Синдром на Золингер-Елисън (гастринома)

Гастринома или синдром на Zollinger-Ellison

Гастринома е тумор на панкреаса, който произвежда излишък от хормона, който стимулира отделянето на големи количества стомашна киселина и по този начин води до образуване на язви. Образованието обикновено се намира в главата или опашката на панкреаса (85-90%). Трябва да се отбележи, че изолираните гастриноми са доста редки, в повечето случаи при такива пациенти могат да се открият няколко такива тумора, често злокачествени. Заболяването е много рядко, среща се при 1-4 души на милион. Ако говорим за процента на пациентите с гастринома и общия брой на всички пациенти, страдащи от дуоденални язви, той е само един процент. Гастринома засяга хората, независимо от тяхната възраст, но е важно да се отбележи, че най-често тази формация се среща при мъжете.

Синдром на Zollinger-Ellison: симптоми

Симптоматологията на това заболяване в много отношения е подобна на проявата на пептична язва, причинена от други причини. Синдром на Sollmnger-Ellison от стомашни язви и дуоденална язва различни ярко изразени симптоми:

• диария се среща в 30-65% от общия брой случаи, а при 7-18% от пациентите това е единственият симптом;

• болка в корема с гастринома, която е слабо податлива на терапия;

• нарушение на проходимостта тънкото черво ;

• кървене;

• перфорация.

Последните три симптома могат да бъдат сериозен проблем за пациента и дори излагат живота му на риск.

Синдром на Золингер-Елисън: диагноза

Диагностицирането на гастрин може да бъде много трудно поради факта, че при неговите симптоми е много подобно на пептични язви, причинени от други причини. Лекарите започват да подозират, че пациентът има гастринома в случай на чести или многократни повтарящи се язви, които не са податливи на обичайната противоязвена терапия, която се състои в употребата на определени лекарства. Окончателната диагноза на синдрома на Золингер-Елисън се прави на базата на цялостна диагноза, която включва следния обхват на проучванията:

• кръвни тестове, включително гастрин;

• звуков анализ стомашен сок върху киселина;

• компютърна томография;

• ултразвук;

• магнитен резонанс;

• артериография.

Синдром на Zollinger-Ellison: лечение

Както хирургичните, така и консервативните терапии се използват за лечение на гастриноми. Като лекарства се използват всички видове блокери на хистамин Ng рецептори. Ако лекарството не доведе до желания резултат или протичането на язви има сериозни усложнения, лекарят препоръчва операция. Лапаротомията осигурява по-голяма вероятност пациентът да се лекува от синдрома. Въпреки това, болестта често се диагностицира на етапа, когато туморът вече е започнал да метастазира в други органи и операцията е поставена под въпрос. В такива случаи е обичайно да се прибягва до химиотерапия, но за съжаление, този метод на лечение не винаги дава желания резултат.