Един от най-важните човешки органи е, разбира се, сърцето. Но и тук, за съжаление, могат да възникнат някои трудности и трудности. В тази статия бих искал да говоря за такъв проблем като коарктация на аортата.
В самото начало трябва да разберете термините, които ще бъдат активно използвани в статията. А също така е необходимо да се разбере какво е това заболяване. Така че, коарктацията на аортата е стесняване на лумена на органа. В резултат на това могат да се създадат два режима на кръвообращението или кръвообращението може да бъде трудно. В медицината този проблем се нарича също болест на сърцето. Често това състояние е вродено. Струва си да се каже, че в зависимост от степента на стесняване на аортата, симптомите и прогнозата за лечение ще се различават.
Коарктация на аортата се наблюдава при приблизително 7% от хората с вродени сърдечни дефекти. В същото време, тази диагноза е два пъти по-често при момчетата и мъжете. При около една трета от случаите този проблем се комбинира с двусупещ аортен клапан. В повечето случаи (с адекватно лечение) пациентите имат дълъг живот и живеят средно с 40-50 години с тази диагноза.
Как се появява коорктацията на аортата? Експертите твърдят, че вродена малформация под формата на стесняване е следствие от процеса на затваряне на артериалния поток, свързващ белодробната артерия и аортата. Затварянето на така наречения канал Batallova най-често се появява непосредствено след раждането на бебето. По това време неговите стени трябва да отшумят с образуването на фиброзен белег. Понякога обаче се случва неуспех и стената на артерията, която се намира наблизо, може да бъде включена в този процес. В резултат на това луменът на артерията може да се стесни, понякога луменът може да прерасне.
Също така, експертите казват, че наличието на сърповидно сухожилие може да предизвика коарктация на аортата.
Има и друга теория на този проблем. Някои експерти твърдят, че коарктацията може да се дължи на различно количество кръвен поток. Или по-скоро, поради факта, че има частично освобождаване на кръв от аортата в пренаталния период (през отворения артериален канал). В същото време значително по-малък обем от кръв постъпва в лумена на аортата. В резултат на това може да се развие коарктация.
В допълнение към медицинските теории има и други причини за коорктация на аортата.
Ако не говорим за вродена коарктация, тогава тя може да се появи поради атеросклероза. В този случай атеросклеротичните плаки намаляват аортния лумен, което допринася за неговата коарктация. Други ситуации, които могат да причинят този проблем: Синдром на Такаясу при пациент или тъпи наранявания на гърдите.
Коарктацията на аортата е разделена на няколко основни типа. Освен това всеки от тях има свои характеристики.
Струва си да се каже, че коарктацията на аортата е от няколко вида. Тя се различава в зависимост от местоположението на патологичния процес. Тя може да се намира в района:
По-нататък разглеждаме това сърдечно заболяване. Коарктацията на аортата има също пет етапа:
Как е коарктация на аортата при новородени? Ако бебето има тежка форма на недостатък, детето ще бъде бледо, ще има и високо кръвно налягане, затруднено дишане ще се наблюдава изпотяване. В този случай спешно се нуждаят от операция, при която лекарят ще разшири лумена на аортата. И тъй като бебето непрекъснато ще расте, от време на време ще му се наложи отново да направи същата операция. Обаче, когато бебето расте, е възможен друг сценарий: върху детето може да се постави специален стент, който ще предотврати стесняване на аортата, когато детето расте. Най-трудните лекари смятат възрастта на детето за една година. Всъщност в този случай може да се развие тежка декомпенсация на този дефект, която дори може да доведе до смърт на бебето. Въпреки това, има противопоказания, когато коарктацията на аортата при новородени не може да бъде коригирана чрез операция. В този случай говорим за наличието на следните съпътстващи заболявания:
Въпреки това коарктацията на аортата при деца може да бъде открита в по-голяма възраст. В този случай говорим за юношеството. Това е възможно, ако стеснението на аортата не е твърде тежко. Но проблемите могат да възникнат поради нарастващото натоварване на сърцето на активно растящ организъм. В този случай детето може да изпита следните симптоми:
Често децата с тази диагноза могат да изпитат забавен растеж.
Също така за първи път може да се открие коарктация на аортата при възрастни. В този случай, човек дори не подозира, че има определени проблеми със сърцето. Невъзможно е да направите такава диагноза самостоятелно. Това може да стане само от квалифициран техник.
Ако говорим за заболяване като коарктация на аортата, симптомите могат да бъдат следните:
Ако говорим за заболяване като коарктация на аортата, симптомите при възрастни могат да се появят и други:
Как може да се определи болест като коарктация на аортата? Диагнозата в този случай ще включва такива процедури като:
Струва си да се каже, че един от горните диагностични методи няма да е достатъчен. Само в комплекса може точно да се определи диагнозата и местоположението на аортния дефект. В същото време е възможно да се оформят различни видове съпътстващи усложнения и въз основа на диагнозата да се даде основна прогноза за лечението.
Може ли да се открие коарктация на аортата в плода, т.е. дете, което все още е в утробата на майката? По време на ултразвуково изследване е лесно да се идентифицира този проблем, ако той се комбинира с други сърдечни аномалии. В противен случай е много трудно да се направи правилна диагноза за нероденото бебе.
По-нататък разглеждаме такова заболяване като коарктация на аортата. Лечението с лекарства за тази диагноза ще бъде безполезно. Не е възможно да се коригира стеснението с помощта на лекарства. Необходимо е обаче да се приемат лекарства в периода преди и след операцията. Това е необходимо, за да се нормализира високото кръвно налягане (което се дължи на стесняване).
Какво ще помогне да се справи с такъв проблем като коарктацията на аортата? Операцията е единственият изход. Само чрез хирургична интервенция хората от различни възрастови групи могат да се справят с проблема. Какво тогава могат да правят лекарите?
Как да се държим на пациента след операцията? Коарктация на аортата поради отстраняване на операцията, всички симптоми изчезват. Това обаче не означава, че пациентът може веднага да се върне към нормален живот.
Ако пациентът има вродена коарктация на аортата, лекарите могат да предпишат операция. Това е необходимо, ако ограничението е силно и пречи на нормалния кръвен поток. В някои случаи обаче операцията може да бъде отменена. Но в същото време лекарят трябва да предупреди пациента, че подобно развитие на събитията може да бъде изпълнено с определени усложнения. Какво тогава може да се случи?
Тогава всички пациенти са изложени на риск. Лекарят трябва да каже за това. Самолечението с тази диагноза може да бъде опасно не само за здравето, но и за живота на пациента.
Какво може да се каже за хората, претърпели операция? В този случай, всички симптоми изчезват при пациенти почти напълно. Въпреки това, прогнозата до голяма степен ще зависи от вида на използваната хирургия, както и от това дали е включен материалът на донора или дали са извършени протези.
В тежки случаи пациентите могат да имат различни видове усложнения. Това може да бъде тромбоза на оперираните зони, може да се развие исхемична гангрена. Възможно е също повторно стесняване на аортата, кървене, аневризма (т.е. разширяване) на места по-високи от онези, които са били оперирани.
Ако човек не иска да прибягва до докторска помощ, развитието на събитията също може да бъде различно. В някои случаи пациентите могат да живеят с такава диагноза и 40 години. Въпреки това, в моментите, когато кръвообръщението е трудно, пациентите най-често умират поради различни видове усложнения.
Ако операцията е успешна, пациентите с тази диагноза най-често изобщо не се притесняват. За нормален живот пациентът ще може да се завърне напълно след определено време. Единственото нещо, което през целия ми живот ще трябва да избегне физическото натоварване.
Ако пациентът преди това е претърпял операция за отстраняване на аортна коарктация, такъв човек трябва винаги да се подлага на периодичен преглед от кардиолог и кардиохирург. Това е необходимо, за да се наблюдават натоварванията на сърцето при бивши пациенти.
Също така, лекарят трябва да следи развитието на заболяването като коарктация на аортата при деца. И това е независимо дали операцията е извършена. Струва си да се каже, че децата често се нуждаят от многократни операции за дадена диагноза. Например, ако бебето е поставено на съдова протеза. При промени в размера на тялото протезата трябва периодично да се променя.
Ако една бременна жена има същото заболяване, тя трябва да бъде под строгия надзор не само на акушер-гинеколог, но и на кардиолог. Наистина, в периода на носене на бебе може да се развият различни сърдечни усложнения. И за предотвратяване на такова състояние, жената може да бъде предписана от някои лекарства за целия период на бременността. Ако следвате всички препоръки на лекаря, периода на носене на дете и в следродилен период всичко ще бъде наред Въпреки това, много внимателно през цялото време трябва да се следи кръвното налягане на бъдещата майка.
Както бе споменато по-горе, учените все още знаят точните причини за това заболяване. Има обаче мнения, че за това са отговорни определени гени. Вероятността детето да придобие това заболяване се увеличава, ако такива заболявания вече са забелязани в семейството на родителите. Струва си да се каже, че е възможно да се определи рискът за бебето по време на медицинско генетично консултиране (между другото всички родители трябва да преминат през тази процедура на етапа на планиране на бебето).
Вероятността за дълго време поддържане на здравето с това заболяване е възможна в случай, че патологията не е преминала в стадия на декомпенсация. Всички сили, на които лекарите трябва да се откажат, за да помогнат на пациентите навреме и да избегнат негативните последици.