Анализ за дисбактериоза: транскрипт

Проблемът с чревната микрофлора вече е познат на много хора. Това състояние не винаги има ясно изразени симптоми. Анализът за дисбактериоза позволява откриване на аномалии вече на началния етап и избор на необходимата терапия. Декодирането на резултатите трябва да се извършва от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастовите особености и историята на пациента.

Дисбактериоза: определение

Дисбактериоза е патогенно състояние на чревната микрофлора, при което броят на полезните бактерии намалява. Това не е самостоятелно заболяване, а по-скоро признак на развиваща се болест. Неконтролирани антибиотици, нездравословна диета, стрес и заболявания на органите на храносмилателната система (панкреатит, гастрит, жлъчнокаменна болест) са честа причина за дисбактериоза.

Вредните микроорганизми постепенно заместват полезните, което влияе на процеса на храносмилането. Ако не се лекува, състоянието ще се влоши, пациентът няма да наддава на тегло. Дисбактериозата може да се идентифицира чрез следните симптоми:

• Метеоризъм.
• Чести нарушения в храносмилането.
• Промени в структурата и миризмата на изпражненията.
• Наличието на неразградени хранителни частици в изпражненията.
• Загуба на апетит
• Анемия и дефицит на витамини.

Първоначално патологията не винаги се проявява, но с влошаване състоянието на симптомите става по-изразено и става по-трудно да се справи с неприятното състояние. Ето защо е важно да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро и да преминете тест за дисбактериоза. Също така, лекар може да бъде назначен за допълнителни изследвания.

Какво ще покаже анализът?

Проучването позволява да се установи концентрацията на микроорганизми, обитаващи червата на пациента.

Има три вида такива "жители":

• Нормални (естествени) микроорганизми - лактобацили, бифидобактерии, бактероиди (от 3 месеца).
• Условно-патогенни бактерии - Proteus, Clostridium, Staphylococcus, гъбички, ентеробактерии. Присъстват в нормална микрофлора в малки количества и не влияят на храносмилането, докато концентрацията им не започне да се увеличава (при определени условия). При първите признаци на чревно разстройство се препоръчва да се подложи на анализ за дисбактериоза.
• Патогенни (патогенни) микроорганизми - Salmonella и Shigella. Опасни за организма бактерии, които предизвикват сериозни инфекциозни заболявания.

Показания за изследване

Анализът на чревната дисбиоза е показан при хора с продължителна чревна дисфункция. Най-често това се проявява под формата на запек, редувайки се с диария. Пациентът усеща дискомфорт и болка в корема.

Доказано е, че дисбактериозата води до повишена алергична реакция под формата на дерматит, бронхиална астма, непоносимост към някои продукти. Преди започване на лечението лекарят предписва лабораторно изследване на изпражненията, за да се определи състоянието на микрофлората.

Задължително е за тези, които отдавна са приемали хормонални лекарства или антибиотици, да бъдат подложени на изследване.

При педиатрията се препоръчва анализ на изпражненията при дисбактериоза при кърмачета за газове и коремни болки. Както знаете, почти всички деца на първата година от живота страдат от подобни симптоми.

Дисбактериоза при бебета

При раждането червата на бебето са стерилни, в които не обитават нито полезни, нито вредни „жители“. Процесът на превръщане в микрофлора започва с първата привързаност на детето към гърдата. Кърмените бебета понасят този период много по-лесно. Кърмата съдържа необходимите за организма бифидобактерии и лактобацили, които са необходими за храносмилането.

През първата година от живота, червата на новороденото с двете полезни и опортюнистични бактерии. Основната задача на майката в този момент е да запази кърменето и правилното, постепенно въвеждане на храненето.

Какво се отразява на появата на дисбиоза при деца?

Дисбиозата при кърмачетата се развива преди всичко при преминаване към изкуствено хранене. Не всяка смес може да подхожда на определено дете, така че първо трябва да се консултирате с педиатър и да изберете най-добрия вариант. В допълнение към този фактор, развитието на дисбиоза при бебето се влияе от:

• Неправилна диета кърмеща майка.
• Антибиотик (майка или дете).
• Остри чревни инфекции.
• Прекалено ранно въвеждане на допълнителни храни.
• Неправилно подбрани храни за първото хранене.

Разстройството на изпражненията е първият признак за нарушение на чревната микрофлора. Бебето става неспокоен, има тътен в стомаха и болезнени колики веднага след хранене. В този случай педиатърът най-напред предписва анализ на дисбактериоза. Дете на първата година от живота може да има други симптоми на заболяването под формата на честа регургитация, слуз в изпражненията, алергии и обриви. Лечението се предписва само след изследване.

Дисбактериоза: какви изследвания да се вземат?

Не е възможно диагностицирането на "чревна дисбиоза" въз основа само на симптомите. Пълна картина на състоянието на микрофлората може да се получи чрез лабораторно изследване. Най-често, експерти предписват копрограма и сеене фекалии.

Общ анализ на изпражненията (копрограма) ви позволява да идентифицирате аномалии в храносмилателната функция на стомаха. Основните показатели са микроскопични (брой левкоцити, еритроцити), химични (наличие на протеин, хемоглобин) и физични (цвят, мирис, текстура) характеристики на изпражненията.

Анализът за дисбактериоза (засяване) ви позволява да разберете съотношението на патогенната и полезна микрофлора, както и определят чувствителността на микроорганизмите към лекарствата. В процеса на изследване се създават благоприятни условия за размножаване на бактериални колонии и след известно време се изчислява броят им.

Биохимичен изследователски метод

По-модерен и точен начин за изследване на състоянието на чревната микрофлора. Биохимичен анализ позволява да се определи нивото на летливи мастни киселини (метаболити), които отделят различни бактерии в процеса на живот. Значително предимство на този метод е неговата скорост.

В допълнение към изследването на микрофлората, като се използва бърз метод, можете да установите наличието на патологии на храносмилателния тракт, които провокират увеличаване на броя на патогените. Биохимичният анализ за дисбактериоза е силно чувствителен, което позволява да се получат най-надеждните резултати. Можете да я прехвърлите дори ден след събирането на материала - това няма да повлияе на резултата.

Нормални показатели за анализ на дисбактериоза при деца под една година

В зависимост от възрастта на пациента, степента на лабораторните тестове ще варира. Анализът на изпражненията при дисбактериоза при бебета ще помогне да се определи броят на бактериите и, ако е необходимо, да се избере специфична лекарствена терапия. При здрави деца на възраст под 1 година, чревната микрофлора включва:

• Lactobacillus 10 ⁶ -107.
• Бактероиди - до 10 ⁸ .
• Бифидобактерии 10 ¹⁰ -10 ¹¹ .
• Ентерококи - 10 ⁵ -10 ⁷ .
• Клостридиум - до 10 ³ .
• Еубактерии - 10 ⁶ -10 ⁷ .
• Ешеречии - 10 ⁶ -10 ⁷ .
• Сапрофитен стафилокок - до 10 ⁴ .
• Пептострептококи - до 10 ⁵ .
• Гъби от рода Candida - до 10 ³ .
• Е. coli (общо) - 300-400 (милиона / г).
• Патогенни ентеробактерии - 0.
• Staphylococcus aureus - 0.

Стойностите варират в зависимост от храненето на бебето - изкуствено адаптирани смеси или естествено хранене. За да определите точната стойност, трябва да се придържате към определени правила за подготовка и събиране на изпражненията за изследването.

Как да интерпретираме резултата от анализа?

Резултатите от лабораторните тестове обикновено използват единица CFU. Той показва броя на колониите, формиращи единици бактерии в един грам от тестовия материал (изпражненията). Това е стойността, на която лекуващият лекар обръща внимание. Разчитането на анализа на изпражненията за дисбактериоза ще потвърди или опроверга патологичното състояние на чревната микрофлора.

Най-важните микроорганизми в състава на микрофлората са лакто- и бифидобактерии. Първите спомагат за поддържане на киселинността, активират процеса на улавяне и усвояване на причиняващите болести агенти (фагоцитоза), разграждат млечната захар. Бифидобактериите са основните “жители” на червата, предпазващи я от атаки на вредни микроорганизми. При възрастен те са малко по-малки, отколкото при дете на първата година от живота. Нормалната ставка е 10 ⁸ -10 ⁹ .

Ешерихията е необходима за борба с инфекциите и засилване на имунитета. Този тип бактерии е нормален (10 ⁷ -10 ⁸ ) в червата на всеки човек. Намаляването на броя им показва възможна хелминтна инвазия, неправилно хранене, чревна инфекция.

Бактероидите (допринасят за храносмилането) не се откриват при деца под 6 месеца. За възрастни и бебета над 7 месеца броят на този вид бактерии не трябва да надвишава 10 ⁸ . Колебанията на тази стойност показват чревно заболяване, излишък на мазнини в консумираните храни. Също така, стойността се променя при лечение на антибиотици.

Анализът за дисбактериоза помага за идентифициране на броя на такива патогенни и условно патогенни бактерии като стафилококи, лактозно-отрицателни ентеробактерии, клостридии, протеи, клебсиела. Патогените обикновено не трябва да присъстват в храносмилателната система на здрав човек. Увеличение на броя на опортюнистичните бактерии се наблюдава само при инфекциозно заболяване или след лечение с антибактериални средства.

Как да се подготвим за анализ на дисбактериоза?

За да се получат надеждни стойности в процеса на изследване на фекалните маси за дисбактериоза, е необходимо да се подготвят и събират правилно материалите. На първо място, пациентът трябва да спре приема на лекарството няколко дни преди прегледа. Ако това не е възможно, е необходимо да уведомите лекуващия лекар.

Събирайте изпражненията след самостоятелно изпразване (без използването на лаксативи или клизми) в специален стерилен контейнер, който може да бъде закупен в аптеката. За анализиране на дисбактериоза се нуждаете от малко количество материал (около една чаена лъжичка). За да се диагностицира непрекъснато, се взимат примеси под формата на кръв и слуз!

След пълнене на контейнера затворете капака плътно, за да избегнете навлизането на чужди бактерии и въздух.

Необходимо е да се достави материал за лабораторни изследвания в рамките на 3 часа. Анализът се извършва сутрин.

Как да събираме фекалии от бебета?

Декодиращият анализ за дисбактериоза е пряко зависим от правилното събиране на материала. Специално внимание трябва да се обърне, ако изследването се провежда в бебе. За да съберете изпражненията от бебето, трябва да използвате следните инструкции:

1. Поставете бебето на чиста пелена или кърпа, отстранете пелената.
2. Направете стимулиращ масаж на корема. За да направите това, трябва да сложите ръката си върху пъпа и да направите леки кръгови движения с малко налягане. Можете да редувате масажа с огъване на краката към стомаха.
3. Подпомагане на бебето с изпразване на червата може да бъде въведено в ануса на вентилационната тръба, чийто връх е намазан с вазелин или бебешки крем.
4. Колекциите се събират от пелена (кърпа) в контейнер със специална шпатула. Материалът може да се съхранява в хладилник, но не повече от 6 часа.

За анализ не използвайте изпражнения от пелена или гърне!

Къде да преминете анализа за дисбактериоза?

Можете да получите препратка за изследване от Вашия лекар (лекар по обща медицина, педиатър, специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог) в клиниката. Лабораторната диагностика може да се извършва както в публична институция, така и в частни клиники.

В клиниката на мястото на пребиваване изследванията (засяване, копрограма) се извършват безплатно. В частна лаборатория може да се извърши биохимичен анализ за дисбактериоза, чиято цена зависи от местоположението и оборудването. А просто бактериологично изследване ще струва 800-1100 рубли, и за експресен анализ ще трябва да плати от 1300 рубли.

Профилактика на дисбиоза

За да се избегне дисбаланс на чревната микрофлора, на първо място е необходимо да се вземат правилно антибактериални лекарства и да се спазват предписаните от лекаря режими на лечение. В периода на антибиотична терапия, паралелно се предписват пробиотици.

Важно е да наблюдавате правилното хранене и да ядете. ферментирали млечни продукти. Основната мярка за предотвратяване на дисбиоза при новородените е кърмене и подходяща въвеждане на допълнителни храни.