Причини и лечение на екстрасистоли. Какво е опасно екстрасистола?

Един от видовете нередовен пулс, наречен екстрасистола. Намира се дори при малки деца. Как да се лекува екстрасистола, какво причинява това заболяване, какви са особеностите на лечението му? Отговорите на тези въпроси ще намерите в тази статия.

Характерно за заболяването

Екстрасистолията на сърцето е вид аритмия, при която има извънредни контракции на този орган. Това е най-често срещаният тип нарушения на сърдечния ритъм. Самите съкращения се наричат ​​екстрасистоли. Неуспехите са следствие от факта, че преждевременното възбуждане настъпва в миокарда (или в някои от неговите части). Когато здравото сърце работи, електрически импулси се формират в определена част на сърцето, наречена синусов възел. Пулсът е нормален. При екстрасистолите сигналите за възбуждане на миокарда идват от области, разположени извън синусовия възел. В резултат на това, сърцето се свива преди време, тогава има пауза, която може да се сравни с потъването, а следващият удар става по-късно. Има няколко вида екстрасистолия, като всяка от тях е описана по-долу.

причини

Какво причинява заболяване като екстрасистола? Причините за заболяването могат да варират. Ето основните фактори:

• емоционално натоварване;
• чест прием на алкохолни напитки;
• тютюнопушенето;
• хипертония или високо кръвно налягане;
• злоупотреба с енергия, кафе и силен чай;
• физическо изтощение;
• хормонално регулиране на женското тяло по време на бременност или по време на менопаузата.

Първите четири причини в този списък причиняват т.нар. Функционални екстрасистоли, които не се нуждаят от лечение и се елиминират независимо след прекратяване на ефекта на фактора. Понякога нарушението е следствие от хранене, което изобщо не е опасно. Също така се случва, че атриовентрикуларните преждевременни бийтове се усещат по време на сън. Това предполага, че причината му е въздействие върху работата на сърцето. вагусен нерв. Тази картина често се наблюдава, когато заболяване на червата, хранопровод, жлъчен мехур, рак на простатата, патология на матката. Често екстрасистола може да бъде резултат от различни заболявания на сърдечно-съдовата система, в такива случаи тя се нарича органична. В сърдечния мускул (миокард) се появява зона на електрическа хетерогенност. Това състояние може да бъде причинено от такива патологии:

• сърдечно заболяване, което е придружено от некроза и исхемия;
• възпалителни и дистрофични промени на миокарда;
• токсични ефекти на лекарства, например, когато се приемат сърдечни гликозиди;
• ендогенна или вътрешна интоксикация, причинена от инфекциозни и соматични заболявания - хепатит, тиреотоксикоза и др.

Екстрасистола при деца може да се наблюдава както в покой, така и в резултат на натоварването. Това може да се дължи на претоварване на тялото на детето.

Видове заболявания по броя на огнищата на възбуждане

Ударите, причините за които са обсъдени по-горе, имат няколко разновидности. Политопичната екстрасистола се характеризира с наличието на няколко огнища на възбуждане в сърцето. Това е доста опасен тип нарушение, което може да се превърне в фатална аритмия. Ако на едно място се появи електрически импулс, тогава екстрасистолата се нарича монотопна. Също така се случва, че правилното, систолично фокусиране на началото на възбуждането съжителства с фокуса, причиняващ екстрасистола, която в този случай ще се нарича парасистолия.

Видове заболявания на мястото на локализиране на възбуждането

В зависимост от местоположението на огнищата на появата на импулси има два вида екстрасистоли:

• надкамерна;
• камерна.

Първият вид включва предсърдно-камерна и предсърдна ритма. Супервентрикуларни преждевременни удари се наблюдават при възрастни и деца. В същото време този тип аритмия, причинена от функционални фактори, е често срещана при деца и при хора под 50 години. В същото време възникващите екстрасистоли са предимно единични, а сърдечната честота се характеризира с брадикардия (бавен пулс, честотата на ударите в минута е по-малка от нормата). При пациенти на възраст над 50 години най-често се срещат органични суправентрикуларни преждевременни удари, които се характеризират с множество екстрасистоли. На тази възраст аритмията се съпътства главно от тахикардия или от увеличаване на сърдечната честота. Надвентрикуларните преждевременни удари често се наблюдават дори при здрави новородени бебета.

Предсърдните атриални удари се характеризират със следното движение на импулса: атриумът (тук се случва) → нагоре в синусовия възел → отново надолу в камерата. Това е най-рядкото нарушение на сърдечния ритъм и обикновено се причинява от органични поражения на този жизненоважен орган: коронарна болест на сърцето, пролапс на митралната клапа, перикардит, застойна сърдечна недостатъчност. Въпреки това, функционалните причини могат също да бъдат фактори за развитието на предсърдна аритмия. Те включват интоксикация, алкохол, кафе и т.н. При пациенти с патологична митрална клапа, предсърдните удари на предсърдието могат да се разглеждат като състояние, предшестващо развитието. предсърдно мъждене.

Атриовентрикуларните преждевременни удари са рядка форма на аритмия. Характеризира се с факта, че импулсът се появява в тъканта на проводящата система, разположен на границата на вентрикулите и предсърдниците. Това бие се нарича надкамерна. Сигналът може да бъде преместен по следния начин: от атриовентрикуларния възел → до вентрикулите → до предсърдията → в синусовия възел. Последица от такова нарушение е, че кръвта, постъпваща в предсърдията, ще се върне обратно във вените. Атриовентрикуларните преждевременни удари имат три възможности:

• възбуждане в предсърдията се случва по-рано, отколкото в камерите (този тип не се различава много от предсърдните удари);
• образуването на пулс в камерите предхожда появата му в предсърдията;
• едновременно стимулиране на дясната и лявата страна на сърцето.

Вентрикуларните преждевременни удари, при които лечението и диагностиката изискват специални грижи и точност, е най-често срещаният тип сърдечен ритъм. За движението на електрическия импулс в камерите, част от системата за сърдечна проводимост, наречена сноп от Неговия клон, е отговорна. И така, с предсърдните удари на вентрикула, във всяко място могат да се образуват огнища на възбуда, без да бъдат предадени на предсърдията. Опасността от това разстройство се крие във факта, че тя често се превръща в вентрикуларна тахикардия, при която има внезапни пристъпи на бърза камерна контракция, а острата сърдечна недостатъчност може да се превърне в сериозно усложнение. Вентрикуларните преждевременни удари също са опасни в случаите на инфаркт, тъй като в миокарда се раждат огнища на възбуждане и колкото по-обширен е инфарктът, толкова по-голям е броят на импулсните огнища. Усложнението в този случай е камерна фибрилация.

симптоми

Така че, доста разновидности имат такова заболяване като екстрасистола. Симптомите на заболяването зависят от неговия тип. Например, единствен предсърден екстрасистола не може да накара пациента да се оплаче и да се прояви като рядко отделно сърцебиене. При чести или групови екстрасистоли симптомите са:

• сърцебиене;
• редовна диспнея;
• ангина пекторис;
• умора, мускулна слабост.

Какво е опасно екстрасистола? Симптомите на някои форми на заболяването могат да се превърнат в сърдечна недостатъчност. Навременното диагностициране и адекватно лечение на аритмията (и всеки тип заболяване) е от първостепенно значение, тъй като болестта е коварна в усложненията си. Това е особено вярно за някои видове екстрасистоли, причинени от сърдечни патологии. Най-нежеланото усложнение в този случай е фибрилация - неуспешни контракции на сърцето, които се случват случайно и са фатални. Вентрикуларната екстрасистола се проявява чрез избледняване на сърцето, чувство на прекъсвания в работата му и от време на време замаяност. Последният симптом се дължи на факта, че кръвта от камерата се изхвърля с недостатъчна сила с преждевременното й намаляване.

Екстрасистола и остеохондроза

На фона на остеохондроза често се развиват нарушения на сърдечния ритъм. Това заболяване се характеризира с прищипване на двигателни и сетивни нерви, излизащи от гръбначния мозък. Екстрасистола при остеохондроза в повечето случаи възниква в резултат на стрес и тревожност, дисфункция на автономната нервна система и силната болка на пациента. В допълнение, аритмия може да възникне, тъй като пациентите приемат лекарства за лечение на остеохондроза: сред страничните ефекти от приема на някои лекарства е екстрасистола. За да се справят с нарушения на сърдечния ритъм в такива случаи може да бъде, ако замените лекарството и използвате обезболяващи и транквиланти.

Екстрасистолия и бременност

Жените, които се готвят да станат майки, могат да изпитат някой от описаните по-горе видове екстрасистоли. Основната причина за това са хормоналните промени в тялото на бременна жена. Много жени се страхуват, вярвайки, че екстрасистолата е противопоказание за раждане. Ако няма патологии на сърцето, тогава няма какво да се страхува. За да се премахне аритмията, сравнително спокойна психологическа ситуация и липсата на физическа и психическа умора. Наблюдавайте кардиолог през целия период на бременност, ако тези бременни жени, които бият, са резултат от сърдечно заболяване.

В момента лекарите могат да измерват сърдечния ритъм на развиващия се плод. Често при деца се открива аритмия, а аномалия се счита за поява на екстрасистоли по-често от всеки 10 удара на сърцето.

диагностика

Преди да предпише лечението на екстрасистола, тя се диагностицира. На първо място, лекарят изследва оплакванията на пациента - пациентите често забелязват чувство на стеснение в областта на сърцето и избледняване по време на инсулти. След това най-важният начин за диагностициране на този тип аритмия е електрокардиографията. Екстрасистолите се виждат ясно на кардиограмата - това се отбелязва с удължени интервали между най-близките контракции.

За да се предпише правилното лечение на аритмията, се използва друг диагностичен метод - ултразвук. Този метод, например, открива наличието на белези след инфаркт или фиброзни лезии на клапаните. В този случай ударите се считат за вторични. В такива случаи кардиологът изгражда план за лечение в съответствие с основното сърдечно заболяване. Като правило, при адекватно лечение на основния проблем, екстрасистолата изчезва. В допълнение, необходимо е да се проведат изследвания на хормоналното състояние на организма, за да се идентифицират или отстранят нарушения и промени в ендокринната система, например щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм). Такива анализи са особено необходими за жените.

Кога да отидете на лекар?

Пътуването до кабинета на кардиолога не може да бъде отложено, ако често се чувствате дискомфорт в гърдите, неравномерна сърдечна функция, постоянни забележими удари и избледняване, краткотрайна спирка. Тези симптоми показват или определен вид удари, или друга болест. Във всеки случай е необходимо да се идентифицира причината за своевременното й отстраняване и да се предотвратят евентуални усложнения. Ако капки в работата на сърцето ви притеснява често и редовно, обърнете се към кардиолог.

Медикаментозно лечение

Лечението на атриовентрикуларните преждевременни бийтове е задължително за неговите органични сортове, т.е. когато провалът на ритъма е причинен от заболяване, присъстващо в организма. Ако аритмията е функционална, не се предписват лекарства за нейното елиминиране. Достатъчно е да прегледате начина на работа, да си починете повече, да ограничите физическото натоварване, да елиминирате източниците на стрес и да преуморите, да се откажете от лошите навици, да спите поне 8 часа на ден, да изгубите тези излишни килограми и да спазвате правилата за здравословно хранене. Антиаритмичните лекарства са показани за симптоми на непоносимост, рискуват да развият вентрикуларна фибрилация, с твърде чести пулсации. Последното явление често е причината за хоспитализацията на пациента.

Преди да предпише, кардиологът внимателно изследва етиологията на заболяването и честотата на контракциите. От лекарствата предимно бета-блокери. Сред тях са "Бетаксолол", "Пропранол", "Метопролол" и други. След вземането на тези средства се показват калциеви антагонисти (такива лекарства имат свойството да намаляват атриовентрикуларната проводимост, като по този начин блокират появата на фокус на възбуждане), например Верапамил. Антиаритмичните лекарства се използват след лечение с първите две групи лекарства и лекуващият лекар може да избере Дизопирамид, Пропафенон, Алапинин или друго лекарство.

Вентрикуларна екстрасистола. Лечението на този вид заболяване се извършва не чрез лекарства, а чрез наблюдение на здравословен начин на живот. Антиаритмичните лекарства могат да бъдат необходими само когато нарушението приеме стабилна форма. От средствата често се използват интравенозно "лидокаин", "Новокиамид". Бета-блокерите за камерни преждевременни бийтове се използват по преценка на кардиолога, докато мерките за елиминиране на основното заболяване, което е причината за сърдечни аритмии. Атаките на екстрасистола могат да бъдат причинени от различни фактори - препълване на стомаха или тежък стрес. В последния случай помага да се приемат антидепресанти, транквиланти. Ако усещането е силно, обадете се на лекаря, тъй като това може да е проява на по-опасно заболяване. Предсърдните преждевременни удари се преодоляват с помощта на антиаритмични лекарства от клас 1А ("Дизопирамид", "Хинидин сулфат") и клас 1С ("Етмозин", "Флекаинид") в комбинация с калциеви антагонисти ("Верапамил"). Честият екстрасистола се счита за най-коварен. Ако лечението с лекарства не носи положителни резултати, то хирургичната намеса се счита за алтернативна възможност. Операцията се нарича радиочестотна катетърна аблация и е доста ефективен и безопасен начин за елиминиране на ударите. Вентрикуларни преждевременни удари, чието лечение се извършва правилно, преминава и вече не предизвиква безпокойство.

Народни средства

Във всеки случай, лечението на екстрасистоли с народни средства не може да се разглежда като основна терапия на заболяването. Предлагаме ви няколко рецепти, чието използване е спомагателен метод за преодоляване на проблема.

• Известна рецепта с корен от валериана, която ще изисква 4 ч.л. сух корен и чаша студена вода. Бульонът се приготвя на водна баня в продължение на 25 минути, след което се филтрира през двоен слой марля и се приема преди хранене три пъти дневно в супена лъжица.
• Лимонът и чесънът имат добър ефект. Той се приготвя по следния начин. Две лимони и 6-7 скилидки чесън са смлени и старателно смесени. След това се разпръсква в трилитров буркан и се допълва с вода. Вземете половин чаша дневно. Този инструмент почиства добре кръвоносните съдове и благоприятно влияе върху работата на сърцето.
• Motherwort отдавна е известен със своя успокояващ ефект. Купете в аптека опаковка билки от това лечебно растение и я оставете на водна баня. За да направите това, вземете една супена лъжица дъвка и чаша вода. Прецежда се и се приема три пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е от две до три седмици.
• Розовите бедра и глогът са не само добър източник на витамин С през зимата, но и ефективен спомагателен агент за неуспех на сърдечния ритъм. Просто варете тези плодове като чай. Погрижете се за състоянието на вашата нервна система: стрес - пряк път към аритмия, така че винаги дръжте естествените успокоителни у дома: мента, маточина, мащерка. Редовно се прави отвара от тези билки.
• Екстрасистолията на сърцето се лекува с валериана само в случай на функционална форма на това заболяване. Пригответе лекарството лесно. Изсипете една супена лъжица корен валериана с чаша прясно преварена вода, покрийте с капак и оставете за 24 часа. Прецедете и изпийте 20-30 грама лекарство два пъти на ден по всяко удобно време.
• Пристъпите на екстрасистола помага да се преодолее вливането на метлични цветя, една чаена лъжичка от която се налива 200 мл гореща вода и настояват, като валериана. Вземете тази инфузия е необходимо само в деня на атаката, като пиете 50 грама средства.
• За да регулирате сърдечната честота може да бъде невен. За това са ви необходими цветя и кипящи водни растения. Необходимо е да настоявате за един час и да приемате по 100 g четири пъти на ден.

Все още има огромен брой рецепти за справяне с екстрасистоли, но трябва да помните, че в никакъв случай не трябва да замествате лечението, предписано от кардиолог.

Хранене за екстрасистоли

Важно е да включите в храната си голямо количество храни, богати на калий. Яжте фасул, сушени кайсии, морска зеле, сини сливи, Райска ябълка, картофи (добре измити, печени, директно приготвени с кори е много полезно), орехи и кедрови ядки, зърнени храни. Напълно изключи от менюто кафе, алкохолни напитки, енергия, Coca-Cola. Предпочитание е по-добре да се даде зелен чай, билкови отвари, компоти от плодове и плодове. Голяма употреба ще доведе до използването на смес от мед, смокини, стафиди, сушени кайсии и ядки. Яжте тази салата три пъти на ден за 1-2 чаени лъжички. Ако вече са диагностицирани удари, лекуващият лекар предписва специална диета, обогатена с магнезий и калий. При лечението на екстрасистоли не се препоръчват храни с високо съдържание на животински мазнини, пикантни ястия, сладкиши.

Важно е

Не забравяйте, че самолечението за нарушения на сърцето (както и за всички други заболявания) е изпълнено с опасни последствия. Първата стъпка, която трябва да предприемете при откриването на преждевременните симптоми на биене, е да посетите кардиолог.