 18-годишна възраст, бременни и кърмещи жени. Също така, лекарството не се предписва за епилепсия, травми на главата и други заболявания, които причиняват повишена конвулсивна готовност.

Специално внимание към назначаването на лекарството трябва да се обърне на хора, страдащи от тендинит (сухожилие дистрофия) и други възпаления на сухожилията. Според Агенцията по храните и лекарствата на САЩ (FDA) от 1997 до 2005 г. са получени повече от 260 съобщения за разкъсване на сухожилията при хора, приемащи флуорохинолони. През 2008 г. службата издаде строга заповед за включване в инструкциите за употреба на тези лекарства особено сериозно предупреждение за повишения риск от разкъсване на сухожилията и развитие на тендинит.

Този риск се увеличава драстично при пациенти над 60-годишна възраст, както и при пациенти с трансплантирани донорни органи. Също така бяха формулирани строги критерии за стандарти за генерични флуорохинолони, така че качеството на терапевтичния ефект остава високо. При приемане на лекарството в някои случаи се установява фоточувствителност, т.е. повишена чувствителност към светлина, така че за периода на лечението е необходимо да се ограничи възможността за получаване на ултравиолетово или изкуствено облъчване. Следователно, лекарството "Elefloks" ("Levofloxacin") се предписва с повишено внимание.

Пациентите с диабет трябва да вземат под внимание вероятността от хипогликемия, при която характерните симптоми могат да бъдат рязко увеличаване на апетита, изпотяване, раздразнителност. Използването на лекарството в някои случаи инхибира подвижността на дебелото черво, така че не трябва да се приема с колит и симптоми на спазъм на дебелото черво.

Когато се използват флуорохинолони, често могат да се появят краткотрайни световъртеж, сънливост и забавяне на реакцията и да се намали зрението, така че трябва да ограничите или елиминирате класове, които изискват повишено внимание, като шофиране на превозно средство, обслужване на трудни съоръжения и работа с опасни физически дейности.

Взаимодействие с други лекарства

Установено е, че препаратите, съдържащи соли на магнезия и алуминия, значително намаляват ефекта на "Елефлокс", така че те трябва да се приемат отделно с интервал от повече от 2 часа. За калциеви соли такива отклонения не са инсталирани. В същото време, като антихистамини, е необходимо да се контролира съсирването на кръвта.

Как взаимодействат “Eleflox” и алкохол? Ще разберем по-долу.

За разлика от повечето антибиотици, при лечението на които алкохолът просто не се препоръчва, тъй като значително намалява терапевтичния ефект и допълнително натоварва черния дроб, флуорохинолоните не могат да бъдат напълно комбинирани с алкохола.

Употребата на алкохол при лечението на тази група лекарства не просто не работи, но може да причини тежка депресия на централната нервна система, дълбока депресия и дори кома. Причината е, че само флуорохинолоните са напълно синтетични, докато други видове антибиотици съдържат естествени съставки или техните лабораторни аналози. В допълнение, алкохолът може да влоши страничните ефекти.

Как се прехвърля “Eleflox” (инфузионен разтвор)?

Странични ефекти

Следните термини се използват за определяне на честотата на страничните ефекти.

1. Често - ако броят на случаите е наблюдаван при 1-10 пациенти от 100.

2. Понякога - ако номерът е 1 човек от 100 или по-малко.

3. Рядко - 1 човек от 1000 и по-малко.

4. Много рядко - по-малко от 1 човек от 10,000.

5. Останалите прояви се характеризират като отделни случаи.

Използването на "Eleflox" причинява редица странични ефекти. Рядко има обща свръхчувствителност към лекарството - анафилактична реакция, асфиксия, уртикария или бронхоспазъм, подуване на устната лигавица, гърло, повишена чувствителност към светлина, настъпват белодробни реакции, в редки случаи са наблюдавани мехури по кожата, токсична некролиза, еритема.

Често Eleflox е придружен от гадене, загуба на апетит, лошо храносмилане, повръщане, дисбактериоза, признаци на диария и ентероколит, рядко се наблюдават хипогликемия.

В нервната система понякога има отклонения под формата на главоболие, безсъние, сънливост, понякога чувство на тревожност, халюцинации, гърчове, възбудено или объркано съзнание, тахикардия, хипотония, болки в ставите и сухожилията, наблюдавана слабост, нарушения на рефлексните усещания.

Често се наблюдава повишаване на чернодробните ензими, понякога - билирубин и креатин, еозинофилия, неутропения, хепатит, намалена бъбречна функция, анемия, трескаво състояние.

Лекарството "Елефлокс": цена

Цената на таблетките е средно 750-800 рубли. Разтвор за инфузия могат да бъдат закупени за 400 рубли. За домашни таблетки са закупени, за много цената е твърде висока. "Levofloxacin" е много по-евтино - до 200 рубли.

Това е цената на лекарството "Elefloks".

Аналози "Елефлокса"

Аналозите на лекарствата, или по-скоро родовите форми на патентования оригинал, сега са склонни към постоянно увеличение на продажбите.

През 2016 г. генеричните лекарства представляват повече от 20% от оборота на световния пазар на наркотици, а до 2019 г. се очаква още 30% растеж. Като правило генеричните лекарства са по-евтини от оригиналните, тъй като при регистрирането им е необходима само определена биоеквивалентност, т.е. съвпадение на показателите с оригинала във фармакокинетиката или фармакодинамиката. Тези качества трябва да съответстват на лекарства "Elefloks" аналози.

Но те не винаги са толкова ефективни и безопасни като оригинала. Най-голям обем, който се покрива от генеричните лекарства, се дължи на продажбата на лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания - около 22%, и на заболявания на централната нервна система - над 16%. Малък процент - по-малко от 7% - от дела на лекарствата за онкологични заболявания се формира, според експерти, само защото повечето от оригиналните лекарства все още се търгуват в патентния период, а техният INN (международно непатентно наименование) ще бъде отворен едва след 2020 година. Изборът на генеричен или аналогов се прави само от INN на оригиналната подготовка.

Какви са аналозите на лекарството "Elefloks"?

За Eleflox това е предимно Левофлоксацин. Има няколко други аналога на Левофлоксацин.

В Русия произвеждат "Floratsid" (Оболенски фармацевтична компания) и "Leflobakt" (АД "Синтез", град Курган).

LEK DD (Словения) освобождава Flexid, Германия - Tavanik, Финландия - Oftakviks.

В Индия, GLENMARK PHARMACEUTICALS LTD произвежда аналог на Glevo.

Прегледи на лекарства

За лекарството "Elefloks" ревюта са предимно положителни. Основната част от пациентите, които ясно отбелязват ясен положителен ефект, са лечение на заболявания на горните и долните дихателни пътища - бронхит, пневмония. В същото време те първо опитаха курса „Елефлокс”, който даде пълно облекчение от симптомите на заболяването в рамките на 7–8 дни, понякога след първите дози от лекарството. Въпреки това, много от тях отбелязват леко гадене и диария, на всички им е възложен допълнителен курс на пробиотици.

Често "Елефлокс" се предписва паралелно с антивирусни лекарства, когато се появяват усложнения от бактериален характер в назофаринкса и ушите.

Също така, някои пациенти отбелязват, че руският еквивалент е по-малко ефективен от чуждестранните.

Няколко повече проблеми, свързани с лечението на заболявания на пикочно-половата система. Наблюдава се подобрение в първите дни на приема на лекарството, след което на фона на основната положителна динамика, редица пациенти са имали възвръщане на симптоми, които са били елиминирани от други антибиотици, или са се появили допълнителни симптоми. Някои са забелязали умерено и тежко гадене, рязане в долната част на корема, поява на секреция.

Има преглед, че след курса на лечение с "Eleflox" в контролните мази се откриват култури от Trichomonas vaginalis, Candida spp, които преди това липсваха. Освен това са описани случаи на възпаление на ставите, обостряния на гастрит.

При лечение на други заболявания - стрептококова, стафилококова инфекция, чревни ентерококи, язва на стомаха, инфектирани мехури и рани, много от тях се оплакват от реакция на ЦНС, безсъние, сънливост, замаяност, замъгляване на съзнанието, замъглено виждане, болка в главата, стомаха, бъбреците и проблеми в ставите на горните и долните крайници, болка и намалена подвижност на ръцете и краката. Някои хора са имали атаки на тахикардия, високо кръвно налягане, преждевременна менструация по време на приема на лекарството.

Повечето обаче посочват пълната липса на странични ефекти дори при значителни дози от лекарството, особено в случаите на паралелно приложение на пробиотици и пребиотици. В допълнение, има намаляване на страничните ефекти, когато се консумират големи количества вода - 2-3 литра на ден. Много мнения, публикувани за лечение на простатит "Elefloksom" и други аналози "Levofloxacin".

По-голямата част от приемащите лекарства показват недвусмислено подобрение на симптомите на болестта, изчезването на болката в гениталиите и подобрената картина на бактериалните култури. Въпреки това, най-неприятен ефект е отбелязано и появата на болка в ставите, която или е преминала на 7-10-ия ден след прекратяване на лекарството, или не е преминала дълго време. Повечето са заменили флуорохинолона с други антибиотици.

След това, ние считаме, че прегледите на лекарите на лекарството "Elefloks".

При лечението на остър пиелонефрит, лекарството е придружено от гадене, слабост, което се случи на петия ден от лечението, след 2 седмици е имало пълно възстановяване. При лечение на цистит, пациентът няма странични ефекти, лекарството бързо отстранява симптомите. Също така, много от тях отбелязват бързото излекуване на различни инфекции и смятат, че проявата на страничните ефекти е нормална цена за сложни случаи.

Лекарите препоръчват преди курса на флуорохинолоните да се приеме предварително прием на адсорбиращи лекарства - активен въглен или "Смекта", а също и да се направи след курса за намаляване на възможната интоксикация. Също така, при постоянни пристъпи на редица заболявания на дихателните пътища и пикочните пътища се препоръчва да се промени антибиотикът.

Пациентите често задават въпроса: "Елефлокс ли е антибиотик или не?" Отговорът е недвусмислен. Това лекарство е антибактериално средство, т.е. антибиотик.