Burn: първа помощ и лечение. Класификация на изгаряне

Често срещано нараняване на човешкото тяло е изгаряне. За съжаление те често го подценяват, така че се отнасят към него по някакъв начин. Независимо от това, ако невредимата или неправилно е предвидена такава вреда като изгаряне, първата помощ може да доведе до факта, че дори леко нараняване може да има сериозна форма. В този случай, щадяща терапия не може да направи. Понякога дори може да се наложи хирургическа намеса.

Никой не е имунизиран от тези щети. Те могат да изпреварват по време на работа, у дома и дори на улицата. Затова е изключително важно да имате информация за това какво да правите, ако човек има изгаряне. Първата помощ, предоставена своевременно, в някои случаи може дори да спаси живота на пациента.

Класификация на изгаряне

Възможността да се получи това нараняване е много висока в ежедневието. Не трябва да се забравя, че наблизо има деца. Ето защо, не забравяйте: на печката никога не трябва да се извършват безконтролни кофи, саксии с вряща вода. Опитайте се винаги да сте близо до обекта, представлявайки опасност за детето. За съжаление именно децата често са заложници на неразбиране на възрастните за сериозността на ситуацията. Че често децата първа помощ при изгаряния. Затова, колкото е възможно, ги предпазвайте от подобен травматизъм.

Тези щети се класифицират според естеството на въздействието и степента на увреждане. Първата помощ при изгаряния зависи пряко от тези фактори. Затова разглеждаме класификационните данни.

Термично изгаряне

Такива наранявания са резултат от пряк контакт с:

1. С огън . Често засяга дихателните пътища, лицето. Ако други части на тялото са повредени, възникват трудности. В крайна сметка, първа помощ при изгаряния е възможна само при премахване на дрехите. И такава манипулация допринася за развитието на инфекцията в организма.
2. Вряща вода . За какво обикновено е малка площта на изгаряне? Но щетите са достатъчно дълбоки.
3. Фери. Често се диагностицира с плитка лезия на кожната тъкан. Въздушните пътища могат да бъдат повредени.
4. Горещи елементи. При контакт с горещ метал се образуват мехури по повърхността на кожата. Това са дълбоки изгаряния. По правило се диагностицира 2-4 степен на увреждане.

Химично изгаряне

Повредите се образуват поради контакт с агресивни вещества върху повърхността на кожата:

1. Киселина. По правило тя провокира плитки лезии. В зоните с увреждане се образува много бързо изгаряща кора. Предотвратява проникването на киселина в тъканта.
2. Каустична основа. Такова изгаряне се характеризира с дълбоко увреждане на тъканите.
3. Соли от тежки метали. Травмата може да бъде причинена от цинков хлорид, сребърен нитрат. Често се диагностицира само повърхностно увреждане.

Електрическо изгаряне

Тези повреди са резултат от контакт с проводими материали. Това е много сериозно нараняване. Електрическият ток се разпространява изключително бързо през всички тъкани, през кръвта, мускулите, цереброспиналната течност.

След нараняване има токов етикет на тялото на пациента - така наречената I / O точка. Само по себе си, изгарянето има малка лезия. Но той е много дълбок.

Радиационно изгаряне

Лезиите могат да се задействат от:

1. Ултравиолетова радиация. Като правило те се срещат през лятото. Такива наранявания са плитки, но имат голяма площ на щетите. Под въздействието на ултравиолетова светлина се образуват повърхностни изгаряния от 1 или 2 градуса.
2. Инфрачервена радиация. Такова въздействие може да причини увреждане на кожата и очите (ретината, роговицата). Степента на увреждане зависи от интензивността и продължителността на ефекта върху тялото.
3. Йонизираща радиация. Може да бъде засегната не само кожата, но и близките тъкани и органи. Изгарянията се характеризират с плитка лезия.

Щети

Изгарянията са класифицирани според стадия на лезията. В действителност, в резултат на контакт с агресивна среда, щетите могат да бъдат с различна интензивност. Видовете изгаряния и първата помощ са тясно свързани. Ето защо е важно да се признае навреме каква степен на нараняване е налице и да се предприемат подходящи мерки.

В зависимост от тежестта на увреждането и неговия размер се разграничават следните групи:

1 степен

Изгарянето засяга само горния слой на кожата. Изгорялата зона става червена. Има усещане за парене. Може да настъпи подуване. Увреждания, които не са локализирани по лицето, в областта на бедрата, слабините и не заемат голяма площ, се класифицират като неопасни и леки.

Всички симптоми изчезват след 2-3 дни. На повърхността на кожата белези и белези не остават. Понякога е възможна лека пигментация в областта, в която е получена първата степен на изгаряне. Първа помощ се извършва у дома. Посещението на лекар обикновено не се изисква.

2 градуса

Характеризира се с по-тежки увреждания на кожата. На увредената област има хиперемия, болезнени усещания на горящ характер, подуване. На 2-ра степен се наблюдава отделяне на епидермиса. В резултат на това на повърхността на кожата се появяват ненапрегнати малки мехури. Те са пълни с бистра светложълта течност. При тяхното отваряне се наблюдава червеникава ерозия.

Ако пациентът е своевременно предоставена първа помощ при изгаряния от 2 градуса, щетите, като правило, преминават без белези в продължение на 10-12 дни.

3-A степен

Изгарянето улавя епидермиса и частично дермата. В същото време се запазват потните, мастните жлези, космените фоликули. Характеризира се със степента тъканна некроза. Наблюдава се разпространението на подуване по цялата дебелина на кожата. На този терен се образува бяло-сива мека или светлокафява суха кора. Тактилната чувствителност на повърхността на кожата се запазва или намалява. Формираните блистери варират по размер от 2 сантиметра. Те са доста плътни, пълни с гъста течност с жълт цвят.

Изцеление на кожата може да продължи дълго време - 4-6 седмици. Ако възникне възпаление, този процес може да продължи 3 месеца.

3-б степен

В този случай некрозата засяга цялата дебелина на епидермиса и дермата. Частично улавя подкожната мастна тъкан. В този случай има мехури, пълни с хеморагична течност (съдържа ивици кръв). На увредените места се образува огнена кора, влажна или суха, тъмнокафява, сива или жълта. Пациентът има значително намаляване или липса на болка.

Първа помощ за изгаряния на този етап не може да доведе до самолечение на раната.

4 градуса

Всички слоеве на кожата и мускулите са повредени. Понякога дори кости. Образуваната кора е тъмнокафява, а понякога и черна. Чрез нея можете да видите венозната мрежа. С тази степен нервните окончания се разрушават, така че болката липсва. Пациентът има изразена интоксикация, шок. Голям риск от гнойни усложнения.

Общи указания за първа помощ

Изгарянето на тъканите е тежка травма, при която всички системи на човек страдат значително. Такива увреждания са придружени от болезнени симптоми и общо неразположение. Следователно, пациентът, който е получил изгаряне, трябва да се предостави първа помощ възможно най-бързо. Освен това е важно тя да включва дейностите, които свеждат до минимум нежеланите последици от щетите. Това е списък с необходимите действия, които трябва да знаете.

Първа помощ за изгаряния включва следните дейности:

1. Отстраняване на източника, причиняващ щети. Уверете се, че сте прекъснали контакта на пациента с агента, причиняващ изгарянето. Тя може да бъде пламък, горещо желязо, вряща вода и много други. Ако дрехите се запалят върху човек, полагайте всички усилия, за да не избяга. Незабавно загасете пожара. Ако пациентът е в безсъзнание или не може да отговори на въпроси в резултат на силни болка Опитайте се да определите възможно най-точно какви са провокираните изгаряния (видове, градуси). Първата помощ, която трябва да бъде дадена на човек, зависи изцяло от това. След като установи, че изгарянето е провокирано, можете да направите адекватно първоначално лечение на пациента.
2. Охлаждане на повредената област. Препоръчва се обработената зона да се обработва с течаща вода. Такива действия трябва да продължат 10-15 минути. Желателно е температурата на водата да е 12-18 градуса. Това помага за предотвратяване на увреждане на здрава тъкан, която е близо до изгарянето. Освен това, тази манипулация изпълнява друга важна функция. Течаща студена вода причинява вазоспазъм. Следователно, в увредената област намалява чувствителността на нервните окончания. Това намалява усещането за болка. Трябва обаче да се помни, че такава първа помощ при изгаряния от степен 3 и 4 не се извършва.
3. Превръзката. Преди процедурата внимателно отрежете дрехите от изгорелите зони. Абсолютно неприемливо е да почиствате увредените места сами. В никакъв случай не откъсвайте остатъците от дрехите от раната! Забранено е отварянето на мехурчета. Въпреки сравнително разпространеното мнение сред хората, то е абсолютно противопоказано за смазване на изгаряния с животински мазнини или растителни масла. Не използвайте блестящ зелен, манганов разтвор. За превръзки използвайте чисти, сухи кърпи, носни кърпи, чаршафи. Те се изгарят без предварителна обработка. При поражение пръстите или краката, не забравяйте да сложите допълнителна тъкан между тях. Това ще предотврати залепване между частите на кожата.
4. Облекчаване на болката Не трябва да се забравя, че пациентът е в силна болка. Първа помощ при изгаряния започва с болкоуспокояващи. Пациентът може да получи лекарства: "Аналгин", "Аспирин", "Ибупрофен" или "Парацетамол". Болезнените усещания зависят изцяло от това колко дълбоко и екстензивно са засегнали целостта на кожата. С цел бързо постигане на желания терапевтичен ефект, на пациента се разрешава да използва лекарството "ибупрофен" - 2 таблетки по 200 mg всяка - или лекарството "Аналгин" - 2 хапчета по 500 mg всяка.

Обадете се на линейка

Най-често първа помощ за изгаряния трябва да се предоставя от лекарите. Необходимо е незабавно да се извика линейка, ако пациентът има:

• изгори 3, 4 градуса;
• Травма с 2 градуса, чиято площ надвишава дланта на жертвата;
• увреждане на лицето, шията, ставите, краката, костите, перинеума;
• Burn етап 1, който засяга повече от 10% от повърхността на тялото;
• увреждане, придружено от гадене, повръщане;
• продължителна повишена температура - повече от 12 часа;
• влошаване на общото състояние на пациента на 2-ри ден (повишена болка, по-изразено зачервяване);
• изтръпване на местата, където се намират изгаряния.

Признаците и първата помощ са напълно зависими от естеството на въздействието, както и от степента на увреждане на обвивката. Нека разгледаме по-подробно какви действия могат да облекчат съдбата на жертвата.

Първа помощ за различни степени на нараняване

Етапът на изгаряне е един от основните фактори, който най-ясно характеризира увреждането.

1. Ако пациентът има изгаряне от първа степен, първата помощ е да се охлади незабавно повредената зона с течаща студена вода. Не подлагайте повредената област на натиск, триене или контакт. В бъдеще е необходимо да се приложи мазило за горене и стерилна превръзка към увредената област.

За лечение на изгаряния, лекарите препоръчват използването на аерозол за външна употреба, съдържащ декспантенол, който има лечебен и противовъзпалителен ефект. Такъв компонент е част от лекарствения продукт за европейско качество - аерозол „Panthenolspray“ за външна употреба. Лекарството има противовъзпалително действие, подобрява регенерацията на тъканите, бързо се абсорбира (абсорбира) от кожата. Няма възрастова граница, възможна е индивидуална непоносимост, употребата при деца трябва да се извършва под наблюдение на възрастни ** Трябва да бъдете много внимателни, когато купувате лекарство в аптека, защото На пазара има огромен брой аналози, чиято опаковка често е визуално подобна на опаковката на оригиналния лекарствен продукт - „Пантенолспрей“ аерозол за външна употреба.

Оригиналното лекарство ("Panthenolspray") аерозол за външна употреба се продава в бели опаковки, с оранжеви букви и усмивка до името на лекарството.

На новата опаковка (от 2017 г.) има знак "Произведено в Европа".

2. Редица прости дейности изискват по-сериозно изгаряне. Първа помощ за повреда от степен 2 не е само в действието на водата. Препоръчително е да се прикрепи студен компрес към увредената област. Забранено е обаче да се използва лед. Може да причини хипотермия и да причини измръзване. Трябва да се приложи стерилна превръзка, за да се предпазят мехурите от повреда. Освен това той помага за премахване на достъпа до въздуха. В резултат болката ще намалее леко. Пациентът се нуждае от аналгетик. На изгорялата площ трябва да се прилагат бактерицидни мазилни превръзки. Препоръчва се употребата на лекарства: "Levomekol", "Dioksizol", "Silvatsin". Тези превръзки се сменят на всеки 2 дни.

3. При степен 3 пациентът трябва да е спокоен. Стерилна превръзка задължително се нанася върху увредената област. Това ще предпази раната от инфекция. Трябва незабавно да се свържете с лечебното заведение за медицинска помощ. Препоръчително е да се повиши увреденият крайник над нивото на сърцето. Такава процедура ще намали притока на кръв към изгарянето. След това трябва незабавно да се обадите на линейката.

4. При 4 градуса първа помощ е неефективна. Трябва незабавно да повикате линейка.

Какво да правим с термично изгаряне?

Отдава се голямо значение на първата помощ. Навременните мерки ще намалят площта и дълбочината на щетите:

1. Ако се задейства изгаряне на пара, първата помощ се основава на незабавно прекъсване на излагането на топлина.
2. Охладете увредената зона старателно под студена вода. Такава процедура следва да бъде продължителна. Особено ако изгарянията са причинени от масло. Първа помощ в този случай е продължително излагане на студена вода (за половин час), тъй като е необходимо да се измие горещото масло от кожата. И това е доста трудна процедура.
3. Нанесете стерилна превръзка върху раната.
4. Пациентът се нуждае от много питие. Това може да е чай, минерална вода.
5. Дайте на пациента обезболяващи средства като Analgin, Spasmalgon и антиалергични лекарства като Diphenhydramine.
6. Ако е необходимо, отнесете пациента в медицинско заведение.

Химични изгаряния

В този случай ще са необходими няколко други дейности. Първоначално определете кой агент е причинил експозицията.

Първа помощ за химически изгаряния включва следните действия:

1. Изплакнете обилно повърхността с вода. Продължавайте събитието за най-малко 15 минути, но тази процедура е напълно неприемлива, ако изгарянето се задейства от вещества, които могат да реагират с вода (например негасена вар).
2. Ако източникът на изгаряне е прахообразно вещество, тогава преди измиване отстранете остатъка от реагента със суха кърпа. В противен случай, след разтварянето му може да се увеличи дълбочината на проникване.
3. В някои ситуации първата помощ за химически изгаряния включва използването на антидот. По правило в лабораториите винаги има списък с такава информация. Например, в случай на алкални изгаряния се препоръчва да се използва разтвор на лимонена киселина.
4. Ако пациентът е погълнат, измийте стомаха. Процедурата се извършва с голям обем течност. Можете също да използвате антидот.

Как да се справим с електрически изгаряния?

Такива наранявания се характеризират с външни малки щети. Както е отбелязано по-горе, това е точката на влизане и излизане. Въпреки малките зрителни увреждания, пациентът претърпява голяма травма на вътрешните тъкани и органи. Пациентът обикновено се диагностицира с необичаен сърдечен ритъм. Следователно, всички жертви, независимо от областта на лезията, задължително трябва да бъдат прегледани от лекарите.

Първа помощ за електрически изгаряния се основава на следните мерки:

1. Незабавно спрете излагането на засегнат електрически ток! Най-добрият метод е да изключите захранването. Ако това не може да се направи, тогава е необходимо да отблъскате пациента. За такива цели използвайте гумен предмет или дърво. Строго е забранено да докосвате такъв човек с голи ръце! Не идвай при него бос! Такива действия не само ще помогнат на жертвата, но и ще позволят разтоварването да се разпространи до вас.
2. Ако човек е в безсъзнание и не усеща дишането му, трябва незабавно да прибегне до реанимация.

Такива пациенти задължително се наблюдават поне един ден. Тъй като нарушение на сърдечния ритъм може да настъпи не само по време на нараняване, но и след него.

Помощ при измръзване

Тази патология е термично увреждане на кожата, провокирано от силно охлаждане. По правило незащитените зони на тялото са по-податливи на измръзване: нос, уши, бузи, пръсти, ръце. Рискът от нараняване значително нараства при носене на мокри, мръсни дрехи, стегнати обувки. Хората, които страдат от изчерпване или анемия, са по-податливи на измръзване.

В медицината се разграничават следните степени:

1. Засегнатата област бледнее и губи чувствителност. Веднага след като ефектите от студената спирка, тази област стане червен и синкав цвят, тя става подута и болезнена. Сърбеж в това място.
2. След затопляне, мехурчетата се появяват на откритата област. Покритията около блистерите имат червено-син оттенък.
3. Етап, на който се забелязва некроза на кожата. С течение на времето те пресъхват и под тях се образува рана.
4. Смъртта включва не само кожата, но и тъканта отдолу.

Както виждате, образуването на мехури може да характеризира както изгарянията, така и измръзванията. Първата помощ включва дейности:

1. Затопляне на жертвата . Пациентът се води в топла стая. За да се възстанови циркулацията на кръвта, се препоръчва да се потапят измръзналите части на тялото в топла вода с температура около 20 градуса. Постепенно трябва да се излива топло, като по този начин се повишава температурата.
2. Повредите трябва да бъдат изсушени. След това сложете стерилна превръзка върху него и го покрийте с топло одеяло.
3. Не търкайте замръзнали места със сняг. Може би само с чисти ръце. Трябва да започнете от периферията, бавно да се придвижите към тялото.

Знанията, които научихте от тази статия, могат да спасят живота, ако е необходимо. Но това е много по-добре, ако никога не се нуждаят от тях в живота си!

** Инструкции за медицинска употреба "Panthenolsprey" Рег. Sp. P # 012187/01 от 08.22.2011 г.