Кога правят ултразвук на гърдата? Какво показва проучването?

Често, след посещение на гинеколог, жените се сблъскват с необходимостта да преминат през ултразвук на гърдата. Това, което това изследване показва, когато се провежда такава процедура и как да се подготви за нея, са подробни отговори на тези и много други въпроси.

За да започнете, може би, с факта, че заключението на ултразвук показва определен резултат. Ако лекарят насочи жена към такъв скрининг, едно е сигурно: специалистът подозира развитието на патологичния процес в гърдите на пациента. Известно е, че при този тип диагноза се откриват доброкачествени или злокачествени тумори.

Цел на ултразвуковата диагностика

Затова е необходимо да се разбере какво показва ултразвукът на гърдата като изследователски метод, който не предполага проникване в тъканта. Между другото, неинвазивността е основното предимство на този тип диагноза. Използвайки ултразвукови вълни, които се отразяват от орган с неравномерен интензитет, сензорът успява да улови данните и да ги преобразува в графично изображение с последващия изход към монитора.

Като правило, ултразвук млечни жлези при жените това показва какво причинява дискомфорта или болката. На екрана на устройството лекарят-диагностик ясно вижда обема на органа, характеристиките на неговата форма, размер и последователност в реално време. За разлика от ултразвука, мамография (не по-рядко срещан вид сканиране на гърдата) ви позволява да получите само статично изображение.

На каква възраст е необходимо да се изследват млечните жлези?

Ултразвукова диагностика е изключително информативен начин за обективна оценка на състоянието на органа, идентифициране на патологичния процес и определяне на неговия характер на произход, тип, структура. В допълнение към факта, че ултразвуково изследване на млечните жлези показва промени в тъканите, в хода на изследването специалистите могат ясно да видят на екрана как кръвта се движи в съдовете. Процедурата се препоръчва да се премине към всички представители на по-слабия пол в детеродна възраст (от 18 до 45 години). Най-често, при липса на дискомфорт и болка, скринингът на гърдата може да бъде чисто профилактичен, но ако има съмнение за неоплазма, това е първият етап от цялостното изследване на тялото.

Ултразвукова диагностика на рак на гърдата: откриване на тумор

Може ли ултразвукът да покаже рак на гърдата? Тъй като онкологичното заболяване е най-опасно за здравето и живота на пациента, при най-малкото подозрение към него специалистът е длъжен да я изпрати, за да се подложи на процедурата. С помощта на ултразвук наистина е възможно да се открие тумор, но не е възможно да се направи точен извод за неговото злокачествено заболяване. Ако неоплазма бъде потвърдена, ще бъдат проведени други диагностични тестове (биопсия, MRI, CT).

Показания за преглед на гърдата

Както вече споменахме, за да се предотврати рак на гърдата, всички жени трябва да бъдат изследвани поне веднъж годишно. Въпреки това, показанията за спешен непланиран ултразвуков скрининг могат да бъдат:

• наличието на възли и печати, видими при външен преглед на гърдата или палпация;
• визуална модификация на зърното;
• изпускане от гърдите нехарактерни течности;
• продължителна топлина, треска;
• история на членовете на семейството на рак на гърдата (майки, баби, сестри, лели и т.н.);
• бързо влошаване на здравето.

Препоръчва се процедурата да се премине и към бъдещи майки, които са отговорни за планиране на бременността, жени преди операциите за увеличаване на гърдата, както и в случай на тъканно увреждане.

Доброкачествен или злокачествен тумор: може ли да се определи чрез ултразвук?

Нито лекарят, нито самият пациент могат да бъдат сигурни, че ултразвукът на гърдата ще покаже рак. Освен това, наличието на тумора не е доказателство за неговото злокачествено заболяване. Следователно, в някои случаи, ултразвукът се използва като спомагателен изследователски метод, който позволява вземането на проби от материал за биопсия в реално време. В допълнение, ултразвуков скрининг може да бъде назначен за детайлизиране на резултатите от мамографията и за изясняване на диагнозата, направена въз основа на полученото изображение.

Определено е трудно да се отговори дали ултразвукът показва рак на гърдата. Факт е, че различни форми на злокачествени процеси, протичащи в тъканите на гърдата, не са в състояние да развият осезаемо образуване до последните етапи на заболяването. В този случай шансовете за откриване на рак в началото на неговото развитие без комплексна диагностика са незначителни. Често, след като са открили характерни затъмнения на мамографско изображение и са заподозрени в онкологията, лекарят насочва пациента към ултразвуков скрининг. Разкрита ужасна болест на ранен етап има благоприятна прогноза в почти 70% от случаите.

Диагноза след ултразвук на гърдата

За да се направи конкретна диагноза в случай на съмнение за конкретна болест, мамологът се нуждае от резултатите от ултразвуково изследване на млечните жлези, което се проявява чрез различни нарушения в структурата на органа. Освен това проучването ще разкрие различни доброкачествени тумори. Ако, например, ултразвуково сканиране на млечните жлези показва киста или лимфангиома, също толкова важно е да се определи движението и притока на кръв към тази неоплазма. Тази процедура се нарича допплерометрия, която се извършва с помощта на ултразвук в реално време.

В хода на диагностиката се оценяват и плътността и състоянието на лимфните възли. В случай на тяхното повишаване или възпаление, за да се направи надеждна диагноза ще са необходими допълнителни тестове.

Ако ултразвукът показа фиброаденома на млечната жлеза, лечението се основава на консултацията с ендокринолога, тъй като в повечето случаи тази патология е резултат от мастопатия, която от своя страна води до хормонален дисбаланс. Ултразвукът също може да потвърди мастита, възпалителен процес, който най-често се среща при жени по време на кърмене. Ултразвуковият скрининг се счита за най-удобния и безопасен начин за наблюдение на състоянието на млечните жлези при жена, която е имала инфекция поради наранявания или пластична хирургия.

Показатели и резултати от ултразвук

След приключване на прегледа лекарят изготвя заключение, в което се записват следните показатели:

• особености на структурата на двете гърди (се оказва, че доминира тъканта - жлезиста или мазнина, определя размера на каналите);
• качество на тъканната диференциация;
• морфотип според възрастта;
• наличието на нехарактерни форми (размер, местност, яснота на контурите, форма, ехо) или тяхното отсъствие;
• състояние на лимфните възли.

Каква е нормата за скрининг резултати?

Заключението на ултразвуково изследване на млечните жлези на абсолютно здрава жена е следното:

• Не са открити патологични промени.
• Резултатите от проучването съответстват на възрастта.
• Вътрешната структура на гърдата е представена от жлезиста тъкан.
• Каналите са нормални, не са разширени, напълно видими и увеличени в зърната.
• Ехото е равномерно.
• Дебелите лобъли не са деформирани.

Трябва да се отбележи, че с възрастта при жените е възможно да се замени жлезистата тъкан с мастна тъкан, след четиридесет години това е един от нормалните варианти. В допълнение, за изготвянето на обективно заключение за състоянието на гърдата е важно и появата на гърдата. При преглед се оценяват кожата, тяхната равномерност, цвят, липса на петна, възли, възпаления, деформации. Здравите зърна не трябва да се натискат, не се отделя течност от тях. Лимфните възли също не са увеличени и имат еднакъв размер.

Кога е необходимо изследването?

Трябва да се отбележи, че състоянието на гърдата зависи до голяма степен фази на менструалния цикъл. За да се избегне изкривяване на резултатите от изследването, скринингът се извършва след редовно освобождаване на 5-12 ден. Не е желателно процедурата да се извършва по-рано, тъй като ултразвуковото изследване на млечните жлези преди менструацията показва, че вътрешните тъкани имат по-висока плътност, подути и подути. По време на менструалния цикъл след овулацията е трудно да се види мрежа от потоци. Такива промени в структурата на млечната жлеза са свързани с подготовката на организма за вероятната поява на бременност.

Оттеглянето от този график е възможно само ако пациентът няма редовен цикъл, менструацията настъпва с дълги забавяния. В този случай лекарят предписва ултразвуково изследване всеки ден. По същия начин, ако жената вече е достигнала менопаузата, както при прекратяване на месечното състояние, млечните жлези се стабилизират. Скринингът се извършва по всяко време, удобно за пациента. Това е особено вярно за жени на възраст над 50 години.

По време на бременност и кърмене, скринингът се извършва само ако има съмнение за злокачествен тумор. Въпреки това, ултразвукът на гърдата в пренаталния период е най-често неефективен метод за диагностициране на рак, който може да бъде разпознат чрез фундаментални промени в структурата на тъканите. По-информативна алтернатива на ултразвука ще бъде магнитен резонанс, който се извършва строго по лекарско предписание и само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.